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　　A2型題

　　161.患者女性，26歲，妊娠5古人月。支氣管擴張5年。今晨突然鮮血從口鼻涌出，隨即出現(xiàn)煩躁不安，極度呼吸困難，唇指發(fā)紺。最關(guān)鍵的搶就措施是

　　A.胸腔穿刺抽氣

　　B.立即鼻導管給氧

　　C .進行氣管插管

　　D.立即體位引流，清除血塊

　　E.注射呼吸興奮劑

　　162.患者女性，26歲，妊娠5古人月。支氣管擴張5年。今晨突然鮮血從口鼻涌出，隨即出現(xiàn)煩躁不安，極度呼吸困難，唇指發(fā)紺。不宜選用的止血藥為

　　A.參三七

　　B.卡巴克洛

　　C.垂體后葉素

　　D.6--氨基已酸

　　E.抗血纖溶芳酸

　　163.患者男性，20歲，診斷為大葉性肺炎。查體：體溫400C，脈搏細弱，血壓90/60mmHg，在觀察病情中應(yīng)特別警惕發(fā)生

　　A.暈厥

　　B.休克

　　C.心律失常

　　D.驚厥

　　E.昏迷

　　164.患者男性，28歲，因受涼后出現(xiàn)高熱2天，咳鐵銹色痰就診，治療后突然出現(xiàn)意識模糊。體查;體溫36.8度，脈搏120次每分，呼吸30次每分，口唇發(fā)紺。目前患者最護理的診斷或合作性問題是

　　A.體溫過高

　　B.氣體交換過損

　　C.潛在并發(fā)癥;感染性休克

　　D.疼痛，胸疼

　　E.肺膿腫

　　165.患者男性，27歲。突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽、右下胸痛1天，隨后退熱。出現(xiàn)惡心、嘔吐、意識模糊。體檢后：體溫37度，脈搏110次每分鐘，呼吸28次每分鐘，血壓80/50mmHg，患者面色蒼白，口唇發(fā)紺，診斷為休克型肺炎。除給予抗藥菌藥物治療外，首要護理措施為

　　A.預防并發(fā)癥的發(fā)生

　　B.遵醫(yī)囑給予止咳祛痰藥

　　C.鼻飼高熱量富含維生素的流質(zhì)飲食

　　D.按休克原則處理好體位、保暖、吸氧、靜脈輸液等問題

　　E.注意觀察生命怔、神志、瞳孔、尿量等變化

　　166.患者女性，32歲。受涼后出現(xiàn)高熱;咳嗽;咳痰，診斷為肺炎。該病例的護理問題是

　　A.體溫過高

　　B.活動無耐力

　　C.組織灌流量改變

　　D.有窒息危險

　　E.營養(yǎng)失調(diào)：低于體能需要

　　167.患者男性，65歲。有肺氣腫病史多年。昨夜用力排便后出現(xiàn)右側(cè)胸痛，出現(xiàn)進行性加重的呼吸困難，發(fā)紺，冒冷汗。護理體檢：氣管向左側(cè)移位，右側(cè)胸廓飽滿，叩診呈鼓音，呼吸聲音消失，胸部有皮下氣腫。診斷為自發(fā)性氣胸。立即采用胸腔閉式引流治療。造成患者呼吸困難;發(fā)紺的主要原因是：

　　A.靜脈血回流受阻

　　B.左側(cè)肺受壓迫

　　C.廣泛皮下氣腫

　　D.縱隔向建側(cè)移位

　　E.右側(cè)胸腔壓力不斷升高導致肺不張

　　168.患者女性，25歲，發(fā)熱3日，今晨起呼吸困難，鼻導管吸氧未見好轉(zhuǎn)。查體：體溫39℃，脈搏110次/分鐘，呼吸28次/分鐘，血壓110/70mmHg。雙肺聞及細濕羅音及管狀呼吸音。動脈血氣分析：PaO2 50mmHg。PaO2 45mmHg.胸部X線：雙肺可見密度增高的大片狀陰影。臨床診斷為急性呼吸窘迫綜合征。該患者的主要護理診斷是

　　A.氣體交換受阻

　　B.清理呼吸道無效

　　C.焦慮

　　D.活動無耐力

　　E.知識缺乏

　　169患者女性，25歲，發(fā)熱3日，今晨起呼吸困難，鼻導管吸氧未見好轉(zhuǎn)。查體：體溫39℃，脈搏110次/分鐘，呼吸28次/分鐘，血壓110/70mmHg。雙肺聞及細濕羅音及管狀呼吸音。動脈血氣分析：PaO2 50mmHg。PaO2 45mmHg.胸部X線：雙肺可見密度增高的大片狀陰影。臨床診斷為急性呼吸窘迫綜合征。給該患者氧療時應(yīng)采取

　　A. 吸入高濃度高高流量氧

　　B. 低濃度，低流量間斷給氧

　　C.低濃度，低流量持續(xù)給氧

　　D.短期高壓給氧

　　E.不需給氧

　　170. 患者女性，25歲，發(fā)熱3日，今晨起呼吸困難，鼻導管吸氧未見好轉(zhuǎn)。查體：體溫39℃，脈搏110次/分鐘，呼吸28次/分鐘，血壓110/70mmHg。雙肺聞及細濕羅音及管狀呼吸音。動脈血氣分析：PaO2 50mmHg。PaO2 45mmHg.胸部X線：雙肺可見密度增高的大片狀陰影。臨床診斷為急性呼吸窘迫綜合征。最有效的通氣方式是

　　A.間歇正壓通氣

　　B.間歇指令通氣

　　C.壓力持續(xù)通氣

　　D.持續(xù)氣道正壓通氣

　　E.呼氣末正壓通氣

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