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　　【考點1】主觀資料是指病人的主訴包括病人的經(jīng)歷、感覺以及他所看到、聽到或想到的對于健康狀況的主觀感覺,如疼痛、麻木、脹痛、瘙癢或感到軟弱無力等。

　　【考點2】 護理診斷的陳述方式 PES 公式，具有 P、E、S 三個部分。P--護理診斷的名稱;E--相關因素;S--臨床表現(xiàn)，主要是癥狀和體征，也包括實驗室、器械檢查結(jié)果。

　　【考點3】確定知識缺乏的診斷,可以陳述為“知識缺乏:缺乏……方面的知識”。

　　【考點4】一個護理診斷只針對一個健康問題。

　　【考點5】護理診斷是關于個人、家庭、社區(qū)對現(xiàn)存的或潛在的健康問題或生命過程的反應的一種臨床判斷，這些預期結(jié)果是應由護士負責的。護理診斷必須是用護理措施可以解決的。

　　【考點6】醫(yī)生與護士共同合作才能解決的問題屬于合作性問題。

　　【考點7】不適應的最嚴重表現(xiàn)是疼痛。

　　【考點8】促進舒適的首要措施是了解原因。

　　【考點9】去枕仰臥對全麻術后未醒者可防止嘔吐物進入氣管;對脊髓腔穿刺后的患者可防顱壓降低所致頭痛。

　　【考點10】中凹臥位適用于休克病人，利于呼吸及靜脈回流。

　　【考點11】頭高腳底位適用于顱腦術后、預防腦水腫及頸椎骨折病人。

　　【考點12】半坐臥位應床頭抬高 30°~ 50°，膝下支架抬起 15°~ 20°。

　　【考點13】半坐臥位，對部分頭頸部術后病人可減少局部出血，對腹部術后病人可減輕傷口處張力，對急性左心衰病人可減輕肺部淤血，對腹、盆腔炎癥或術后病人可使感染局限化，對心臟疾病所致的呼吸困難可改善呼吸。

　　【考點14】端坐位多為被迫體位，常見于支氣管哮喘發(fā)作、急性肺水腫、心包積液、呼吸極度困難者。

　　【考點15】灌腸時應取側(cè)臥位，導尿、腹部檢查時應取屈膝仰臥位。

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