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(一)A1/A2 題型
1.產(chǎn)褥期是指產(chǎn)婦:
A.從胎兒娩出到全身各器官(除乳腺外)恢復或接近正常未孕狀態(tài)所需的一段時間
B.從胎盤娩出到生殖器官恢復或接近正常未孕狀態(tài)所需的一段時間
C.從第二產(chǎn)程到生殖器官恢復或接近正常未孕狀態(tài)所需的一段時間
D.從胎盤娩出到全身各器官(除乳腺外)恢復或接近正常未孕狀態(tài)所需的一段時間
E.從胎兒娩出到生殖器官完全恢復正常
2.下列對產(chǎn)褥期婦女的描述,正確的的是
A.于產(chǎn)后 4 周,除胎盤附著外,宮腔表面均有新生的內(nèi)膜修復
B.于產(chǎn)后 10 天,腹部檢查捫不到宮底
C.與產(chǎn)后兩周內(nèi)宮頸完全恢復至正常狀態(tài)
D.宮體恢復到未孕大小需要 4 周
E.宮頸外口于產(chǎn)后 3 天恢復到未孕狀態(tài)
3、產(chǎn)后子宮縮小至妊娠 12周大小,需要時間為
A 、 1 周
B 、 2 周
C、3 周
D 、 4 周
E、5 周
4、關(guān)于子宮復舊錯誤..的描述
A、產(chǎn)后 2~3d 宮頸口可容2 指
B、產(chǎn)后 4 周宮頸完全恢復正常形態(tài)
C、子宮 4 周恢復至非孕期大小
D、子宮重量約為 50g
E、產(chǎn)后 10d 子宮降至骨盆腔內(nèi)
5、正常產(chǎn)褥期的臨床表現(xiàn),錯誤..的是
A、產(chǎn)后腹壓降低使呼吸深慢,脈薄較快
B、產(chǎn)后體溫 24h 內(nèi)可略升高,但不超過 38°C
C、生理性貧血于產(chǎn)后 2~3 周可恢復
D、妊娠期紅細胞沉降率加快,產(chǎn)后 2 周恢復正常
E、白細胞于產(chǎn)褥期升高,產(chǎn)后 1 周恢復正常
6、產(chǎn)后胎盤附著部子宮內(nèi)膜全部修復時間約需
A 、 2 周
B、3 周
C、4 周
D 、 5 周
E、6 周
7、正常產(chǎn)褥期變化下述錯誤..的是
A、雌 激 素 水 平 下 降
B、孕激素水平下降
C 、胎盤生乳素下降
D、垂體催乳素上升
E、垂體催乳素下降
8、產(chǎn)后泌乳機制錯誤..的是
A 、 高 催 乳 素
B、高孕激素
C 、低雌激素
D、低胎盤生乳素
E、新生兒吸吮刺激
9、初乳是指產(chǎn)后幾日內(nèi)的乳汁
A、3 天
B、4天
C、7 天
D、10 天
E、14 天
10、初乳的特點,錯誤..的是
A、含分泌型 IgA,較成熟乳多
B、初乳含 B-胡蘿卜素是淡黃色質(zhì)稠
C、初乳中脂肪和乳糖含量較成熟乳多
D、初乳是指產(chǎn)后 7 日內(nèi)的乳汁
E、初乳中含蛋白質(zhì)較成熟乳多
11、產(chǎn)后體循環(huán)血容量增加的時間是在產(chǎn)后
A 、 2h
B 、 6h
C、20h
D 、 48h
E、72h
12、有關(guān)產(chǎn)后恢復排卵按時間的描述,正確的是
A、哺乳產(chǎn)婦約在產(chǎn)后2~4 個月
B、哺乳產(chǎn)婦約在產(chǎn)后 6~8個月
C、哺乳產(chǎn)婦約在產(chǎn)后 10 周
D、不哺乳產(chǎn)婦約在產(chǎn)后 12周
E、不哺乳產(chǎn)婦約在產(chǎn)后 10周
13、有關(guān)正常摻入的描述,正確的是產(chǎn)后
A、脈 搏 加 快
B、呼吸深慢,以胸式呼吸為主
C 、 血 壓 變 化 大
D、宮底每日下降 1~2cm
E、24h 內(nèi)體溫升高,可達38°C
14、關(guān)于子宮復舊的陳述,不正確 ...的是
A、產(chǎn)后 3 周宮腔表面均由新生內(nèi)膜修復
B、螺旋小動脈和靜脈竇壓縮變窄,在正常凝血功能影響下形成血栓
C、胎盤從蛻膜海綿層分離排出后,胎盤附著面立即縮小,面積僅為原來的一半
D、殘存子宮內(nèi)膜基底層逐漸再生新的功能層
E、胎盤附著處全部修復治產(chǎn)后需6 周
15、以下對產(chǎn)褥期內(nèi)現(xiàn)象的描述,不正確 ...的是
A、正常情況下,雌激素在產(chǎn)后5~6d 內(nèi)下降至基線
B、雌激素可促進乳汁分泌作用
C、產(chǎn)褥期乳房主要變化是泌乳
D、雌激素有促進乳腺的發(fā)育作用
E、胎盤生乳素在 6h 內(nèi)消失
16、產(chǎn)褥期促進乳汁分泌的條件應除外..
A、哺乳時間不宜過早,以產(chǎn)后 24h為宜
B、保證產(chǎn)婦休息,睡眠和飲食,避免精神刺激
C、吸吮是保持泌乳的關(guān)鍵
D、產(chǎn)后產(chǎn)婦血中是低雌激素,高催乳素水平
E、催產(chǎn)素可促進乳汁分泌
17、以下關(guān)于產(chǎn)后血液循環(huán)系統(tǒng)變化的描述,正確的是
A、中性粒細胞與淋巴細胞較產(chǎn)前無改變
B、紅細胞計數(shù)和血紅蛋白較產(chǎn)前無改變
C、產(chǎn)褥早期血液處于高凝狀態(tài)
D、血小板減少
E、血容量于產(chǎn)后 4 周恢復未孕狀態(tài)
18、關(guān)于產(chǎn)褥期內(nèi)分泌變化,錯誤..的是
A、哺乳產(chǎn)婦月經(jīng)復潮延遲
B、不哺乳產(chǎn)婦通常在產(chǎn)后6~10 周月經(jīng)復潮
C、分娩后雌激素和孕激素于產(chǎn)后 1 周降至未孕水平
D、哺乳產(chǎn)婦如無月經(jīng)來潮,無受孕的可能
E、胎盤生乳素于產(chǎn)后 6h 不能測出
19、下列關(guān)于產(chǎn)后臨床表現(xiàn),正確的描述是
A、產(chǎn)后體溫在 38°C 屬異常
B、妊高征產(chǎn)婦的血壓與產(chǎn)前無變化
C、產(chǎn)后由妊娠的胸式呼吸變?yōu)樾馗购粑,呼吸深?/P>
D、產(chǎn)褥早期沒有因子宮收縮引起腹痛
E、產(chǎn)褥早期皮膚排汗明顯屬異常
20、下列關(guān)于惡露的描述,正確的是
A、正常惡露含有血液及細菌,并有血腥味和臭味
B、正常惡露總量為 600ml
C、血性惡露持續(xù) 7d 逐漸轉(zhuǎn)為漿液惡露
D、產(chǎn)后子宮蛻膜脫落,含有血液,壞死蛻膜經(jīng)陰道排出為惡露
E、正常惡露持續(xù) 4~8 周
21、有關(guān)產(chǎn)褥期的處理,正確的是
A、分娩后產(chǎn)婦虛弱要留置導尿管
B、產(chǎn)后 2h 陰道流血量不多,排除宮縮不良
C、產(chǎn)后 2h 嚴密觀察陰道流血情況
D、產(chǎn)后 1h 內(nèi)在產(chǎn)房觀察若正常送回病室
E、產(chǎn)后 1h 可進普通飲食
22、下列有關(guān)產(chǎn)褥期保健的內(nèi)容,錯誤..的是
A、產(chǎn)褥早期可參加重體力勞動
B、陰道分娩者,于產(chǎn)后 6~12h起床稍活動
C、盡早活動及做產(chǎn)后體操有助于體力恢復
D、產(chǎn)褥期禁性交
E、產(chǎn)后 42d 起應采取避孕措施
23、有關(guān)產(chǎn)褥期消化系統(tǒng)的描述,
正確的是
A、產(chǎn)后產(chǎn)婦不易發(fā)生便秘
B、產(chǎn)后胃腸道蠕動力 1 周內(nèi)恢復正常
C、產(chǎn)后數(shù)日內(nèi)產(chǎn)婦食欲好
D、胃腸道平滑肌收縮力下降,需3 周恢復
E、胃酸減少,需 1~2 周恢復正常
24、有關(guān)產(chǎn)褥期泌尿系統(tǒng)的正確描述是
A、產(chǎn)后腎臟利尿作用加強,尿量增多
B、妊娠期腎盂和輸尿管生理性擴張于產(chǎn)后 1 周恢復正常
C、產(chǎn)褥早期肌酐和肌酸排出量減少
D、不易發(fā)生尿路感染
E、產(chǎn)褥早期不易發(fā)生尿潴留
25、下列不正確 ...的說法是
A、產(chǎn)后2h內(nèi)是產(chǎn)褥早期并發(fā)癥好發(fā)時期
B、會陰縫合線可于產(chǎn)后 8d拆除
C、會陰傷口感染應提前拆線并擴創(chuàng)處理
D、產(chǎn)后 2h 應觀察血壓、脈搏、宮縮、陰道流血量
E、分娩后 12h 需繼續(xù)觀察子宮復舊情況
26、有關(guān)產(chǎn)褥期保健內(nèi)容,錯誤..的是
A、產(chǎn)后 42d 做產(chǎn)后健康檢查
B、產(chǎn)褥期禁止性交
C 、產(chǎn)后訪視至少 3 次
D、產(chǎn)褥期后應做好計劃生育
E、產(chǎn)后訪視至少 2 次
27、有促進乳汁分泌作用的是
A、大量孕激素
B、吮吸動作
C、前列腺素
D、HCG E、大量雌激素
28、下列不正確 ...的描述內(nèi)容是
A、乳汁分泌與產(chǎn)婦情緒無關(guān)
B、乳汁中含有豐富的蛋白質(zhì)
C、母乳是嬰兒的最佳食品
D、在哺乳期中,乳汁成分的變化以脂肪最明顯
E、初乳中含有豐富的抗體和初乳小體
29、產(chǎn)后異常的表現(xiàn)是
A、產(chǎn)后 10d 子宮降入骨盆腔
B、產(chǎn)后 12h 體溫 37 度
C、產(chǎn)后 3d 下腹陣痛
D、產(chǎn)后 7d 任為血性惡露
E、產(chǎn)后 4d 雙腋下副乳脹痛
30、產(chǎn)后 2h 不急需 ...觀察的項目是
A、生命體征
B、陰道流血
C、膀胱充盈
D、宮底高度
E、乳汁分泌
31、初產(chǎn)婦,分娩后第 2d 起體溫37.8 度,持續(xù) 3d,子宮收縮好,無壓痛,會陰傷口紅腫、疼痛,惡露淡紅色,無惡臭,雙乳軟,無硬結(jié),發(fā)熱的原因最可能是
A、上呼吸道感染
B、乳頭皸裂
C、泌尿系統(tǒng)感染
D、會陰傷口感染
E、乳腺炎
32、某產(chǎn)婦剖宮產(chǎn)術(shù)后 10d,母乳喂養(yǎng),乳房不脹,新生兒吸雙乳后仍哭鬧而加代乳品,對該產(chǎn)婦處理的錯誤..內(nèi)容是
A 、 用 吸 奶 器 吸 乳 刺 激
B、增加新生兒吸吮次數(shù)
C 、提供充足的睡眠
D、飲用催乳劑
E、飲食調(diào)節(jié)
33、足月順產(chǎn) 4d,母乳喂養(yǎng),乳房脹痛,無紅腫,乳汁排流不暢,體溫 38.2 度,正確的處理方法是
A、生麥芽煎服
B、吸奶器吸乳
C 、 抗 生 素 治 療
D、讓新生兒多吮雙乳
E、多喝水
34、某產(chǎn)婦產(chǎn)后 2d,下腹陣痛,宮底臍下 3 指,無壓痛,陰道流血不多,無惡心嘔吐,正確的處理方法是
A、抗 生 素 預 防 感 染
B、給與止痛藥物
C 、 一 般 不 予 處 理
D、排除腸梗阻
E、按摩子宮
35、有關(guān)新生兒臍部的護理內(nèi)容,錯誤..的是
A、保持臍部清潔干燥
B、沐浴后用 75%酒精消毒臍帶殘端及臍輪周圍
C、有分泌物時涂 1%甲紫
D、有肉芽增生用 2.5%硝酸銀灼燒
E、臍部紅腫無需處理
(二)A3/A4 型題
1~2 題公用病例
經(jīng)產(chǎn)婦,經(jīng)陰道順產(chǎn)一男嬰,目前述說乳房脹痛,下腹部陣痛,查乳房脹,無紅腫,子宮硬,臍下 2 指,陰道流血不多
1、緩解乳房脹痛,首選的護理措施是
A、生麥芽煎湯喝
B、讓新生兒多吮吸
C 、 皮 硝 外 敷 乳 房
D、多喝湯水
E、用吸奶器吸乳
2、針對下腹陣痛的癥狀,對產(chǎn)婦的解釋是
A、正 常 產(chǎn) 后 宮 縮 痛
B、屬于異常疼痛
C 、 用 止 痛 藥 物
D、一周后消失
E、用宮縮劑
3~4 題公用病例
某產(chǎn)婦,會陰側(cè)切術(shù)后 4d,陰道出血不多,自覺會陰脹痛,發(fā)熱,查體,局部紅腫,硬結(jié),體溫 38度
3、可能的問題是
A、會陰切口血腫
B、陰道壁血腫
C 、 子 宮 內(nèi) 膜 炎
D、會陰切口感染
E、呼吸道感染
4、針對上述原因,錯誤..的處理是
A 、 局 部 切 口 拆 線
B、延期拆線的時間
C 、 保 持 會 陰 部 清 潔 干 燥
D、局部理療
E、抗生素治療
5~9 題公用病例
初產(chǎn)婦,27 歲,陰道助娩一男嬰,產(chǎn)后 1.5h 在產(chǎn)房觀察
5、在產(chǎn)房觀察期間,重點內(nèi)容應.除外..
A 、 產(chǎn) 婦 飲 食 情 況
B、宮底高度
C 、膀胱充盈情況
D、子宮收縮、出血量
E、陰道有無血腫
6、產(chǎn)后 6h 未排尿,子宮收縮好,出血不多,查:宮底臍上 1 指,可能的問題是
A、子宮復舊不良
B、宮腔積血
C、尿潴留
D、卵巢腫瘤
E、腹脹
7、正確的處理方法是
A、促進子宮收縮
B 、按摩子宮
C、定期復查
D 、 肌 注 宮 縮 素
E、排空膀胱
8、產(chǎn)后 3d 發(fā)熱,39.2 度,雙乳紅腫脹痛,有硬結(jié),可能的問題是
A、乳腺炎
B 、乳汁淤積
C、會陰傷口感染
D 、 子 宮 內(nèi) 膜 炎
E、上呼吸道感染
9、最恰當?shù)奶幚硎?/P>
A、新生兒吮吸
B 、 抗 生 素 治 療
C、口服中藥治療
D 、 局 部 濕 敷
E、按摩乳房
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