1.D。各種病因所致的甲狀腺功能亢進中，以Graves病最多見。GD發(fā)生的基本因素是一種伴TH合成、分泌過多，與遺傳和人類白細胞抗原(HLA)有關，屬于Ts細胞功能缺陷的器官特異性自身免疫性疾病。

　　2.E。目前公認糖尿病不是唯一病因所致的單一疾病，而是復合病因的綜合征，與遺傳、自身免疫和環(huán)境等因素有關。

　　3.C。爛蘋果樣氣味見于糖尿病酮癥酸中毒。

　　4. B。T3和FT3是判定甲狀腺功能的基本試驗，F(xiàn)T3對甲狀腺功能亢進癥的診斷較為敏感。

　　5.B。甲狀腺危象早期表現(xiàn)為原有甲狀腺功能亢進癥狀的加重，繼而有高熱(體溫>39℃)，心率快(140～240次/分)，常有心房顫動或撲動。煩躁、大汗淋漓、呼吸急促、厭食、惡心、嘔吐、腹瀉。病人大量失水導致虛脫、休克、嗜睡、譫妄或昏迷。

　　6.C�？刂骑嬍呈侵委熖悄虿∽罨镜拇胧�，目的在于維持標準體重，控制高血糖和防止低血糖，改善代謝紊亂。

　　7.A。心血管病變是糖尿病最嚴重而突出的并發(fā)癥。

　　8.C。脈率少于心率稱為脈搏短絀。

　　9.E。于清晨空腹靜臥時測定基礎代謝率，計算公式：基礎代謝率(%)=(脈率十脈壓)一111，正常值為±10%，增高至+20%～+30%為輕度甲狀腺功能亢進癥，+30%～+60%為中度甲狀腺功能亢進癥，+60%以上為重度甲狀腺功能亢進癥。

　　10. B。營養(yǎng)失調(diào)低于機體需要量與基礎代謝率增高、消化不良性腹瀉及吸收差有關。

　　11. A。甲狀腺功能亢進癥病人食欲亢進、消瘦，嚴重者呈現(xiàn)惡病質(zhì)。

　　12. E。心慌、無力、眩暈、出汗、手顫、嗜睡，甚至虛脫為低血糖的臨床表現(xiàn)。

　　13. B。運動可改善糖尿病病人胰島素抵抗，促進葡萄糖利用，對2型糖尿病特別是肥胖病人更為有利。而胰島素適應證為：1型糖尿病;糖尿病急性并發(fā)癥;對口服降糖藥無效的2型糖尿病;糖尿病合并應激及其他情況等。

　　14. A。甲狀腺131I攝取率是診斷甲狀腺功能亢進癥的傳統(tǒng)方法，甲狀腺功能亢進癥時�？梢娂谞钕�131I攝取率總攝取量增高，高峰前移。

　　15. B。靜推葡萄糖以提升血糖。

　　16.D。 17.C。 18.D。 19.A。

　　20. A。該藥物的不良反應主要是粒細胞減少及藥疹。粒細胞缺乏為致命性，多于初治2～3個月及復治1～2周發(fā)生。

　　21. A。酮癥酸中毒病人在發(fā)生意識障礙前有糖尿病癥狀加重表現(xiàn)。早期表現(xiàn)為疲乏軟弱、四肢無力、極度口渴、多飲多尿。當出現(xiàn)酸中毒時，則表現(xiàn)為食欲減退、惡心、嘔吐，常伴頭痛、嗜睡、煩躁、呼吸深快有爛蘋果味(丙酮味)。

　　22. B。糖尿病易合并感染，尿路感染中以腎盂腎炎和膀胱炎最常見。

　　23. B。心慌、無力、眩暈、出汗、手顫、嗜睡，甚至虛脫，為低血糖的臨床表現(xiàn)。

　　24. E。糖尿病酮癥酸中毒是糖尿病的一種急性并發(fā)癥，尿液檢查常提示尿糖、尿酮體強陽性。

　　25.C。

　　26. D�；颊逨T3及FT4顯著增高，大量甲狀腺素釋放入血導致甲狀腺功能亢進癥伴甲狀腺危象。

　　27. B。常用藥物為硫脲類(甲硫氧嘧啶、丙硫氧嘧啶)，但是丙硫氧嘧啶比甲硫氧嘧啶不良反應輕，因此目前臨床首選丙硫氧嘧啶。

　　28. A。糖尿病病因和發(fā)病機制復雜，研究認為2型糖尿病是多基因遺傳疾病，具有更強的遺傳基礎，營養(yǎng)因素、中央型肥胖、體力活動不足和化學毒物等均可成為其發(fā)病的環(huán)境因素。

　　29. D。糖尿病性視網(wǎng)膜病變是糖尿病微血管病變的重要表現(xiàn)。還可引起黃斑病、白內(nèi)障、屈光改變、角膜潰瘍、青光眼、玻璃體積血、視神經(jīng)病變。其中視網(wǎng)膜病變和白內(nèi)障最常見，對視力影響最大。

　　30. B。上消化道出血時可嘔吐咖啡樣液體。

　　31. E。酮癥酸中毒時呼吸有爛蘋果味。

　　32. D。淺昏迷神志完全喪失，不能喚醒。淺昏迷時，對疼痛等刺激尚有反應，腱反射和肌張力亢進。

　　33. A。移動性濁音陽性提示有腹水存在。

　　34.B。 35.C。

掃描/長按二維碼可幫助考試通關

獲取初級護師考試資訊

獲取初級護師精選試題

獲取歷年初級護師真題

獲取10頁精華點題講義

初級護師萬題庫下載丨微信搜"萬題庫衛(wèi)生資格考試"

　　相關推薦：

　　2019年初級護師考試內(nèi)科護理學精選試題匯總

　　【免費領取】2019年初級護師考試海量備考資料

　　2019年初級護師考試現(xiàn)場確認時間|地點|材料匯總

　　2019年初級護師考試大綱匯總

　　2019年初級護師考試用書（考試教材）已公布