A1型題
1.下列可以導致胎盤早剝的情況是( D )
A.縮宮素引產
B.孕婦左側臥位
C.孕婦行走時間過長
D.臍帶過短
E.妊娠水腫
2.引起輸卵管妊娠的常見原因是( C )
A.輸卵管發(fā)育不良
B.內分泌失調
C.輸卵管炎
D.輸卵管功能異常
E.神經(jīng)精神功能紊亂
3.輸卵管妊娠最常見的部位是( B )
A.輸卵管間質部
B.輸卵管壺腹部
C.輸卵管傘端
D.輸卵管峽部
E.輸卵管壺腹部與峽部之間
4.護士在對輸卵管妊娠患者進行護理評估時,下列敘述正確的是(E )
A.患者月經(jīng)過期,說明患者有停經(jīng)史
B.陰道后穹穿刺陰性說明不存在輸卵管妊娠
C.陰道流血量不多,說明腹腔內出血量也不多
D.腹腔內大量出血的患者需行腹腔鏡進一步檢查
E.出血增多、腹痛加劇、肛門墜脹感明顯是患者病情發(fā)展的指征
5.關于胎盤早剝,下列敘述正確的是( D )
A.陰道流血量與病情嚴重程度呈正比
B.以無誘因、無痛性反復陰道流血為特點
C.是妊娠早期的一種嚴重并發(fā)癥,起病急,進展快
D.重型胎盤早剝孕婦的子宮硬如板狀,有壓痛
E.確診后可選擇期待療法或終止妊娠
6.妊娠期高血壓綜合征的治療原則是( E )
A.降壓、解痙、鎮(zhèn)靜、合理擴容及利尿,適時終止妊娠
B.鎮(zhèn)靜、解痙、降壓、合理擴容及利尿,適時終止妊娠
C.合理擴容及利尿、解痙、降壓、鎮(zhèn)靜,適時終止妊娠
D.適時終止妊娠,解痙、降壓、鎮(zhèn)靜、合理擴容及利尿
E.解痙、降壓、鎮(zhèn)靜、合理擴容及利尿,適時終止妊娠
7.前置胎盤孕婦,產科檢查的結果是( A )
A.子宮大小與停經(jīng)月份一致,胎方位清楚,先露高浮
B.子宮大于停經(jīng)月份,胎方位清楚,先露高浮
C.子宮大于停經(jīng)月份,胎方位清楚,先露已入盆
D.子宮小于停經(jīng)月份,胎方位清楚,先露高浮
E.子宮小于停經(jīng)月份,胎方位清楚,先露已入盆
8.針對異位妊娠接受非手術治療患者護理要點欠妥的是( E )
A.指導臥床休息,避免腹部壓力增大
B.禁止性生活
C.攝入清淡易消化飲食
D.嚴密監(jiān)測生命體征
E.陰道出血量多提示腹腔內出血量也多,需要立即手術
9.從病因學分析,不屬于妊娠期高血壓疾病的好發(fā)因素是( D )
A.慢性高血壓
B.糖尿病
C.慢性腎炎
D.上呼吸道感染
E.貧血
10.胎盤早剝的主要病理變化是( B )
A.全身小動脈痙攣
B.底蛻膜出血
C.子宮異常收縮
D.胎膜早破
E.羊水過多
11.妊娠期高血壓疾病孕婦,使用利尿藥的指征是( E )
A.血壓升高達到160/110mmHg
B.水腫(+)
C.水腫(++)
D.水腫(+++)
E.全身水腫
12.羊水過多但仍為正常胎兒者,正確的處理方法是( D )
A.縮宮素引產
B.立即剖宮產
C.胎吸引產
D.應根據(jù)羊水過多的程度與胎齡決定處理方法
E.順其自然,無需處理
13.硫酸鎂的中毒現(xiàn)象首先表現(xiàn)為( A )
A 膝反射減弱或消失
B 呼吸減慢
C 心率減慢
D 尿量減少
E 血壓下降
14.前置胎盤的主要臨床癥狀是( B )
A 妊娠期腹痛、陰道流血
B 妊娠晚期或臨產時,發(fā)生無誘因、無痛性反復陰道流血
C 妊娠期無誘因、無痛性反復陰道流血
D 妊娠晚期或臨產時,發(fā)生無誘因、無痛性反復陰道流血、伴腹痛
E妊娠晚期或臨產時陰道流血
A2型題
1.某產婦,停經(jīng)50天出現(xiàn)陰道少量流血,伴輕微下腹痛。婦科檢查發(fā)現(xiàn)該產婦宮頸口關閉,子宮增大,約孕50天大小,妊娠試驗陽性。該孕婦最可能的診斷是( D )
A.難免流產
B.不全流產
C.習慣性流產
D.先兆流產
E.完全流產
2.孕婦,妊娠36周,主訴頭暈、頭痛、視物模糊、惡心。查血壓160/110mmHg,尿蛋白6g/24h,診斷可能性最大為( D )
A.輕度妊高征
B.中度妊高征
C.妊娠水腫
D.先兆子癇
E.子癇
3.孕婦,妊娠37周,無誘因性陰道出血約200ml,腹部檢查:腹軟無壓痛,胎位清楚,胎心158次/分,陰道可見少量活動性出血,最可能的診斷是(C )
A.胎盤早剝
B.早產
C.前置胎盤
D.妊娠期高血壓疾病
E.凝血功能障礙
4.孕婦,妊娠38周,突然感到劇烈腹痛,并伴少量陰道流血。檢查:血壓150/110mmHg,子宮似足月妊娠大小,硬如板,有壓痛,胎位不清,最可能的診斷是( E )
A.見紅
B.臨產
C.前置胎盤
D.早產
E.胎盤早剝
5.孕婦,妊娠35周,宮縮規(guī)律,間隔5~6分鐘,持續(xù)約40秒,查宮頸管消退80%,宮口擴張3cm,診斷為( B )
A.先兆臨產
B.早產臨產
C.假臨產
D.足月臨產
E.生理性宮縮
6.某孕婦,妊娠31周,無痛性陰道流血4次,檢查發(fā)現(xiàn),胎心在正常范圍,子宮無壓痛,陰道流血量少于月經(jīng)量,正確的護理措施是( )A
A.臥床休息,左側臥位
B.肛查,了解宮口有無開大
C.陰道檢查
D.縮宮素引產
E.立即剖宮產
A3 型題
(1~2題共用題干)
患者女性,30歲。停經(jīng)50天,陰道少量流血1天。晨5時突發(fā)下腹劇痛,伴惡心、嘔吐及一過性暈厥。面色蒼白,血壓70/40mmHg,脈搏120次/分,婦科檢查:陰道暢,有少量血液,宮頸舉痛明顯,后穹隆觸痛(+),盆腔觸診不滿意,尿妊娠試驗弱陽性。
1.該患者可能的醫(yī)療診斷是( E )
A 子宮肌瘤
B 宮頸糜爛
C 子宮內膜增生
D 先兆流產
E 異位妊娠
2.此時最有價值的輔助檢查是( C )
A 血HCG
B 腹部X線攝片
C 行陰道后穹隆穿刺
D 行診斷性刮宮
E 行腹腔鏡檢查
(3~5題共用題干)
患者女性,28歲。妊娠32周,自覺頭痛、眼花3天,檢查發(fā)現(xiàn):血壓160/110mmHg,胎心、胎位正常,雙下肢水腫,尿蛋白>0.5g/24h。此患者的診斷是先兆子癇。
3.患者出現(xiàn)以上癥狀的原因是( C )
A 水鈉潴留
B 靜脈淤血
C 全身小動脈痙攣
D 動脈硬化
E 心功能失代償
4.首選的治療藥物是( E )
A 卡托普利
B 安定
C 止痛片
D 呋塞米
E 硫酸鎂
5.針對該患者所采取的護理措施不正確的是( B )
A 注意硫酸鎂的毒性反應
B 給患者聽音樂放松
C 監(jiān)測血壓變化
D 適當限制食鹽入量
E 注意胎心變化
B型題
(1~3共用備選答案)
A.硫酸鎂 B.縮宮素 C.麥角新堿 D.哌替啶 E.呋塞米
1.24小時尿量小于500ml者不用( A )
2.心臟病孕婦產后出血時禁用( C )
3.子癇前期出現(xiàn)劇烈頭痛時應首選( A )
(4~6共用備選答案)
A.剖宮產術 B.陰道試產 C.期待療法 D.毀胎術 E.產鉗術
4.邊緣性前置胎盤臨產,頭先露,流血不多,應選擇的護理措施是( B )
5.胎盤早剝,宮口未開,處于休克狀態(tài),但胎兒已死亡,應選擇的處理措施是( A )
6.孕35周,前置胎盤,陰道流血較多、胎心110次/分,應選擇的處理措施是( C )
(7~8共用備選答案)
A.先兆流產 B.難免流產 C.不全流產 D.稽留流產 E.習慣性流產
7.宮內妊娠12周,少量陰道流血,輕微下腹痛。婦科檢查:宮口未開,胎膜未破,子宮大小與停經(jīng)周數(shù)相符。原因消除妊娠仍能繼續(xù)者為( A )
8.宮內妊娠12周,陰道流血較多,陣發(fā)性下腹痛加重。婦科檢查:宮口已開并見胎囊堵塞于宮頸口者為( B )
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