(191~194題共用題干)

　　患者女性，28歲，因外出春游去植物園，出現(xiàn)咳嗽、咳痰伴喘息1天入院。體檢：體溫36.5℃，脈搏90次/分鐘，呼吸28次/分鐘，血壓110/80mmHg，貌喘息，口唇發(fā)紺，在肺部可聞廣泛哮鳴音。

　　191.該患者最可能診斷的是

　　A.肺炎

　　B.支氣管擴(kuò)張

　　C.支氣管哮喘

　　D.肺心病

　　E.心功能不全

　　192.該患者發(fā)病最可能的誘因是

　　A.花粉

　　B.塵螨

　　C.動物毛屑

　　D.病毒感染

　　E.精神因素

　　193.患者進(jìn)一步表現(xiàn)為發(fā)紺明顯。端坐呼吸。大汗淋漓，經(jīng)一般解痙、平喘治療后24小時(shí)癥狀無緩解，判斷該患者為

　　A.混合型哮喘

　　B.內(nèi)源性哮喘

　　C.哮喘持續(xù)狀態(tài)

　　D.左心衰竭

　　E.右心衰竭

　　194.對該患者才去的護(hù)理措施錯(cuò)誤的是

　　A.沒日飲水量應(yīng)在2000ml以上

　　B.在病室內(nèi)擺上鮮花

　　C.遵醫(yī)囑給予祛痰藥物

　　D.遵醫(yī)囑給予糖皮質(zhì)激素

　　E.避免食用魚蝦等食物

　　(195~197題共用題干)

　　患者男，74歲，反復(fù)咳嗽、咳痰半喘息30年，5年前出現(xiàn)逐漸加重的呼吸困難，診斷為COPD.

　　195.針對此患者緩解期，最佳的護(hù)理措施是

　　A.用祛痰劑

　　B.超聲霧化

　　C.插管吸痰

　　D.用呼吸器

　　E.縮唇腹式呼吸

　　196.當(dāng)患者血?dú)夥治鼋Y(jié)果為PaO255mmHg/SaO2<85%,氧療護(hù)理措施是

　　A.高濃度，高流量持續(xù)吸氧

　　B.高濃度，高流量間歇吸氧

　　C.低濃度，低流量持續(xù)吸氧

　　D.低濃度，低流量間歇吸氧

　　E.高壓氧艙

　　197.為防止發(fā)生呼吸衰竭，應(yīng)指導(dǎo)患者

　　A.少鹽飲食

　　B.避免腹部感染

　　C.低脂飲食

　　D.戒酒

　　E.臥床休息

　　(198~200題共用題干)

　　患者男性，35歲。突發(fā)寒戰(zhàn)，高熱，咳嗽，右下胸痛1天，隨后退熱。出現(xiàn)惡心，嘔吐，意識模糊。體檢：體溫37，脈搏110次每分鐘，呼吸28次每分鐘，血壓80/50mmHg,患者面色蒼白，口唇發(fā)紺，右下肺叩診音稍濁，聽到少量濕啰音。

　　198.應(yīng)首先考慮的診斷是

　　A.肺炎球菌肺炎

　　B.休克性肺炎

　　C.右側(cè)胸膜炎

　　D.右側(cè)氣胸

　　E.肺膿腫

　　199.目前患者最主要的護(hù)理診斷或合作性問題是

　　A.體溫過高

　　B.氣體交換受損

　　C.潛在病發(fā)癥：感染性休克

　　D.疼痛：胸痛

　　E.肺膿腫

　　200.除給予抗菌藥物治療外，首要的護(hù)理措施為

　　A.預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生

　　B.遵醫(yī)囑給予止咳祛痰藥

　　C.鼻飼高熱量富含維生素的流質(zhì)飲食

　　D.按休克原則處理好體位，保暖，吸氧，靜脈輸液等問題

　　E.注意觀察生命征，神志，瞳孔，尿量等變化

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