考點(diǎn)51:嚴(yán)重?zé)齻笞钤绲姆磻?yīng)是體液滲出。48小時(shí)內(nèi)最大的危險(xiǎn)是低血容量性休克。
考點(diǎn)52:小腦幕切跡疝臨床表現(xiàn):顱內(nèi)壓增高+進(jìn)行性意識(shí)障礙+瞳孔不等大。
考點(diǎn)53:枕骨大孔疝臨床表現(xiàn):意識(shí)障礙出現(xiàn)較晚+早期即可突發(fā)呼吸驟停。
考點(diǎn)54:顱前窩骨折瘀斑部位:“熊貓眼征”、“兔眼征” 。
考點(diǎn)55:肺段或楔形切除術(shù) 避免手術(shù)側(cè)臥位,選擇健側(cè)臥位(促進(jìn)患側(cè)肺擴(kuò)張)
考點(diǎn)56:食管癌術(shù)后最嚴(yán)重的并發(fā)癥是吻合口瘺 。
考點(diǎn)57:實(shí)質(zhì)性臟器:腹腔內(nèi)出血為主的表現(xiàn),腹痛不劇烈,腹膜刺激征不明顯。但膽汁或胰液溢入腹腔則有明顯腹痛和腹膜刺激征 。
考點(diǎn)58:高位腸梗阻:嘔吐出現(xiàn)早且頻繁,主要為胃及十二指腸內(nèi)容物 。
考點(diǎn)59:肝膿腫表現(xiàn)為:寒戰(zhàn)和高熱+肝區(qū)疼痛+肝大 。
考點(diǎn)60:急性胰腺炎:血淀粉酶 1~2h開始增高,8~12h標(biāo)本最有價(jià)值,24h最高峰,持續(xù)1-3d,4-5d恢復(fù)。
考點(diǎn)61:胰腺癌最常見的首發(fā)癥狀:上腹痛和上腹飽脹不適 。
考點(diǎn)62:胰頭癌最主要的癥狀:黃疸,呈進(jìn)行性加重,伴皮膚瘙癢,大便呈陶土色 。
考點(diǎn)63:腎癌典型表現(xiàn):無痛、間歇性、全程肉眼血尿+腫塊+腰痛+血沉加快等 。
考點(diǎn)64:坐骨結(jié)節(jié)間徑是兩坐骨結(jié)節(jié)內(nèi)側(cè)緣間的距離,平均值約為9cm。是出口的重要徑線。
考點(diǎn)65:胎盤由底蛻膜、葉狀絨毛膜、羊膜構(gòu)成。
考點(diǎn)66:妊娠期心排出量:妊娠10周開始增加,至32~34周達(dá)到高峰,臨產(chǎn)后在第二產(chǎn)程顯著增加。
考點(diǎn)67:妊娠分期:早期妊娠:13周末之前。中期妊娠:14~27周末。晚期妊娠:第28周及其后。
考點(diǎn)68:早產(chǎn):妊娠滿28周至不滿37周間分娩。足月產(chǎn):滿37周至不滿42周間分娩。過期產(chǎn):妊娠滿42周及以后分娩。
考點(diǎn)69:產(chǎn)褥期子宮變化最大。
考點(diǎn)70:初乳:產(chǎn)后7日內(nèi),因富含胡蘿卜素,呈渾濁淡黃色液體,含有豐富的蛋白質(zhì),尤其是球蛋白較多,使嬰兒在出生后的一定時(shí)期具有防御感染的能力。
考點(diǎn)71:新生兒臍帶護(hù)理:75%乙醇棉簽從臍帶根部以環(huán)形的方式向外涂抹直徑為5cm大小,臍帶不要包扎。一般臍帶在出生后7日左右自然脫落,脫落后仍需臍部護(hù)理2日。
考點(diǎn)72:卡介苗出生后12~24小時(shí)后即可接種。乙肝疫苗第一針在出生后24小時(shí)內(nèi)接種。
考點(diǎn)73:急性胎兒窘迫多發(fā)生在分娩期; 慢性胎兒窘迫多發(fā)生在妊娠末期。
考點(diǎn)74:流產(chǎn):妊娠不足28周、胎兒體重不足1000g而終止。早期流產(chǎn):妊娠12周前。晚期流產(chǎn):妊娠12周至不足28周。
考點(diǎn)75:卵巢癌腸道準(zhǔn)備:術(shù)前3日進(jìn)半流食,口服20%的甘露醇250ml加生理鹽水250ml,每日1次;術(shù)前2日病人進(jìn)流食;術(shù)前1日禁食,靜脈補(bǔ)液,繼續(xù)口服慶大霉素及甘露醇,并行清潔洗腸。手術(shù)當(dāng)日清晨清潔灌腸,至排泄物中無糞渣。
考點(diǎn)76:卵巢癌術(shù)后24小時(shí)內(nèi)若引流液每小時(shí)大于100ml并為鮮紅色時(shí),應(yīng)考慮有內(nèi)出血。
考點(diǎn)77:不孕癥:凡婚后未避孕、有正常性生活、同居12個(gè)月而未受孕者。
考點(diǎn)78:會(huì)陰擦洗/沖洗:順序第一遍自上而下,由外向內(nèi),初步清除會(huì)陰部的分泌物和血跡。第二遍的順序以傷口為中心,由內(nèi)向外,自上而下。最后擦洗肛門及肛門周圍。
考點(diǎn)79:宮頸癌篩選:30歲以上的婦女每年檢查1次。
考點(diǎn)80:子宮頸刮片法:是早期發(fā)現(xiàn)子宮頸癌的重要方法;取材應(yīng)在子宮頸外口鱗柱狀上皮交界處。
考點(diǎn)81:兒童年齡分期:胎兒期是受精卵形成至胎兒娩出 ;新生兒期是臍帶結(jié)扎至生后28天 ;嬰兒期是出生后到1周歲 ;幼兒期是1周歲到3周歲;學(xué)齡前期是自滿3周歲到6~7歲;學(xué)齡期是自6~7歲進(jìn)入青春期;青春期是以性發(fā)育為標(biāo)志。
考點(diǎn)82:生長發(fā)育的順序性:由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級(jí)到高級(jí)、由簡單到復(fù)雜。
考點(diǎn)83:早產(chǎn)兒:滿28周至未滿37周;足月兒:滿37周至未滿42周;過期產(chǎn)兒:≥42周。
考點(diǎn)84:生理性黃疸:生后2~3日即出現(xiàn)黃疸,4~5日最重;足月兒最遲2周內(nèi),早產(chǎn)兒可延遲到3~4周消退。
考點(diǎn)85:營養(yǎng)不良患兒皮下脂肪消退的順序是:腹部→軀干→臀部→四肢→面部 。
考點(diǎn)86:小兒咽鼓管:寬、短、直,呈水平位,鼻咽炎易導(dǎo)致中耳炎。
考點(diǎn)87:原始心臟胚胎發(fā)育2~8周為心臟形成的關(guān)鍵期。
考點(diǎn)88:新生兒心率平均120~140次/分;1歲以內(nèi)110~130次/分;2~3歲100~120次/分;4~7歲80~100次/分;8~14歲70~90次/分。
考點(diǎn)89:小兒骨髓造血:嬰幼兒期骨髓均為紅骨髓;5~7歲開始,黃骨髓。
考點(diǎn)90:麻疹傳染期:出疹前5天至出疹后5天均有傳染性;若合并肺炎,傳染性可延長至出疹后10天。
考點(diǎn)91:水痘傳染期:出疹前1~2d至皰疹結(jié)痂為止均有傳染性。
考點(diǎn)92:猩紅熱是A組β溶血性鏈球菌引起的急性傳染病。
考點(diǎn)93:流行性腮腺炎:以腮腺腫大、疼痛為特征。
考點(diǎn)94:中毒型細(xì)菌性痢疾是臨床特征為急起高熱、反復(fù)驚厥、嗜睡、昏迷,迅速發(fā)生周圍循環(huán)衰竭或(和)呼吸衰竭。
考點(diǎn)95:結(jié)核性腦膜炎是小兒結(jié)核病中最嚴(yán)重的一型。
考點(diǎn)96:腦膜刺激征陽性是結(jié)腦最主要和常見的體征。
考點(diǎn)97:小兒驚厥:以熱性驚厥最常見。
考點(diǎn)98:呼吸道梗阻:通氣障礙為主;肺實(shí)質(zhì)病變:換氣障礙為主。
考點(diǎn)99:Ⅰ型呼衰,即低氧血癥型:動(dòng)脈氧分壓(PaO2)≤50mmHg(6.65kPa),動(dòng)脈二氧化碳分壓(PaCO2)正常。
考點(diǎn)100:Ⅱ型呼吸衰竭,既有缺氧,又有二氧化碳潴留,動(dòng)脈血氧分壓(PaO2)低于60mmHg(8kPa)伴二氧化碳分壓(PaCO2)高于50mmHg(6.67kPa)。
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