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　　一、 在每題下面的五個備選答案中選出一個最佳答案。

　　1、 扁桃體超過咽腭弓，但不超過咽后壁中線，應為

　　A、扁桃體不腫大

　　B、扁桃體Ⅰ度腫大

　　C、扁桃體Ⅱ度腫大

　　D、扁桃體Ⅲ度腫大

　　E、以上都不對

　　2、患者，男性，28歲，檢查發(fā)現(xiàn)器官向左側移位，右側胸廓飽滿，觸覺語顫減弱，叩診濁音，應考慮最可能的原因是

　　A、肺氣腫

　　B、氣胸

　　C、胸腔積液

　　D、肺炎

　　E、肺膿腫

　　3、某人原有慢性阻塞性肺疾病，呼吸困難，發(fā)紺，近日咳嗽加劇，突然發(fā)生右側胸痛，約30分鐘后呼吸困難突然加劇，患側胸壁叩枕呈鼓音，聽診呼吸音消失。該變化是

　　A、自發(fā)性氣胸

　　B、肋間神經痛

　　C、胸腔積液

　　D、腹水

　　E、肋骨骨折

　　4、Ⅱ型呼衰時不可能出現(xiàn)

　　A、皮膚干燥

　　B、頭痛頭暈

　　C、球結膜水腫

　　D、精神神經癥狀

　　E、呼吸深快

　　5、呼吸衰竭病人最早、最突出的表現(xiàn)是

　　A、紫紺

　　B、呼吸困難

　　C、心率加快

　　D、血壓下降

　　E、精神反常

　　6、男性，50歲，發(fā)熱，咳嗽，胸痛，呼吸急促，可疑急性膿胸，最有確診意義的是

　　A、肺部叩診濁音

　　B、肋間飽滿

　　C、呼吸音減弱

　　D、胸片大片陰影

　　E、胸穿抽出膿液

　　7、陳女士，28歲，發(fā)作性呼吸困難16年，多在春秋季發(fā)病，發(fā)作前多鼻癢、打噴嚏。最可能的診斷是

　　A、感染性哮喘

　　B、運動性哮喘

　　C、外源性哮喘

　　D、內源性哮喘

　　E、混合性哮喘

　　8、下列心力衰竭治療措施中，不能減輕心臟負擔的是

　　A、身心休息

　　B、低鹽飲食

　　C、利尿劑

　　D、洋地黃類藥物

　　E、擴血管藥物

　　9、治療心室顫動，下述措施中最有效的是

　　A、心內注射腎上腺素

　　B、心臟按壓

　　C、非同步電復律

　　D、靜脈注射利多卡因

　　E、奎尼丁

　　10、急性前壁心肌梗死易發(fā)生的心律失常類型為

　　A、室上性心動過速

　　B、房室傳導阻滯

　　C、房性期前收縮

　　D、心房顫動

　　E、快速室性心律失常

　　11、患者，女，68歲，冠心病心絞痛2年，胸痛發(fā)作時經休息含服硝酸甘油5分鐘內可以緩解，護士知道患者平日預防用藥中，下列哪項不正確

　　A、倍他樂克

　　B、長效消信痛

　　C、硝苯地平緩釋片

　　D、小劑量阿司匹林

　　E、氨苯碟啶

　　12、患者男，40歲，近8周反復發(fā)作劇烈頭痛、心悸，未予治療。近來三次不同時間測血壓分別為220/126mmHg、180/120mmHg、140/95mmHg.對其診斷與處理最重要的考慮為

　　A、繼續(xù)在不同時間內測血壓，以確定是否為高血壓病

　　B、尋找其血壓升高的病因，以確定有無繼發(fā)性高血壓

　　C、試用卡托普利治療，觀察其用藥反應

　　D、作頭部CT、心臟超聲與腎功能檢查，迅速確定靶器官的損害情況

　　E、暫不處理，3個月后復查血壓

　　13、肝硬化最突出的臨床表現(xiàn)為

　　A、肝腫大

　　B、脾腫大

　　C、腹水

　　D、嘔血

　　E、交通支擴張

　　14、患者，男，41歲，8小時前飲酒后出現(xiàn)上腹絞痛，向肩背部放射，送到醫(yī)院急診，懷疑為急性胰腺炎，此時最具有診斷意義的實驗室檢查為

　　A、血清脂肪酶測定

　　B、尿淀粉酶測定

　　C、血鈣測定

　　D、血清淀粉酶測定

　　E、白細胞計數(shù)

　　15、引起慢性腎衰患者貧血最重要的原因是

　　A、餮的攝入減少

　　B、血液透析失血及頻繁抽血化驗導致失血

　　C、紅細胞生存周期縮短

　　D、葉酸缺乏

　　E、腎臟產生紅細胞生成素減少

　　16、記性再障早期的臨床特點是

　　A、出血為主

　　B、黃疸為主

　　C、貧血為主

　　D、肝脾腫大為主

　　E、出血和發(fā)熱為主

　　17、周女士，頭暈乏力半年，手足關節(jié)痛3年余，查體雙手指5肌肉萎縮，手指向尺側偏，X線顯示關節(jié)腔變窄，關節(jié)半脫位，血沉380mm/h，此患者最可能的診斷是

　　A、退行性骨關節(jié)病

　　B、類風濕性關節(jié)炎

　　C、先天性關節(jié)畸形

　　D、風濕性關節(jié)炎

　　E、系統(tǒng)性紅斑狼瘡

　　18、一昏迷病人由警察送來急診，無發(fā)詢問病史，但病人呼吸時有爛蘋果味，可擬診何病

　　A、酒醉

　　B、有機磷農藥中毒

　　C、糖尿病酮癥酸中毒

　　D、蛛網膜下腔出血

　　E、癔病

　　19、患者，女，61歲，在家用煤氣加熱器淋浴時出現(xiàn)頭痛、頭暈、無力、胸悶、心悸、惡心等癥狀。對起進行現(xiàn)場急救時的首要措施是

　　A、松解衣服

　　B、給予止痛藥

　　C、保持呼吸道通暢

　　D、吸氧

　　E、立即將病人搬到室外空氣新鮮處

　　20、癲癇持續(xù)狀態(tài)是指

　　A、小打坐持續(xù)24小時以上

　　B、大發(fā)作持續(xù)24小時以上

　　C、大發(fā)作接連發(fā)生，間歇期仞處于昏迷狀態(tài)

　　D、癲癇大發(fā)作藥物控制不良者

　　E、短期內小發(fā)作接連發(fā)生

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