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2019年初級護(hù)師考試考前沖刺試題及答案(4)

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  A1/A2型選擇題。每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號 的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。

  1、對頸部急性蜂窩織炎,需要緊急處理的

  A、 吞咽困難

  B、 繼發(fā)顱內(nèi)感染

  C、 呼吸困難 D 、 高熱

  E、膿血癥

  答案:C

  解析:頸部急性蜂窩織炎患者可發(fā)生喉頭水腫,氣管受壓,嚴(yán)重時可引起呼吸困難和窒息,危及生命,需要緊急處理。

  2、膀胱刺激癥狀指的是

  A、 尿頻、尿多、尿痛

  B、 尿頻、尿急、尿痛

  C、 尿頻、腰痛、尿急

  D、 尿急、尿多、尿痛

  E、 尿多、尿頻、腰痛

  答案:B

  解析:尿頻、尿急、尿痛合稱為膀胱刺激癥。

  3、女,37歲,運(yùn)動后突發(fā)右下腹陣發(fā)性劇痛,向會陰部放射,伴惡心、嘔吐。既往有“慢性闌尾炎”史,未作特殊處理。查體:體 溫正常,心肺無異常,全腹軟,右下腹有輕度深壓痛,鏡下血尿(++)。應(yīng)首先考慮

  A、 慢性闌尾炎急性發(fā)作

  B、 右側(cè)附件炎

  C、 右輸尿管結(jié)石

  D、 胃、十二指腸潰瘍穿孔 E 、 急性膽囊炎

  答案:C

  解析:運(yùn)動后出現(xiàn)右下腹陣發(fā)性劇痛,向會陰部放射,同時有右下腹輕度深壓痛,鏡下血尿(++),因此應(yīng)當(dāng)考慮患者可能是右輸尿管結(jié)石,患者體溫 正?膳懦鞣N炎癥可能。

  4、對石膏固定病人的護(hù)理,正確的是

  A、 患肢抬高

  B、 給足量止痛劑

  C、 禁止活動患肢

  D、 患肢取休息位固定

  E、 石膏內(nèi)肢體出現(xiàn)疼痛時應(yīng)首先填塞襯墊

  答案:A

  解析:石膏繃帶固定者應(yīng)抬高患肢促進(jìn)血液回流;勿使用止痛劑,以免影響病情察;未固定的患肢部位可適當(dāng)活動,患肢應(yīng)取功能位固定;石膏內(nèi)勿 填塞敷料或異物,以免影響患肢血液循環(huán)。

  5、嚴(yán)重水腫伴有少尿時,每日攝水量最多不超過

  A、 100ml

  B、 1000ml

  C、 1500ml

  D、 2000ml

  E、 2500ml

  答案:B

  解析:嚴(yán)重水腫伴有少尿時,每日攝水量最多不超過1000ml;

  6、原發(fā)性肝癌肝區(qū)疼痛常呈

  A、 間歇性隱痛

  B、 持續(xù)性脹痛

  C、 陣發(fā)性疼痛

  D、 劇烈疼痛

  E、 持續(xù)灼痛

  答案:B

  解析:原發(fā)性肝癌病人肝區(qū)疼痛常呈持續(xù)性脹痛。

  7、洋地黃中毒,最常見的心律失常是

  A、 室性期前收縮二聯(lián)律

  B、 竇性心動過緩

  C、 室性心動過速

  D、 室上性心動過速

  E、 房室傳導(dǎo)阻滯

  答案:A

  解析:洋地黃中毒可出現(xiàn)各種心律失常,但以室性期前收縮二聯(lián)律最為多見。

  8、肝癌患者首發(fā)癥狀是

  A、 消痩

  B、 惡心、嘔吐

  C、 肝區(qū)疼痛

  D、 黃疸

  E、 貧血

  答案:C

  解析:肝癌的臨床表現(xiàn)最常見的有肝區(qū)疼痛,半數(shù)以上患者以此為首發(fā)癥狀,多為持續(xù)性隱痛、刺痛或脹痛,夜間或勞累后加重,癌腫累及膈肌時有 右肩背部牽涉痛。

  9、干性支氣管擴(kuò)張癥的主要癥狀是

  A、 反復(fù)咳嗽

  B、 大量膿痰

  C、 肌肉酸痛

  D、 反復(fù)咯血

  E、 營養(yǎng)不良

  答案:D

  解析:干性支氣管擴(kuò)張癥病人以咯血為唯一癥狀。

  10、患者,女,72歲。反復(fù)咳嗽、喘息20年,加重調(diào)入院。目前患者的醫(yī)療診斷是肺源性心臟病,患者血?dú)夥治鼋Y(jié)果示PaO2 50mmHg,PaC0265mmHg。此時患者吸氧的濃度應(yīng)為

  A、 25%〜29%

  B、 35% 〜40%

  C、 41%〜45%

  D、 46%〜50%

  E、 51% 〜60%

  答案:A

  解析:該患者氧分壓低,同時有二氧化碳潴留,符合呼吸衰竭的診斷標(biāo)準(zhǔn)。應(yīng)給予持續(xù)低流量吸氧,l〜2L/min,氧濃度=21+4x氧流量,為25%〜 29%。

  11、肝硬化失代償期最突出的表現(xiàn)是

  A、 脾大

  B、 腹水

  C、 肝掌

  D、 貧血 \

  E 、 出血

  答案:B

  解析:腹水是肝硬化失代償期最突出的表現(xiàn)。

  12、女,28歲,初產(chǎn)婦,順產(chǎn),產(chǎn)后第14天,子宮復(fù)舊情況不正常的是

  A、 恥骨聯(lián)合上方可觸及宮底

  B、 白色惡露

  C、 宮頸內(nèi)口關(guān)閉

  D、 子宮頸外口呈“一”字形

  E、 子宮內(nèi)膜修復(fù)不充分

  答案:A

  解析:子宮在胎盤娩出后逐漸恢復(fù)至孕前狀態(tài)的過程,稱為子宮復(fù)舊。胎盤娩出后,子宮收縮呈圓形,宮底即刻降至臍下1橫指,產(chǎn)后1天略升至臍 平,以后每日下降1〜2cm,產(chǎn)后10天降至盆內(nèi),此時恥骨聯(lián)合上方捫不到子宮底。胎兒娩出后,宮頸外口呈袖口狀,產(chǎn)后2〜3天宮口可容2指,產(chǎn)后調(diào) 宮口關(guān)閉,宮頸管復(fù)原,產(chǎn)后4周左右宮頸恢復(fù)到孕前狀態(tài)。常因產(chǎn)時宮頸左右兩側(cè)撕裂,愈合后宮頸外口呈“一”字形橫裂。產(chǎn)后隨子宮內(nèi)膜脫落,含 有血液及壞死蛻膜等組織經(jīng)陰道排出,稱為惡露。產(chǎn)后最初3天,為血性惡露,產(chǎn)后4〜14天為漿液惡露,產(chǎn)后14天后,為白色惡露。分娩后,蛻膜淺層細(xì)胞發(fā)生退行性變,壞死脫落,成為惡露的一部分;深層保留的腺體和間質(zhì)細(xì) 胞迅速增殖,成為新的子宮內(nèi)膜。產(chǎn)后3周除胎盤附著部位以外的子宮內(nèi)膜基本修復(fù),胎盤附著處的內(nèi)膜修復(fù)約需至產(chǎn)后6周。

  13、最嚴(yán)重的心律失常是

  A、 室上性陣法性心動過速

  B、 室性陣發(fā)性心動過速

  C、 多源性室性早搏

  D、 心室顫動

  E、 心房顫動

  答案:D

  解析:心室顫動為最嚴(yán)重的心律失常,可致心臟驟停。

  14、女,60歲,慢性咳嗽、咳痰10年,近2日來出現(xiàn)活動后心悸、呼吸困難。查體:頸靜脈怒張,肝大有壓痛,下肢水腫,呼吸21 次/分,心率120次/分,應(yīng)首先考慮

  A、 風(fēng)濕性心臟病

  B、 貧血性心臟病

  C、 高血壓性心臟病

  D、 慢性肺源性心臟病

  E、 冠狀動脈硬化性心臟病

  答案:D

  解析:老年人,有慢性咳嗽病史,出現(xiàn)右心衰一次性切斷肛門直腸環(huán)而引起大便失禁,主要的治療方法是掛線療法。表現(xiàn),故應(yīng)首先考慮慢性肺源性 心臟病。

  15、患兒,6個月,以面黃、手有震顫來醫(yī)院就診,羊奶喂養(yǎng),血紅蛋白8〇g/L血涂片中紅細(xì)胞形態(tài)大小不等,以大紅細(xì)胞為多, 首先考慮

  A、 溶血性貧血

  B、 生理性貧血

  C、 營養(yǎng)性缺鐵性貧血

  D、 小細(xì)胞低色素性貧血

  E、 營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血

  答案:E

  解析:羊乳中缺乏葉酸,長期食用會導(dǎo)致營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血。

  16、區(qū)別輕、重型患兒腹瀉的主要指標(biāo)是

  A、 病程長短

  B、 熱度高低

  C、 大便次數(shù)

  D、 嘔吐次數(shù)

  E、 有無水、電解質(zhì)紊亂

  答案:E

  解析:(1)輕型腹瀉:無脫水、全身中毒癥狀及電解質(zhì)紊亂等;(2)重型腹瀉:除有較重的胃腸道癥狀外,還有較明顯的脫水、電解質(zhì)紊亂和全身感染中 毒癥狀,如發(fā)熱、精神煩躁或萎靡、嗜睡,甚至昏迷、休克。

  17、女,54歲,膽源性胰腺炎發(fā)作數(shù)次,對預(yù)防其胰腺炎再次發(fā)作最有意義的措施是

  A、 注意飲食衛(wèi)生

  B、 服用抗生素

  C、 經(jīng)常服用消化酶

  D、 治療膽道疾病

  E、 控制血糖

  答案:D

  解析:該患者胰腺炎的原因是膽道疾病,故預(yù)防其復(fù)發(fā)的最有意義的措施為治療膽道疾病。

  18、小兒重度貧血時,其血紅蛋白數(shù)值是

  A、 90 〜110g/L

  B、 80 〜90g/L

  C、 60 〜80g/L

  D、 30 〜60g/L

  E、 <30g/L

  答案:D

  解析:根據(jù)末梢中血紅蛋白量可將貧血分為四度:Hbll0〜90gL為輕度;90〜60gL為中度;60〜30gL;為重度;<30gL為極重度。

  19、維生素D缺乏性徇僂病出現(xiàn)最早的骨骼改變是

  A、 方顱

  B、 郝氏溝

  C、 顱骨軟化

  D、 “0”型腿

  E、 手鐲或腳鐲

  答案:C

  解析:顱骨軟化是維生素D缺乏性徇僂病出現(xiàn)的最早骨骼改變,以后可相繼出現(xiàn)其他改變。

  20、良性卵巢腫瘤最常見的并發(fā)癥為

  A、 蒂扭轉(zhuǎn)

  B、 內(nèi)出血

  C、 破裂

  D、 感染

  E、 惡變

  答案:A

  解析:良性卵巢腫瘤常見的并發(fā)癥有蒂掃轉(zhuǎn)、破裂、感染、惡變,其中蒂扭轉(zhuǎn)為最常見的并發(fā)癥(約10%的卵巢腫瘤并發(fā)蒂扭轉(zhuǎn))。常發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn)的卵巢 腫瘤的特點(diǎn)為:蒂長、中等大、活動度良好、重心偏于一側(cè),如畸胎瘤。

 

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