第 1 頁(yè):試題 |
第 2 頁(yè):解析 |
1、
【正確答案】:B
【答案解析】:椎動(dòng)脈型頸椎病是由椎動(dòng)脈供血不足所致。表現(xiàn)為椎一基底動(dòng)脈缺血癥狀,主要有頸性眩暈,即頸部活動(dòng)尤其是仰頭時(shí)引起眩暈,平衡障礙和共濟(jì)失調(diào),甚至猝倒。其中以頸性眩暈最常見。
2、
【正確答案】:C
【答案解析】:檢查者一手扶病人患側(cè)頸部,另一手握患側(cè)腕部外展上肢,雙手反向牽引臂叢神經(jīng),誘發(fā)已經(jīng)受壓的神經(jīng)根出現(xiàn)放射痛和麻木感,為上肢牽拉試驗(yàn)陽(yáng)性,提示病人患有神經(jīng)根型頸椎病。頸性眩暈多見于椎動(dòng)脈型頸椎病。緊束感和踩棉花樣感覺(jué)多見于脊髓型頸椎病。惡心、視物模糊、血壓升高等多見于交感型頸椎病。
3、
【正確答案】:A
【答案解析】:頸椎病分為神經(jīng)根型、脊髓型、椎動(dòng)脈型和交感神經(jīng)型等四種類型,若病人同時(shí)發(fā)生兩種或兩種以上類型的頸椎病,則稱為混合型頸椎病。在所有頸椎病類型中,以神經(jīng)根型頸椎病最常見,占所有頸椎病的50%~60%。
4、
【正確答案】:A
【答案解析】:腰椎間盤突出癥病人手術(shù)后常見并發(fā)癥為神經(jīng)根粘連和肌萎縮。手術(shù)后盡早開始指導(dǎo)病人做直腿抬高練習(xí),以防止神經(jīng)根粘連。5~7天后開始腰背肌練習(xí),防止肌萎縮。
5、
【正確答案】:C
【答案解析】:當(dāng)腰椎間盤突出癥的癥狀初次發(fā)作時(shí),應(yīng)立即臥硬板床休息,吃飯和排便都盡量在床上進(jìn)行,以緩解脊柱旁肌肉痙攣所引起的疼痛。一般臥床3周后戴圍腰下床活動(dòng),3個(gè)月內(nèi)不作彎腰持重物動(dòng)作,酌情進(jìn)行腰背肌鍛煉。
6、
【正確答案】:A
【答案解析】:正常人神經(jīng)根有4mm滑動(dòng)度,下肢抬高到60°~70°才開始感到胭窩不適。腰椎間盤突出癥病人神經(jīng)根受壓或粘連使活動(dòng)度減少或消失,當(dāng)病人仰臥,被動(dòng)直腿抬高患肢時(shí),抬高在60°以內(nèi)即出現(xiàn)坐骨神經(jīng)痛,稱直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性。
7、
【正確答案】:D
【答案解析】:椎間盤退行性變是腰椎間盤突出癥的基本原因。在此基礎(chǔ)上,椎間盤受到較小壓力即可破裂。
8、
【正確答案】:E
【答案解析】:腰椎間盤突出癥最常發(fā)生于腰4~5間盤和腰5骶1間盤,前者壓迫腰。神經(jīng)根,后者壓迫骶。神經(jīng)根。
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