二、A2型題
第1題 女性,52歲,十二指腸潰瘍病,行畢Ⅱ式胃切除術(shù)后4天,突然右上腹劇烈疼痛,腹膜炎,病情嚴(yán)重,診斷是
A、吻合口瘺
B、十二指腸殘端瘺
C、輸入段腸襟不完全梗阻
D、輸出段腸襟梗阻
E、吻合口出血
標(biāo)準(zhǔn)答案: B
第2題 女性,52歲,十二指腸潰瘍病,行畢Ⅱ式胃切除術(shù)后4天,突然右上腹劇烈疼痛,腹膜炎,病情嚴(yán)重,采取何種措施
A、重新置入胃腸減壓
B、禁飲食
C、手術(shù)探查
D、止血劑
E、抗感染
標(biāo)準(zhǔn)答案: C
第3題 女性,52歲,十二指腸潰瘍病,行畢Ⅱ式胃切除術(shù)后4天,突然右上腹劇烈疼痛,腹膜炎,病情嚴(yán)重,進(jìn)一步的處理哪項不重要
A、觀察生命體征
B、觀察胃管的引出量及性狀
C、注意水電解質(zhì)平衡
D、可用全胃腸外營養(yǎng)
E、監(jiān)測尿量
標(biāo)準(zhǔn)答案: E
第4題 李先生,胃大部切除術(shù)后10h,靜脈輸液過程中出現(xiàn)面色蒼白,四肢濕冷,脈細(xì)速,胃腸減壓瓶內(nèi)有600ml鮮紅色液體,護(hù)士首先應(yīng)采取的措施是
A、急查血常規(guī)
B、經(jīng)胃管注入去甲腎上腺素
C、病人平臥,加快輸液速度
D、靜脈滴注止血劑
E、配血,做好術(shù)前準(zhǔn)備
標(biāo)準(zhǔn)答案: C
第5題 陸先生,70歲,胃癌根治術(shù)后第8天,咳嗽時腹部切口裂開部分小腸脫出,應(yīng)首先采取的措施是
A、用蝶形膠布固定
B、無菌鹽水紗布覆蓋包扎
C、將脫出腸管還納腹腔
D、立即將病人送往手術(shù)室
E、靜脈滴注抗生素
標(biāo)準(zhǔn)答案: B
第6題 男,24歲,胃穿孔并發(fā)彌漫性腹膜炎手術(shù)后6天,出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn),右上腹疼痛,伴有呃逆,首先考慮
A、膈下膿腫
B、切口感染
C、門靜脈炎
D、肝膿腫
E、腸粘連
標(biāo)準(zhǔn)答案: A
第7題 女,50歲,胃大部切除術(shù)后2周,患者進(jìn)食10~20min后出現(xiàn)上腹飽脹、惡心嘔吐、頭暈、心悸、出汗、腹瀉等,應(yīng)考慮并發(fā)為
A、吻合口炎癥
B、吻合口梗阻
C、傾倒綜合征
D、低鉀血癥
E、代謝性酸中毒
標(biāo)準(zhǔn)答案: C
第8題 擇期胃手術(shù)術(shù)前準(zhǔn)備,不必要的護(hù)理措施是
A、術(shù)前1天肥皂水灌腸
B、術(shù)前服腸道抗菌藥物
C、術(shù)前12h禁食
D、術(shù)前6h禁飲水
E、手術(shù)日插胃管
標(biāo)準(zhǔn)答案: B
第9題 胃大部切除術(shù)后一般病人,其飲食護(hù)理是
A、第1日進(jìn)流質(zhì),第4日進(jìn)半流質(zhì)
B、第2日進(jìn)流質(zhì),第4日進(jìn)半流質(zhì)
C、第3日進(jìn)流質(zhì),第5日進(jìn)半流質(zhì)
D、第3日進(jìn)流質(zhì),1周進(jìn)半流質(zhì)
E、第4日進(jìn)流質(zhì),2周進(jìn)半流質(zhì)
標(biāo)準(zhǔn)答案: D
第10題 胃穿孔非手術(shù)療法的護(hù)理,哪項最重要
A、取半臥位
B、禁食,靜脈輸液
C、準(zhǔn)確記錄出入量
D、有效的胃腸減壓
E、按時應(yīng)用抗生素
標(biāo)準(zhǔn)答案: D
第11題 胃大部切除后第1天應(yīng)注意觀察的并發(fā)癥是
A、吻合口破裂
B、吻合口出血
C、吻合口梗阻
D、十二指腸殘端瘺
E、傾倒綜合征
標(biāo)準(zhǔn)答案: B
第12題 下列哪項不是外科治療胃十二指腸潰瘍的適應(yīng)證
A、并發(fā)急性穿孔
B、并發(fā)急性大出血
C、胃潰瘍惡變
D、慢性萎縮性胃炎
E、并發(fā)瘢痕性幽門梗阻
標(biāo)準(zhǔn)答案: D
第13題 以下哪項符合胃潰瘍的特點(diǎn)
A、發(fā)病年齡多見于老年人
B、好發(fā)于胃大彎
C、上腹壓痛點(diǎn)常在上腹偏右
D、疼痛多在飯后3~4小時發(fā)生
E、X線鋇餐檢查龕影位于胃腔輪廓之外
標(biāo)準(zhǔn)答案: E
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