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2019年初級(jí)護(hù)師《婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)》強(qiáng)化練習(xí)題(11)

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  第11單元產(chǎn)后并發(fā)癥婦女的護(hù)理

  1.產(chǎn)褥病率是

  A. 產(chǎn)后12小時(shí)后每4小時(shí)測(cè)體溫1次,體溫2次達(dá)到或超過38℃

  B.產(chǎn)后24小時(shí)至10天內(nèi)每4小時(shí)用口表測(cè)體溫1次,有連續(xù)2次達(dá)到或超過38℃

  C.產(chǎn)后每4小時(shí)測(cè)體溫1次,有2次體溫達(dá)到38℃

  D. 產(chǎn)后12天每4小時(shí)測(cè)體溫1次,有2次體溫達(dá)到或超過38℃

  E.產(chǎn)褥期內(nèi)2次體溫達(dá)到或超過38℃

  2.某產(chǎn)婦,產(chǎn)褥出現(xiàn)高熱,護(hù)士為其采取的護(hù)理措施應(yīng)除外

  A.臥床休息取半臥位

  B. 指導(dǎo)病人少量飲水

  C.及時(shí)更換衣物

  D. 給予高蛋白、高熱量、高維生素飲食

  E.遵醫(yī)囑應(yīng)用抗生素

  3.初產(chǎn)婦,會(huì)陰側(cè)切。產(chǎn)后第3天,體溫39.0℃,伴脈速、頭痛。下腹疼痛,惡露有臭味。最有效的對(duì)因治療為

  A. 鼓勵(lì)產(chǎn)婦多飲水

  B.給予半流質(zhì)飲食

  C.取半臥位

  D. 保證室內(nèi)通風(fēng)

  E.用敏感、足量、高效抗生素

  4.初產(chǎn)婦,產(chǎn)后10天仍有陰道出血,考慮為胎盤殘留,首先的治療是

  A.行刮宮術(shù)

  B.絕對(duì)臥床

  C.行開腹探查術(shù)

  D. 行子宮動(dòng)脈結(jié)扎

  E.輸血,補(bǔ)充血容量

  5.初產(chǎn)婦,產(chǎn)后第2天起,持續(xù)3天體溫在38.0℃左右。查體:子宮收縮好,會(huì)陰切口紅腫,惡露淡紅色,有腥味,雙乳軟,無硬結(jié)。判斷體溫升高最可能的原因是

  A. 會(huì)陰傷口感染

  B.乳腺炎

  C.產(chǎn)褥感染

  D. 陰道炎

  E.子宮內(nèi)膜炎

  6.患者張某,診斷為產(chǎn)褥期感染,且感染嚴(yán)重,醫(yī)囑除了廣譜抗生素治療外,短期還可加用

  A. 腎上腺糖皮質(zhì)激素

  B.阿司匹林

  C.鎮(zhèn)靜藥

  D. 腎上腺素

  E.麥角新堿

  7.初孕婦,34歲,陰道分娩并產(chǎn)鉗助產(chǎn)。近二日,產(chǎn)婦表現(xiàn)為情緒低落,疲倦乏力,失眠,并獨(dú)坐暗自流淚,不愿意交談。判斷該產(chǎn)婦最大可能是

  A. 產(chǎn)后絕望

  B.產(chǎn)后沮喪

  C.產(chǎn)后抑郁

  D. 產(chǎn)后精神病

  E.產(chǎn)后冷漠

  參考答案:

  1.B。產(chǎn)褥病率是指分娩24小時(shí)以后的10天內(nèi)用口表每日測(cè)量4次,體溫有2次達(dá)到或超過38℃。產(chǎn)褥感染與產(chǎn)褥病率的含義不同。雖造成產(chǎn)褥病率的原因以產(chǎn)褥感染為主,但也包括產(chǎn)后生殖道以外的其他感染與發(fā)熱,如泌尿系感染、乳腺炎、上呼吸道感染等。

  2.B。高熱病人應(yīng)多飲水,一方面補(bǔ)充機(jī)體所需水分,一方面促進(jìn)體內(nèi)有害物質(zhì)隨尿液排出。

  3.E。體溫高,惡露有臭味伴下腹疼痛,考慮為產(chǎn)褥感染,因及時(shí)應(yīng)用抗生素。

  4.A。懷疑有宮內(nèi)殘留或胎盤附著部位復(fù)舊不全者,刮宮多能奏效,操作輕柔,備血并做好剖宮手術(shù)的準(zhǔn)備,刮出物應(yīng)送病理檢查,以明確診斷。

  5.A。

  6.A。感染嚴(yán)重者,首選廣譜高效抗生素等綜合治療,必要時(shí)短期加用腎上腺糖皮質(zhì)激素,以提高機(jī)體應(yīng)激能力。

  7.B。產(chǎn)后沮喪的產(chǎn)婦主要表現(xiàn)為情緒不穩(wěn)定、易哭、情緒低落、焦慮、感覺孤獨(dú)、疲勞、健忘、失眠等。可發(fā)生在產(chǎn)后任何時(shí)間,通常在產(chǎn)后3~4天出現(xiàn)。

  第12單元 婦科護(hù)理病歷

  1.患者,女性,30歲,生育史為流產(chǎn)2次,無早產(chǎn)史,足月產(chǎn)1次,現(xiàn)有一女,可簡(jiǎn)寫為

  A.1擬0擬2擬1

  B.2擬1擬0擬1

  C.0擬1擬2擬1

  D. 1擬2擬0擬1

  E.1擬0擬l擬2

  答案與解析:

  1.A。婦產(chǎn)科婚育史記錄為足、早、流、存,故該患者為l擬0擬2擬1。

 

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