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2020年初級護(hù)師考試《外科護(hù)理學(xué)》基礎(chǔ)練習(xí)題(24)

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  第二十五章 腹部損傷病人的護(hù)理

  1、診斷腹腔內(nèi)實質(zhì)性臟器損傷的主要依據(jù)是

  A.腹肌緊張

  B.膈下游離氣體

  C.板狀腹

  D.腹腔穿刺抽出混濁液體

  E.腹腔穿刺抽出不凝血

  參考答案:E

  答案解析:腹腔內(nèi)實質(zhì)性臟器損傷的主要依據(jù)是腹腔穿刺抽出不凝血。

  2、在急救現(xiàn)場如有大量腸管脫出,正確的處理是

  A.暫時消毒單包裹

  B.消毒器具保護(hù),包扎后轉(zhuǎn)送

  C.送回腹腔

  D.清潔盆保護(hù)包扎

  E.以上都不對

  參考答案:B

  答案解析:腹部若有開放性損傷且有內(nèi)臟脫出,勿予強(qiáng)行回納腹腔,以免加重腹腔感染,應(yīng)用消毒碗覆蓋脫出勿,初步包扎傷口后,迅速轉(zhuǎn)送,回納應(yīng)在手術(shù)室麻醉后進(jìn)行。

  3、在護(hù)理嚴(yán)重腹部損傷時,關(guān)于患者體位活動哪項不對

  A.絕對臥床休息

  B.不得隨意搬運(yùn)

  C.情況允許可半臥位

  D.不允許下床活動

  E.如需X線檢查要有家屬陪同前往

  參考答案:E,應(yīng)該是床旁。

  答案解析:患者體位要求絕對臥床,所以進(jìn)行床旁檢查即可。所以選項E不正確。

  4、患者女性,22歲,因車禍致腹部開放性損傷,伴少量腸管脫出,緊急處理措施是

  A.敞開傷口,急診手術(shù)

  B.用消毒棉墊加壓包扎

  C.迅速將腸管還納入腹腔

  D.用凡士林紗布覆蓋,腹帶加壓包扎

  E.等滲鹽水無菌紗布覆蓋并妥善保存

  參考答案:E

  答案解析:有臟脫出時,可以用消毒碗或無菌紗布覆蓋是正確的。

  5、患者男性,42歲,5天前被汽車撞傷左上腹,當(dāng)時腹痛伴局部壓痛。今日上廁所時突然昏倒,面色蒼白,脈細(xì)速?赡苁

  A.肝破裂

  B.脾破裂

  C.膽囊穿孔

  D.腎破裂

  E.腸穿孔

  參考答案:B

  答案解析:此題為教材超綱題目,根據(jù)患者損傷位置可以判斷是脾臟受損,幾天后才出現(xiàn)對應(yīng)癥狀,是延遲性脾破裂。所以選B。

  6、患者男,55歲。車禍致右上腹損傷2小時,面色蒼白,四肢濕冷,腹痛,腹膜刺激征明顯,脈搏120次/分,血壓70/50mmHg,該患者出現(xiàn)腹膜刺激征的原因最可能是

  A.血液刺激

  B.胃酸刺激

  C.胰液刺激

  D.尿液刺激

  E.膽汁刺激

  參考答案:E

  答案解析:肝破裂后可能有膽汁進(jìn)入腹腔,因此,腹痛和腹膜刺激征常較脾破裂更為明顯。

 

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