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　　A1型題

　　1、腸阿米巴病最常見的病變部位是：

　　A、盲腸、升結(jié)腸

　　B、直腸、乙狀結(jié)腸

　　C、空腸、回腸

　　D、盲腸、回腸

　　E、結(jié)腸、空腸

　　2、阿米巴病組織損傷主要是由什么引起的?

　　A、溶組織內(nèi)阿米巴的機(jī)械性損傷

　　B、溶組織內(nèi)阿米巴釋放的毒素

　　C、遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng)

　　D、繼發(fā)感染

　　E、溶組織內(nèi)阿米巴的接觸性溶解細(xì)胞作用及水解酶使組織破壞

　　3、腸阿米巴病典型的病變是：

　　A、腸粘膜彌漫性充血、水腫、淺表潰瘍與大量滲出物

　　B、腸粘膜水腫增厚散在淺表潰瘍

　　C、正常粘膜上散在的弧立而顏色較淡的小膿腫，破潰后形成邊緣不整、口小底大的燒瓶樣潰瘍

　　D、彌漫性纖維蛋白滲出性炎癥

　　E、粘膜廣泛充血、水腫和潰瘍，觸之易出血

　　4、暴發(fā)型腸阿米巴病發(fā)生直接原因是：

　　A、感染原蟲的數(shù)量多

　　B、機(jī)體免疫功能低下

　　C、機(jī)體對(duì)原蟲過敏反應(yīng)

　　D、繼發(fā)細(xì)菌感染，粘膜發(fā)生廣泛急性炎癥改變

　　E、蟲株毒力強(qiáng)

　　5、確診腸阿米巴痢疾依賴于：

　　A、腹瀉腹痛全身癥狀輕，抗菌藥物治療無效

　　B、暗紅色果醬樣大便

　　C、大便鏡檢有紅白細(xì)胞及夏-雷結(jié)晶

　　D、大便中發(fā)現(xiàn)阿米巴滋養(yǎng)體

　　E、滅滴靈治療后腹瀉好轉(zhuǎn)

　　6、溶組織內(nèi)阿米巴原蟲侵入肝臟最主要的途徑是：

　　A、穿透結(jié)腸壁直接入肝

　　B、經(jīng)膽道逆行入肝

　　C、經(jīng)門靜脈入肝

　　D、經(jīng)肝靜脈入肝

　　E、經(jīng)局部淋巴管入肝

　　7、關(guān)于阿米巴肝膿腫和細(xì)菌性肝膿腫的鑒別診斷，最重要的指標(biāo)是;

　　A、起病緩急

　　B、毒血癥狀輕重

　　C、膿腫的個(gè)數(shù)和大小

　　D、膿液的顏色

　　E、局部癥狀的輕重

　　8、肝阿米巴病各種穿破性并發(fā)癥，最危險(xiǎn)的是發(fā)生于：

　　A、胸腔和肺

　　B、心包

　　C、腹腔

　　D、胃和十二指腸

　　E、腎臟

　　9、肝阿米巴病各種穿破性并發(fā)癥，最多見的是發(fā)生于：

　　A、胸腔和肺

　　B、胃腸

　　C、腹腔

　　D、心包

　　E、腎臟

　　10、適合于腸內(nèi)外各型阿米巴病治療的首選藥物是：

　　A. 依米丁

　　B. 滅滴靈

　　C. 氯喹

　　D. 喹碘仿

　　E. 卡巴胂

　　11、關(guān)于阿米巴肝膿腫，下列哪項(xiàng)是正確的?

　　A、阿米巴肝膿腫患者均有痢疾史

　　B、阿米巴肝膿腫僅發(fā)生于肝右葉

　　C、阿米巴原蟲可經(jīng)膽道逆行進(jìn)入肝臟

　　D、阿米巴肝膿腫多為單個(gè)，可為多個(gè)

　　E、阿米巴肝膿腫的膿液可發(fā)現(xiàn)滋養(yǎng)體和包囊

　　12、阿米巴肝膿腫的主要臨床表現(xiàn)為：

　　A、發(fā)熱，貧血，肝腫大

　　B、發(fā)熱，黃疸，肝痛

　　C、發(fā)熱，肝腫大，肝區(qū)疼痛

　　D、貧血，黃疸，肝腫大

　　E、發(fā)熱，黃疸，肝腫大

　　13、阿米巴肝膿腫的確診依據(jù)是

　　A、肝腫大及有壓痛

　　B、胸透右膈肌升高，活動(dòng)受限

　　C、肝區(qū)超聲波檢查肝內(nèi)有液暗區(qū)

　　D、診斷性穿刺抽出棕褐色稠粘帶腥味膿液

　　E、有阿米巴腸病史

　　14、腸阿米巴病最常見的腸外并發(fā)癥是

　　A、肺膿腫

　　B、肝膿腫

　　C、心包積液

　　D、腦膿腫

　　E、胸腔積液

　　15、殺滅腸內(nèi)外各型溶組織阿米巴原蟲的藥物是

　　A、氯喹

　　B、依米丁

　　C、滅滴靈

　　D、吡喹酮

　　E、喹碘仿

　　16、阿米巴肝膿腫手術(shù)治療的適應(yīng)癥應(yīng)除外：

　　A、抗阿米巴藥物治療及穿刺引流失敗者

　　B、右葉巨大肝膿腫、有穿破危險(xiǎn)者

　　C、左葉肝膿腫、穿刺危險(xiǎn)性較大者

　　D、穿破腹腔或鄰近內(nèi)臟、引流不暢者

　　E、多發(fā)生膿腫、穿刺引流失敗，或繼發(fā)感染、藥物不能控制者

　　17、阿米巴肝膿腫的膿液中可發(fā)現(xiàn)下列各種成分，除外：

　　A、溶解和壞死的肝細(xì)胞、紅細(xì)胞

　　B、白細(xì)胞和膿細(xì)胞

　　C、滋養(yǎng)體

　　D、包囊

　　E、繼發(fā)感染時(shí)可發(fā)現(xiàn)細(xì)菌

　　18、關(guān)于阿米巴痢疾的病理特點(diǎn)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

　　A、滋養(yǎng)體侵入粘膜下層，形成粘膜下膿腫

　　B、結(jié)腸粘膜下可見散在的、深切的、大小不等的潰瘍

　　C、臨床表現(xiàn)與并發(fā)癥的發(fā)生率和腸道病變的嚴(yán)重程度不一定成平衡關(guān)系

　　D、慢性病例結(jié)腸粘膜可呈彌漫性淺表性潰瘍

　　E、滋養(yǎng)體侵襲結(jié)腸組織，先粘附于結(jié)腸上皮，借其溶解性的破壞作用，使上皮細(xì)胞溶解

　　19、關(guān)于阿米巴肝膿腫，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

　　A、80%阿米巴肝膿腫見于肝右葉

　　B、膿腫多為單個(gè)，亦可以多個(gè)

　　C、膿液中除細(xì)胞，脂肪及夏科-雷登結(jié)晶外可見阿米巴滋養(yǎng)體

　　D、慢性膿腫，膿液中發(fā)現(xiàn)滋養(yǎng)體機(jī)會(huì)少，但可發(fā)現(xiàn)包囊

　　E、約10%肝膿腫位于左葉

　　20、阿米巴肝膿腫的發(fā)病機(jī)制，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤：

　　A、阿米巴大滋養(yǎng)體能通過腸壁直接侵入肝臟

　　B、大滋養(yǎng)體可通過淋巴系統(tǒng)到達(dá)肝臟

　　C、腸腔中大滋養(yǎng)體可借其侵力從門靜脈系統(tǒng)進(jìn)入肝臟

　　D、肝膿腫病人既往一定患過急性阿米巴痢疾

　　E、抵達(dá)肝內(nèi)的阿米巴原蟲大多數(shù)被消滅，僅少數(shù)可存活并在肝臟繁殖

　　21、關(guān)于阿米巴原蟲，下列哪項(xiàng)不正確的

　　A、小滋養(yǎng)體在腸腔內(nèi)寄生，對(duì)外界抵抗力強(qiáng)，具有感染性

　　B、大滋養(yǎng)體有致病力，為組織致病型

　　C、包囊對(duì)外界抵抗力較強(qiáng)，具有感染性

　　D、溶組織內(nèi)阿米巴有致病株與非致病株二類

　　E、生活史有二期

　　22、關(guān)于阿米巴痢疾的臨床表現(xiàn)哪項(xiàng)不正確

　　A、無癥狀型為感染后最多的一型

　　B、腸阿米巴病的確診依賴糞便中找到病原體

　　C、暴發(fā)型搶救不及時(shí)，可于2周內(nèi)因毒血癥或併發(fā)癥而死亡

　　D、慢性型久病者常伴有貧血、消瘦、肝腫大及神經(jīng)衰弱等

　　E、腸外并發(fā)癥的發(fā)生與病變的輕重有關(guān)

　　23、非典型腸阿米巴病的表現(xiàn)有，除外

　　A、阿米巴腸炎

　　B、阿米巴瘤

　　C、阿米巴性闌尾炎

　　D、暴發(fā)性結(jié)腸炎

　　E、輕型腸阿米巴病

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