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　　第6單元 胎兒官內(nèi)窘迫及新生兒窒息的護理

　　1.胎兒窘迫時可采取的護理措施不包括

　　A.間斷吸氧

　　B.給二聯(lián)藥物

　　C.靜脈滴注縮宮素，加速產(chǎn)程

　　D. 胎心監(jiān)護

　　E.取左側(cè)臥位

　　2.產(chǎn)程中，胎兒窘迫的主要表現(xiàn)是

　　A.胎心異常

　　B.胎動頻繁

　　C.羊水黃綠色

　　D.胎兒發(fā)育遲緩

　　E.胎心消失

　　3.孕婦，28歲，妊娠42周，無臨產(chǎn)跡象就診。查體：宮高32cm，枕左前位，胎頭已銜接，胎心率120次/分，進行縮宮素激惹試驗，宮縮時重復(fù)出現(xiàn)晚期減速。應(yīng)考慮的病因是

　　A.羊水過少

　　B.胎盤缺乏硫酸酯酶

　　C.宮縮時臍帶受壓

　　D.宮縮時胎頭受壓

　　E.胎兒缺氧

　　4. 25歲初產(chǎn)婦，孕37+2周，妊娠高血壓綜合征，臨產(chǎn)3小時，出現(xiàn)胎兒窘迫，其原因為

　　A.臍帶血運受阻

　　B.胎盤老化

　　C.母體血氧含量不足

　　D.胎兒先天性心臟病

　　E.羊水栓塞

　　5. 33歲初產(chǎn)婦，孕37+2周，胎兒生長受限入院，胎心率160次/分，B超示胎盤功能減退，護士根據(jù)該產(chǎn)婦的情況而采取的護理措施不包括

　　A.做好搶救新生兒窒息的準備

　　B.取左側(cè)臥位

　　C.定時做陰道檢查

　　D.嚴密監(jiān)測胎心變化

　　E.協(xié)助做好分娩準備

　　答案及解析：

　　1.C。縮宮素可興奮子宮，加強宮縮，但對胎兒宮內(nèi)窒息者會加重胎兒宮內(nèi)窘迫。

　　2.A。

　　3.E。縮宮素激惹實驗，宮縮時重復(fù)出現(xiàn)晚期減速提示胎兒缺氧。

　　4.C。胎兒宮內(nèi)窘迫的基本病理變化是胎兒缺血、缺氧引起的一系列變化。母體因妊娠高血壓綜合征導(dǎo)致血氧供給不足。

　　5.C。如有臨產(chǎn)跡象可做肛查，胎先露部已達坐骨棘平面以下3cm者，應(yīng)盡快助產(chǎn)經(jīng)陰道娩出胎兒。

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