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2020年初級(jí)護(hù)師考試《外科護(hù)理學(xué)》基礎(chǔ)練習(xí)題(10)

來源:考試吧 2019-09-02 19:32:57 要考試,上考試吧! 銀行從業(yè)萬題庫
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  第十章 外科感染病人的護(hù)理

  1、引起癤、癰的常見致病菌是

  A.大腸埃希菌

  B.化膿性鏈球菌A群

  C.金黃色葡萄球菌

  D.銅綠假單胞菌

  E.脆弱擬桿菌

  參考答案:C

  答案解析:引起癤、癰的常見致病菌是金黃色葡萄球菌。

  2、關(guān)于急性蜂窩織炎的描述不正確的是

  A.致病菌主要是化膿性鏈球菌

  B.病變區(qū)與正常皮膚無明顯界線

  C.局部明顯紅腫劇痛

  D.可由軟組織損傷后感染引起

  E.多伴有寒戰(zhàn)、高熱等全身癥狀

  參考答案:A

  答案解析:急性蜂窩織炎致病菌多為乙型溶血性鏈球菌,其次為金黃色葡萄球菌、大腸桿菌或其他類型鏈球菌。

  3、軟組織急性化膿性感染,在出現(xiàn)波動(dòng)前,需早期切開引流的是

  A.轉(zhuǎn)移性膿腫

  B.膿性指頭炎

  C.面部癤腫

  D.急性蜂窩織炎

  E.癰

  參考答案:B

  答案解析:膿性指頭炎一旦出現(xiàn)指頭跳痛、明顯腫脹,應(yīng)及時(shí)切開減壓引流。

  4、破傷風(fēng)患者出現(xiàn)角弓反張、四肢抽搐、牙關(guān)緊閉時(shí)。應(yīng)先采取哪種措施

  A.立即做人工呼吸

  B.立即給氧氣吸入

  C.按壓四肢

  D.注射破傷風(fēng)抗毒素

  E.紗布包裹壓舌板,放于上下臼齒之間

  參考答案:E

  答案解析:破傷風(fēng)患者出現(xiàn)角弓反張、四肢抽搐、牙關(guān)緊閉時(shí),應(yīng)將紗布包裹壓舌板,放于上下臼齒之間,以免發(fā)生咬傷。

  5、引起患者全身各處出現(xiàn)轉(zhuǎn)移性膿腫的是

  A.菌血癥

  B.敗血癥

  C.膿毒血癥

  D.毒血癥

  E.以上都不是

  參考答案:C

  答案解析:膿毒血癥全身各處出現(xiàn)轉(zhuǎn)移性膿腫。

  6、患者男性,20歲,破傷風(fēng)患者,抽搐頻繁,引起肘關(guān)節(jié)脫臼,呼吸道分泌物多,有窒息可能,此時(shí)應(yīng)首先處理的是

  A.氣管切開

  B.靜脈點(diǎn)滴破傷風(fēng)抗毒素

  C.脫臼復(fù)位

  D.鼻飼流質(zhì)飲食

  E.輸液應(yīng)用青霉素

  參考答案:A

  答案解析:破傷風(fēng)患者應(yīng)保持呼吸道通暢,備好氣管切開包,必要時(shí)用吸引器吸出呼吸道分泌物。如發(fā)生呼吸道梗阻,應(yīng)立即通知醫(yī)生行緊急氣管切開。

  7、患者男性,46歲,因足底刺傷后出現(xiàn)全身肌肉強(qiáng)直性收縮,陣發(fā)性痙攣,診斷為破傷風(fēng)。下列哪一項(xiàng)護(hù)理措施與控制痙攣無關(guān)

  A.保持病室安靜

  B.護(hù)理措施要集中進(jìn)行

  C.按時(shí)使用鎮(zhèn)靜劑

  D.鼻飼流質(zhì)飲食

  E.避免強(qiáng)光照射

  參考答案:D

  答案解析:破傷風(fēng)患者飲食護(hù)理:協(xié)助病人進(jìn)食高熱量、高蛋白、高維生素的飲食;病情嚴(yán)重者,提供腸內(nèi)、外營養(yǎng),以維持人體正常需要。

  8、患者女性,12歲,口底蜂窩織炎3天,伴高熱、乏力、頭痛、全身不適,醫(yī)生決定切開引流,其目的是為預(yù)防

  A.敗血癥

  B.呼吸困難

  C.吞咽困難

  D.膿毒癥

  E.感染性休克

  參考答案:B

  答案解析:口底、頜下、頸部等處的急性蜂窩織炎,可發(fā)生喉頭水腫而壓迫氣管。引起呼吸困難甚至警息。

  9、患者男性,38歲。木刺刺傷右中指末端,當(dāng)即挑出木刺未出血,5天后右中指末節(jié)腫脹、劇痛、搏動(dòng)性疼痛,徹夜難眠,診為膿性指頭炎。首要的處理是

  A.使用抗生素

  B.應(yīng)用止痛藥

  C.切開引流

  D.局部敷藥

  E.穿刺抽膿

  參考答案:C

  答案解析:膿性指頭炎一旦出現(xiàn)指頭跳痛、明顯腫脹,應(yīng)及時(shí)切開減壓引流。

  10、屬于特異性感染的是

  A.癤

  B.丹毒

  C.菌血癥

  D.破傷風(fēng)

  E.闌尾炎

  參考答案:D

  答案解析:破傷風(fēng)屬于特異性感染。

  11、急性感染病程多在

  A.1周以內(nèi)

  B.2周以內(nèi)

  C.3周以內(nèi)

  D.4周以內(nèi)

  E.5周以內(nèi)

  參考答案:C

  答案解析:病變以急性炎癥為主,病程多在3周以內(nèi)。

  12、革蘭陰性桿菌引起全身化膿性感染后,病人出現(xiàn)的三低現(xiàn)象之一是

  A.體溫下降

  B.精神萎靡

  C.高血壓

  D.脈搏減弱

  E.血紅細(xì)胞計(jì)數(shù)低

  參考答案:A

  答案解析:“三低”現(xiàn)象(體溫不升、低血白細(xì)胞計(jì)數(shù)、低血壓)。

  13、面部“危險(xiǎn)三角區(qū)”癤的危險(xiǎn)

  A.易引起眼球后感染

  B.易引起顱內(nèi)海綿竇炎

  C.易形成敗血癥

  D.易形成癰

  E.易擴(kuò)散為急性蜂窩組織炎

  參考答案:B

  答案解析:癤一般無全身癥狀,發(fā)生在面部“危險(xiǎn)三角區(qū)”的癤(上唇癤、鼻癤)。如被擠壓或處理不當(dāng)時(shí),致病菌可經(jīng)內(nèi)眥靜脈、眼靜脈進(jìn)入顱內(nèi)的海綿狀靜脈竇,引起化膿性海綿狀靜脈竇炎。

  14、破傷風(fēng)病人在應(yīng)用鎮(zhèn)靜藥后集中采取護(hù)理措施的目的是

  A.提高工作效率

  B.增強(qiáng)治療護(hù)理效果

  C.減少播散機(jī)會(huì)

  D.減少刺激引起的抽搐

  E.防止交叉感染

  參考答案:D

  答案解析:破傷風(fēng)病人在應(yīng)用鎮(zhèn)靜藥后集中采取護(hù)理措施的目的是減少刺激引起的抽搐。

  15、患者男,22歲。一天前鼻尖處長癤,該患者不應(yīng)

  A.休息

  B.擠壓患處

  C.外敷魚石脂膏

  D.應(yīng)用抗生素

  E.濕熱敷

  參考答案:B

  答案解析:發(fā)生在面部“危險(xiǎn)三角區(qū)”的癤(上唇癤、鼻癤)。如被擠壓或處理不當(dāng)時(shí),致病菌可經(jīng)內(nèi)眥靜脈、眼靜脈進(jìn)入顱內(nèi)的海綿狀靜脈竇,引起化膿性海綿狀靜脈竇炎。

  16、患者女,43歲。鐵釘刺傷足底8小時(shí),傷口約10cm,入院時(shí)出血已止,傷口污染較重,創(chuàng)緣腫脹,下列處理最合適的是

  A.沖洗、消毒后包扎

  B.清創(chuàng)后不予包扎

  C.創(chuàng)后一期縫合

  D.清創(chuàng)后油紗條填塞

  E.清創(chuàng)后注射破傷風(fēng)抗毒血清

  參考答案:E

  答案解析:針對(duì)破傷風(fēng)患者應(yīng)先清除壞死組織和異物,再中和游離毒素,注射破傷風(fēng)抗毒素。

  A3/A4型題

  (1~3題共用題干)

  王某,男,35歲,因小腿嚴(yán)重外傷處理不當(dāng),發(fā)生氣性壞疽,于今日入院。

  1.首要的措施是

  A.手術(shù)

  B.高壓氧治療

  C.清創(chuàng)

  D.給氧

  E.加強(qiáng)營養(yǎng)

  參考答案:C

  答案解析:一旦確診,應(yīng)立即治療,首先緊急清創(chuàng)。

  2.下列哪項(xiàng)處理不必要

  A.手術(shù)

  B.高壓氧治療

  C.隔離

  D.支持療法

  E.絕對(duì)臥床

  參考答案:E

  答案解析:氣性壞疽不需要絕對(duì)臥床。

  3.該患者外傷后如何處理可避免發(fā)生氣性壞疽

  A.徹底清創(chuàng)縫合

  B.應(yīng)用TAT

  C.清創(chuàng)后傷口敞開

  D.高壓氧治療

  E.應(yīng)用甲硝唑

  參考答案:C

  答案解析:在抗休克和糾正嚴(yán)重并發(fā)癥的同時(shí),在全麻下行清創(chuàng)術(shù)。清創(chuàng)范圍應(yīng)達(dá)正常肌組織,切口敞開、不予縫合。

 

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