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一、 在每題下面的五個備選答案中選出一個最佳答案。
1、 扁桃體超過咽腭弓,但不超過咽后壁中線,應(yīng)為
A、扁桃體不腫大
B、扁桃體Ⅰ度腫大
C、扁桃體Ⅱ度腫大
D、扁桃體Ⅲ度腫大
E、以上都不對
2、患者,男性,28歲,檢查發(fā)現(xiàn)器官向左側(cè)移位,右側(cè)胸廓飽滿,觸覺語顫減弱,叩診濁音,應(yīng)考慮最可能的原因是
A、肺氣腫
B、氣胸
C、胸腔積液
D、肺炎
E、肺膿腫
3、某人原有慢性阻塞性肺疾病,呼吸困難,發(fā)紺,近日咳嗽加劇,突然發(fā)生右側(cè)胸痛,約30分鐘后呼吸困難突然加劇,患側(cè)胸壁叩枕呈鼓音,聽診呼吸音消失。該變化是
A、自發(fā)性氣胸
B、肋間神經(jīng)痛
C、胸腔積液
D、腹水
E、肋骨骨折
4、Ⅱ型呼衰時不可能出現(xiàn)
A、皮膚干燥
B、頭痛頭暈
C、球結(jié)膜水腫
D、精神神經(jīng)癥狀
E、呼吸深快
5、呼吸衰竭病人最早、最突出的表現(xiàn)是
A、紫紺
B、呼吸困難
C、心率加快
D、血壓下降
E、精神反常
6、男性,50歲,發(fā)熱,咳嗽,胸痛,呼吸急促,可疑急性膿胸,最有確診意義的是
A、肺部叩診濁音
B、肋間飽滿
C、呼吸音減弱
D、胸片大片陰影
E、胸穿抽出膿液
7、陳女士,28歲,發(fā)作性呼吸困難16年,多在春秋季發(fā)病,發(fā)作前多鼻癢、打噴嚏。最可能的診斷是
A、感染性哮喘
B、運動性哮喘
C、外源性哮喘
D、內(nèi)源性哮喘
E、混合性哮喘
8、下列心力衰竭治療措施中,不能減輕心臟負(fù)擔(dān)的是
A、身心休息
B、低鹽飲食
C、利尿劑
D、洋地黃類藥物
E、擴(kuò)血管藥物
9、治療心室顫動,下述措施中最有效的是
A、心內(nèi)注射腎上腺素
B、心臟按壓
C、非同步電復(fù)律
D、靜脈注射利多卡因
E、奎尼丁
10、急性前壁心肌梗死易發(fā)生的心律失常類型為
A、室上性心動過速
B、房室傳導(dǎo)阻滯
C、房性期前收縮
D、心房顫動
E、快速室性心律失常
11、患者,女,68歲,冠心病心絞痛2年,胸痛發(fā)作時經(jīng)休息含服硝酸甘油5分鐘內(nèi)可以緩解,護(hù)士知道患者平日預(yù)防用藥中,下列哪項不正確
A、倍他樂克
B、長效消信痛
C、硝苯地平緩釋片
D、小劑量阿司匹林
E、氨苯碟啶
12、患者男,40歲,近8周反復(fù)發(fā)作劇烈頭痛、心悸,未予治療。近來三次不同時間測血壓分別為220/126mmHg、180/120mmHg、140/95mmHg.對其診斷與處理最重要的考慮為
A、繼續(xù)在不同時間內(nèi)測血壓,以確定是否為高血壓病
B、尋找其血壓升高的病因,以確定有無繼發(fā)性高血壓
C、試用卡托普利治療,觀察其用藥反應(yīng)
D、作頭部CT、心臟超聲與腎功能檢查,迅速確定靶器官的損害情況
E、暫不處理,3個月后復(fù)查血壓
13、肝硬化最突出的臨床表現(xiàn)為
A、肝腫大
B、脾腫大
C、腹水
D、嘔血
E、交通支擴(kuò)張
14、患者,男,41歲,8小時前飲酒后出現(xiàn)上腹絞痛,向肩背部放射,送到醫(yī)院急診,懷疑為急性胰腺炎,此時最具有診斷意義的實驗室檢查為
A、血清脂肪酶測定
B、尿淀粉酶測定
C、血鈣測定
D、血清淀粉酶測定
E、白細(xì)胞計數(shù)
15、引起慢性腎衰患者貧血最重要的原因是
A、餮的攝入減少
B、血液透析失血及頻繁抽血化驗導(dǎo)致失血
C、紅細(xì)胞生存周期縮短
D、葉酸缺乏
E、腎臟產(chǎn)生紅細(xì)胞生成素減少
16、記性再障早期的臨床特點是
A、出血為主
B、黃疸為主
C、貧血為主
D、肝脾腫大為主
E、出血和發(fā)熱為主
17、周女士,頭暈乏力半年,手足關(guān)節(jié)痛3年余,查體雙手指5肌肉萎縮,手指向尺側(cè)偏,X線顯示關(guān)節(jié)腔變窄,關(guān)節(jié)半脫位,血沉380mm/h,此患者最可能的診斷是
A、退行性骨關(guān)節(jié)病
B、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
C、先天性關(guān)節(jié)畸形
D、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
E、系統(tǒng)性紅斑狼瘡
18、一昏迷病人由警察送來急診,無發(fā)詢問病史,但病人呼吸時有爛蘋果味,可擬診何病
A、酒醉
B、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒
C、糖尿病酮癥酸中毒
D、蛛網(wǎng)膜下腔出血
E、癔病
19、患者,女,61歲,在家用煤氣加熱器淋浴時出現(xiàn)頭痛、頭暈、無力、胸悶、心悸、惡心等癥狀。對起進(jìn)行現(xiàn)場急救時的首要措施是
A、松解衣服
B、給予止痛藥
C、保持呼吸道通暢
D、吸氧
E、立即將病人搬到室外空氣新鮮處
20、癲癇持續(xù)狀態(tài)是指
A、小打坐持續(xù)24小時以上
B、大發(fā)作持續(xù)24小時以上
C、大發(fā)作接連發(fā)生,間歇期仞處于昏迷狀態(tài)
D、癲癇大發(fā)作藥物控制不良者
E、短期內(nèi)小發(fā)作接連發(fā)生
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