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2022初級(jí)護(hù)師考試備考知識(shí):妊娠合并心臟病患者分娩期的護(hù)理

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  第一產(chǎn)程:

  除提供常規(guī)產(chǎn)科護(hù)理外還應(yīng)采用如下措施。

  ①觀察生命體征,每l~2小時(shí)1次,必要時(shí)每30分鐘1次,評(píng)估心功能狀態(tài)。

 、谥笇(dǎo)產(chǎn)婦左側(cè)半臥位休息。

 、圻\(yùn)用呼吸及放松技巧,緩解子宮收縮時(shí)的不適,必要時(shí)按醫(yī)囑給哌替啶等鎮(zhèn)靜藥,避免情緒激動(dòng)。

  第二產(chǎn)程(盡量縮短):

 、賹H伺阕o(hù),給予精神上支持和鼓勵(lì),引導(dǎo)產(chǎn)婦呼吸運(yùn)動(dòng),增加其自控力。

 、诒苊庥昧ζ翚,宮口開全,在嚴(yán)密監(jiān)護(hù)下,行陰道助產(chǎn)及新生兒急救準(zhǔn)備。

 、畚酢"苡^察生命體征每15分鐘1次,同時(shí)觀察宮縮。

  ⑤不斷評(píng)估心功能情況,防治急性心力衰竭的發(fā)生。

  胎兒娩出后立即在腹部壓沙袋(1kg)24小時(shí),以防止腹壓驟減而發(fā)生心力衰遏。產(chǎn)后按醫(yī)囑注射鎮(zhèn)靜藥,若宮縮乏力,可注射縮宮素,但禁用麥角新堿,以免靜脈壓升高,誘發(fā)心力衰竭。

  第三產(chǎn)程:

  應(yīng)在產(chǎn)房觀察4小時(shí)。

 

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