(10～12題共用題干)

　　三歲小兒，低熱2周，伴咳嗽，有一過性關(guān)節(jié)炎，出生時(shí)未接種卡介苗。體檢體溫38.5℃，營(yíng)養(yǎng)差，呼吸快，結(jié)膜充血、皰疹，頸淋巴結(jié)腫大，雙下肢有數(shù)個(gè)結(jié)節(jié)性紅斑，胸片示"啞鈴狀"陰影

　　第10題 該患兒最可能的診斷是

　　A、支氣管異物

　　B、支氣肺炎

　　C、風(fēng)濕熱

　　D、原發(fā)型肺結(jié)核

　　E、支原體肺炎

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： D

　　第11題 應(yīng)進(jìn)行的最有意義的檢查是

　　A、咽拭子培養(yǎng)

　　B、血沉

　　C、PPD試驗(yàn)

　　D、冷凝集試驗(yàn)

　　E、抗O試驗(yàn)

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： C

　　第12題 下列護(hù)理常規(guī)中哪項(xiàng)是最必要的

　　A、每日4h測(cè)1次體溫

　　B、每周測(cè)體重1次

　　C、每日做晨、晚間護(hù)理

　　D、呼吸道隔離

　　E、高營(yíng)養(yǎng)飲食

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： D

　　(13～17題共用題干)

　　十個(gè)月小兒，1月來(lái)咳嗽、發(fā)熱、呼吸促，一周來(lái)嗜睡、進(jìn)食差、間斷嘔吐，來(lái)急診。查體溫38.9℃，嗜睡，營(yíng)養(yǎng)差，前囟膨隆，頸抵抗(±)。腦脊液白細(xì)胞50×106/L(50/mm3)，多核65%，單核35%，糖、氯化物降低，PPD試驗(yàn)(-)

　　第13題 可能為下列哪種疾病

　　A、流行性腦脊髓膜炎

　　B、病毒性腦炎

　　C、化膿性腦膜炎

　　D、結(jié)核性腦膜炎

　　E、中毒性腦病

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： D

　　第14題 對(duì)于發(fā)熱，咳嗽，呼吸急促如何考慮

　　A、支氣管炎

　　B、支氣管肺炎

　　C、支原體肺炎

　　D、腺病毒性肺炎

　　E、粟粒性肺結(jié)核

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： E

　　第15題 目前主要的護(hù)理診斷中可除外哪項(xiàng)

　　A、體溫過高，與結(jié)核感染中毒有關(guān)

　　B、氣體交換受損，與肺部粟粒結(jié)核病灶有關(guān)

　　C、營(yíng)養(yǎng)不足，與進(jìn)食少和消耗過多有關(guān)

　　D、軀體移動(dòng)障礙，與腦實(shí)質(zhì)損害有關(guān)

　　E、潛在并發(fā)癥：顱內(nèi)壓增高癥，腦疝

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： D

　　第16題 如果并發(fā)急性腦積水，用脫水劑治療無(wú)效，即將發(fā)生腦疝時(shí)，下列哪項(xiàng)措施最有效

　　A、腰穿

　　B、硬腦膜下穿刺

　　C、側(cè)腦室引流

　　D、肌內(nèi)注射苯巴比妥

　　E、靜脈滴注地塞米松

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： C

　　第17題 主要護(hù)理措施中哪項(xiàng)不妥

　　A、觀察體溫，及時(shí)給予降溫處理

　　B、吸氧

　　C、給予高熱量、高蛋白、高維生素的飲食

　　D、靜脈輸注甘露醇時(shí)應(yīng)在0.5h內(nèi)輸入

　　E、為防止嘔吐物吸入發(fā)生窒息，腰穿后側(cè)臥4～6h

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： E

　　(18～20題共用題干)

　　患兒3歲，因2周來(lái)發(fā)熱、頭痛、嘔吐，精神不振，2天來(lái)頭痛，嘔吐加劇，抽風(fēng)1次，并發(fā)現(xiàn)頸項(xiàng)發(fā)硬而入院治療。半年前患原發(fā)性肺結(jié)核，曾服異煙肼3個(gè)月，癥狀好轉(zhuǎn)后，家長(zhǎng)自行停藥。查體：嗜睡，頸強(qiáng)直，心肺(-)，腦膜刺激征(+)。

　　第18題 該患兒的臨床診斷是

　　A、原發(fā)性肺結(jié)核

　　B、結(jié)核隱性感染

　　C、支氣管淋巴結(jié)核

　　D、結(jié)核性腦膜炎

　　E、粟粒性肺結(jié)核

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： D

　　第19題 該患兒的治療是

　　A、觀察病情3個(gè)月

　　B、給予預(yù)防性抗結(jié)核治療6～12個(gè)月

　　C、給予結(jié)核短程療法

　　D、給予結(jié)核標(biāo)準(zhǔn)療法

　　E、給予結(jié)核兩段療法

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： E

　　第20題 該患兒的首選護(hù)理診斷是

　　A、潛在的并發(fā)癥，顱內(nèi)高壓癥

　　B、有窒息的危險(xiǎn)

　　C、有受傷的危險(xiǎn)

　　D、有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)

　　E、營(yíng)養(yǎng)失調(diào)

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： A

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