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81.患者男性,23歲。4天前出現(xiàn)頻繁干咳,伴有胸骨后不適,乏力,未予重視。昨日出現(xiàn)咳嗽、咳土粘液膿痰,痰中偶有血絲。體檢:肺部散在干、濕啰音,X線示肺紋理增粗。該患者最可能的診斷是
A.普通感冒
B.急性病毒性支氣管炎
C.急性氣管-支氣管炎
D.肺結(jié)核
E.支氣管肺癌
82.患者男性,60歲,有慢性支氣管炎、阻塞性氣肺腫病史10余年,近3年來反復雙下肢水腫,此次病情加重,口唇發(fā)紺,神志恍惚,雙下肺聞干、濕啰音,心率120次/分,有早搏。確定該患者有無呼吸衰竭,下列哪項最有意義
A.動脈血氣分析
B.發(fā)紺
C.神志變化
D.心率失常
E.呼吸困難
83.患者女性,68歲。反復咳嗽、喘息20年,加重一周入院。查體:神清,口齒發(fā)紺,頸靜脈怒張,雙肺散在中小水泡音。心率120次|分,律齊。肝肋下3cm,雙下肢凹陷性水腫。外周血白細胞12×10/L胸片示雙肺紋理重。患者的醫(yī)療診斷是
A.呼吸衰竭
B.右心衰竭
C.肺源性心臟病
D.慢性阻塞性肺疾病
E.慢性支氣管炎急性發(fā)作
84.患者男性,78歲。反復咳嗽、喘息20年,5年前診斷為COPD,2天前合并肺部感染入院。目前患者的醫(yī)療診斷是肺源性心臟病,對患者最重要的治療措施是
A.立即靜點氨茶堿和地塞米松
B.立即靜脈注射速尿,消除水腫
C.糾正心律失常
D.立即吸氧,靜點呼吸興奮劑
E.積極抗感染,保持呼吸通暢
85.患者女性,72歲。反復咳嗽、喘息20年,加重一周入院。目前患者的醫(yī)療診斷是肺源性心臟病,患者血氣分析結(jié)果示PaO2 50mmHg,PaO2 55mmHg.此時患者吸氧的濃度應為
A.25%~30%
B.35%~40%
C.41%~45%
D.46%~50%
E.51%~60%
86.患者男性,67歲,診斷結(jié)果為慢性阻塞性肺疾病,進行呼吸功能鍛煉的方法是
A.體位引流
B.加強腹式呼吸,用鼻呼吸,經(jīng)口緩呼,呼氣時口唇收攏
C.用鼻吸氣,經(jīng)口用力快速呼氣
D.加強胸式呼吸和腹式呼吸
87.患者男性,74歲,反復咳嗽、咳痰伴喘息30年,5年前出現(xiàn)逐漸加重的呼吸困難,診斷為COPD,當患者血氣分析結(jié)果示PaO2 50mmHg,SaO2<85%,氧療護理措施正確的是
A. 高濃度,高流量持續(xù)吸氧
B. 高濃度,高流量間歇吸氧
C. 低濃度,高流量持續(xù)吸氧
D. 低濃度,高流量間歇吸氧
E. 高壓氧艙
F.
88.70歲,肺心病,下肢水腫,哮喘嚴重并呈端坐呼吸,護理人員觀察此患者時應重點觀察
A.體溫
B.尿量
C.呼吸.血壓、脈搏的變化
D.輸液點滴情況
E.患者的飲食狀況
89.患者男性,30歲。因外出春游后出現(xiàn)咳嗽,咳痰伴喘息1天入院。體檢:體溫36.8℃,脈搏90次/分,血壓120/80mmHg,喘息貌,在肺部可聞及廣泛哮鳴音。該患者最可能的診斷是
A.肺炎
B.支氣管擴張
C.支氣管哮喘
D.肺心病
E.心功能不全
90.患者男性,82歲。肺心病,近半個月來咳嗽,咳痰,今晨呼吸困難加重,神智恍惚,煩躁不安。查體:體溫36.4℃,,脈搏120次/分,血壓130/80mmHg,呼吸38次/分,口唇發(fā)紺,兩肺底聞及濕羅音,患者最可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是
A.心力衰竭
B.上消化道出血
C.急性腎衰竭
D.呼吸衰竭
E.DIC
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