第 1 頁(yè)：A1/A2 型題

第 3 頁(yè)：A3/A4 型題

　　37.冷、熱療法如需反復(fù)使用，為防止繼發(fā)效應(yīng)，中間應(yīng)間隔( )。

　　A.20 分鐘

　　B.30 分鐘

　　C.45 分鐘

　　D.1 小時(shí)

　　E.3 小時(shí)答案：D

　　【解析】冷、熱療法是指利用低于或高于人體溫度的物質(zhì)作用于人體表面，通過(guò)神經(jīng)傳導(dǎo)引起皮膚和內(nèi)臟器官血管的收縮和擴(kuò)張，從而改變機(jī)體各系統(tǒng)體液循環(huán)和新陳代謝，達(dá)到治療目的。冷、熱療法如需反復(fù)使用，中間必須給予 1 小時(shí)的休息時(shí)間，讓組織有一個(gè)復(fù)

　　原的過(guò)程，防止發(fā)生繼發(fā)效應(yīng)。

　　38.高熱患者體溫達(dá) 39.8℃，為其降溫時(shí)最佳的措施是( )。

　　A.頭部置冰帽 B.乙醇拭浴 C.腋下及腹股溝置冰袋D.頭部冷濕敷 E.頭部用冰帽

　　答案：B

　　【解析】乙醇拭浴適用于為體溫在 39.5℃以上的高熱患者降溫。該患者體溫高達(dá) 39.8℃， 用乙醇擦浴法降溫最宜。

　　39.下列關(guān)于人與護(hù)理的描述，不正確的是( )。

　　A.人是生理、心理、社會(huì)、精神、文化的統(tǒng)一整體

　　B.人是一個(gè)開放性系統(tǒng)

　　C.護(hù)理的主要功能是幫助個(gè)體的人維持機(jī)體各系統(tǒng)或各器官功能的協(xié)調(diào)平衡

　　D.護(hù)理中的人包括個(gè)人、家庭、社區(qū)和社會(huì)四個(gè)層面

　　E.護(hù)理的最終目標(biāo)是提高整個(gè)人類社會(huì)的健康水平

　　答案：C

　　【解析】護(hù)理的主要功能是幫助個(gè)體調(diào)整其內(nèi)環(huán)境，去適應(yīng)外環(huán)境的不斷變化，以獲得并維持身心的平衡。在進(jìn)行護(hù)理時(shí)，不能只關(guān)心機(jī)體各系統(tǒng)或器官功能的協(xié)調(diào)平衡，同時(shí)還應(yīng)認(rèn)識(shí)到人是一個(gè)開放性系統(tǒng)，是生理、心理、社會(huì)、精神、文化的統(tǒng)一整體，應(yīng)注意環(huán)境中的其他人、家庭、社區(qū)甚至更大的群體對(duì)機(jī)體的影響。

　　40.屬于格拉斯哥昏迷評(píng)分表(GlasgowComaScale，GCS)的項(xiàng)目是( )。

　　A.呼吸強(qiáng)弱B.語(yǔ)言反應(yīng)C.血壓情況D.體溫情況E.皮膚反應(yīng)

　　答案：B

　　【解析】格拉斯哥昏迷評(píng)分量表項(xiàng)目包括：①睜眼反應(yīng);②語(yǔ)言反應(yīng);③運(yùn)動(dòng)反應(yīng)。

　　41.綠膿桿菌感染的患者用過(guò)的剪刀，其消毒滅菌的步驟是( )。

　　A.滅菌、清潔，再滅菌

　　B.清潔后用高壓蒸氣滅菌

　　C.徹底清洗后，用化學(xué)消毒劑浸泡消毒

　　D.直接采取燃燒法達(dá)到滅菌

　　E.與其他器械先浸泡消毒后，再分別清潔滅菌

　　答案：A

　　【解析】對(duì)綠膿桿菌感染的患者用過(guò)的剪刀，消毒滅菌時(shí)應(yīng)先滅菌、清潔，再滅菌。

　　42.對(duì)整體護(hù)理的正確理解是( )。

　　A.服務(wù)對(duì)象是生病的人

　　B.貫穿于人生命的全過(guò)程

　　C.為患者提供健康促進(jìn)服務(wù)

　　D.為患者提供全面的幫助和照顧

　　E.把患者看作統(tǒng)一的功能整體

　　答案：E

　　【解析】整體護(hù)理是以人為中心，以現(xiàn)代護(hù)理觀為指導(dǎo)，以護(hù)理程序?yàn)榛A(chǔ)框架，并且把護(hù)理程序系統(tǒng)化地運(yùn)用到臨床護(hù)理和護(hù)理管理中去的指導(dǎo)思想。整體護(hù)理的目標(biāo)是把人看成一個(gè)統(tǒng)一的功能整體，根據(jù)人的生理、心理、社會(huì)、文化、精神等多方面的需要，提供適合人的最佳護(hù)理，實(shí)施身心等各方面的護(hù)理。

　　43.可用于黏膜沖洗的溶液是( )。

　　A.0.02%過(guò)氧乙酸B.2%戊二醛C.0.1%氯胺D.70%酒精E.0.5%碘酊

　　答案：A

　　【解析】0.02%過(guò)氧乙酸可用作黏膜沖洗消毒。BCE 三項(xiàng)中，戊二醛、氯胺、碘酊對(duì)皮膚黏膜有刺激性;D 項(xiàng)，乙醇常用于皮膚消毒。

　　44.在收集患者資料時(shí)，關(guān)于客觀資料的記錄正確的是( )。

　　A.每天排尿 4～5 次，量中等

　　B.咳嗽劇烈，咳出大量泡沫痰

　　C.每天飲開水 5 次，每次 200mL

　　D.每餐主食一碗米飯，一日三餐

　　E.發(fā)熱已經(jīng)兩天，午后發(fā)熱明顯

　　答案：C

　　【解析】護(hù)士在進(jìn)行客觀資料記錄時(shí)應(yīng)避免主觀判斷和結(jié)論，記錄時(shí)需注意全面和準(zhǔn)確， 避免使用模糊不清的言論。

　　45.醫(yī)療文件具有法律效應(yīng)，因搶救患者未能及時(shí)書寫的，應(yīng)在搶救結(jié)束后據(jù)實(shí)補(bǔ)記，記錄的時(shí)間限制是( )。

　　A.2 小時(shí)內(nèi)

　　B.4 小時(shí)內(nèi)

　　C.6 小時(shí)內(nèi)

　　D.8 小時(shí)內(nèi)

　　E.10 小時(shí)內(nèi)答案：C

　　【解析】如因搶救急重癥患者未能及時(shí)記錄的，補(bǔ)記工作應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后 6 小時(shí)內(nèi)完成， 且應(yīng)詳細(xì)據(jù)實(shí)，并注明搶救完成時(shí)間和補(bǔ)記時(shí)間。

　　46.控制醫(yī)院感染的關(guān)鍵措施不包括( )。

　　A.隔離傳染源B.切斷傳播途徑

　　C.保護(hù)易感人群 D.加強(qiáng)預(yù)防性用藥 E.定期進(jìn)行消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)

　　答案：D

　　【解析】控制醫(yī)院感染的主要措施包括：①控制傳染源;②切斷傳播途徑;③保護(hù)易感人群;④定期進(jìn)行消毒效果監(jiān)測(cè)。

　　47.壓力反應(yīng)警告期的臨床表現(xiàn)是( )。

　　A.肌緊張度增加B.心肌減慢 C.血壓下降 D.呼吸減慢 E.血糖減輕

　　答案：A

　　【解析】警告期人體會(huì)產(chǎn)生一系列自我保護(hù)性的調(diào)節(jié)反應(yīng)，交感神經(jīng)興奮，促進(jìn)新陳代謝， 釋放儲(chǔ)存的能量。主要表現(xiàn)為血糖和血壓升高、心跳加快、肌肉緊張度增加等。

　　48.患者臀部肌內(nèi)注射進(jìn)針后抽吸有回血的處理措施是( )。

　　A.將針頭插得深一點(diǎn)后推注藥物 B.將針頭向外拔出一點(diǎn)后推注藥物

　　C.拔出針頭后重新進(jìn)針D.將藥物丟棄 E.無(wú)需處理

　　答案：C

　　【解析】行臀部肌內(nèi)注射時(shí)，若進(jìn)針后針頭刺入血管內(nèi)，抽吸會(huì)有回血，此時(shí)禁止推藥， 應(yīng)立即拔出針頭，更換注射器針頭后重新進(jìn)針。

　　49.我國(guó)將護(hù)士教育列入中等護(hù)理專業(yè)教育的時(shí)間是( )。

　　A.1918 年

　　B.1938 年

　　C.1943 年

　　D.1950 年

　　E.1985 年

　　答案：D

　　【解析】1950 年，第一屆全國(guó)衛(wèi)生工作會(huì)議上將護(hù)理教育列為中等專業(yè)教育之一。

　　50.一氧化碳中毒患者需輸注的血液制品是( )。

　　A.濃縮紅細(xì)胞 B.洗滌紅細(xì)胞 C.白細(xì)胞濃縮懸液D.血小板濃縮懸液E.纖維蛋白原

　　答案：A

　　【解析】一氧化碳中毒機(jī)理是一氧化碳與血紅蛋白的親合力比氧與血紅蛋白的親合力高200～300 倍，所以一氧化碳極易與血紅蛋白結(jié)合，形成碳氧血紅蛋白，使血紅蛋白喪失攜氧的能力和作用，造成紅細(xì)胞攜氧功能喪失及組織窒息。濃縮紅細(xì)胞適用于攜氧功能缺陷者。

　　51.患者，女，66 歲。患者因胸悶氣短，杵狀指，桶狀胸，叩診過(guò)清音，聽診呼吸音減弱，

　　P2 亢進(jìn)，胸透見右心室大。最佳的吸氧方式是( )。

　　A.持續(xù)高流量吸氧B.間斷中流量吸氧C.持續(xù)低流量吸氧D.間斷高流量吸氧E.間斷低流量吸氧

　　答案：C

　　【解析】根據(jù)患者癥狀、體征及胸片結(jié)果，可診斷為 COPD。其最佳吸氧方式為長(zhǎng)期家庭氧療，即持續(xù)低流量吸氧，以改善通氣功能和缺氧狀態(tài)。

　　52.患者，男，65 歲。腦出血昏迷，患者咳嗽反射遲鈍，導(dǎo)致痰液沉積較深，需要給患者氣管內(nèi)吸痰，下列方法正確的是( )。

　　A.吸凈口腔痰液后繼續(xù)吸氣管內(nèi)痰液

　　B.插管時(shí)打開負(fù)壓吸引

　　C.吸痰時(shí)從深部向上提拉，左右旋轉(zhuǎn)

　　D.一次吸痰不超過(guò) 30 秒

　　E.吸痰后將管內(nèi)痰液吸水沖凈后再用

　　答案：C

　　【解析】A 項(xiàng)，吸痰時(shí)應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作，先吸氣管內(nèi)痰液，再吸口腔內(nèi)痰液，或吸凈口腔痰液后更換吸痰管再吸氣管內(nèi)痰。B 項(xiàng)，吸痰插管時(shí)不可有負(fù)壓，以免引起呼吸道黏膜損傷。C 項(xiàng)，吸痰時(shí)從深部向上提拉，左右旋轉(zhuǎn)。D 項(xiàng)，每次吸痰時(shí)間不超過(guò) 15 秒，以免造成缺氧。E 項(xiàng)，每吸痰 1 次更換吸痰管。

　　53.患者，女，29 歲。是位優(yōu)秀的舞蹈演員，一次車禍造成下肢骨折入院治療。經(jīng)診治病情穩(wěn)定，但情緒低落，很少與人交往。護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者常望著自己的腿暗自流淚。她目前未滿足的需要是( )。

　　A.生理的需要 B.安全的需要 C.自我實(shí)現(xiàn)的需要D.愛與歸屬的需要E.自尊的需要

　　答案：C

　　【解析】自我實(shí)現(xiàn)是指一個(gè)人充分發(fā)揮自己的才能與潛力的要求。患者由于骨折而無(wú)法跳舞，對(duì)于舞蹈演員來(lái)說(shuō)是無(wú)法實(shí)現(xiàn)自己價(jià)值的，屬于自我價(jià)值實(shí)現(xiàn)需要未滿足。

　　54.患者，男，40 歲。車禍傷及雙腿，入院后醫(yī)生立即給予傷口處理、骨折固定，護(hù)士給予吸氧，建立靜脈通路，測(cè)量生命體征，配合醫(yī)生實(shí)施救護(hù)。在實(shí)施系統(tǒng)的整體護(hù)理中， 這屬于哪個(gè)階段護(hù)理的特點(diǎn)?( )

　　A.以疾病為中心階段

　　B.以患者為中心階段 C.以醫(yī)生為中心階段 D.以人為中心階段 E.以人的健康為中心階段

　　答案：B

　　【解析】此階段是由護(hù)士及醫(yī)生針對(duì)患者病情給予患者的治療護(hù)理，可判斷屬于以患者為中心的護(hù)理階段。

　　55.某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，負(fù)責(zé)社區(qū)內(nèi)居民的預(yù)防、保健、醫(yī)療、康復(fù)和健康教育及計(jì)劃生育， 這屬于社區(qū)護(hù)理的( )。

　　A.廣泛性B.綜合性C.連續(xù)性D.實(shí)用性E.整體性

　　答案：B

　　【解析】社區(qū)護(hù)理是將公共衛(wèi)生學(xué)及護(hù)理學(xué)的知識(shí)與技能結(jié)合，借助有組織的社會(huì)力量， 以社區(qū)為基礎(chǔ)，人群為服務(wù)對(duì)象，對(duì)個(gè)人、家庭及社區(qū)提供服務(wù)。社區(qū)護(hù)理涉及居民的預(yù)防、保健、醫(yī)療、康復(fù)、健康教育、計(jì)劃生育等多方面，體現(xiàn)了社區(qū)護(hù)理的綜合性。

　　56.患者，女，29 歲。呼吸道感染，咳嗽、咳痰。護(hù)士為其進(jìn)行霧化吸入，可選擇的祛痰藥是( )。

　　A.地塞米松B.慶大霉素

　　C.α–糜蛋白酶D. 氨 茶 堿 E.舒喘靈

　　答案：C

　　【解析】A 項(xiàng)，地塞米松用于減輕呼吸道黏膜水腫。B 項(xiàng)，慶大霉素可用于控制呼吸道感染， 控制炎癥。C 項(xiàng)，α-糜蛋白酶可稀釋痰液，幫助祛痰。DE 兩項(xiàng)，氨苯堿、舒喘靈用于解除支氣管痙攣。

　　57.孕婦，因尿潴留，護(hù)士準(zhǔn)備為該孕婦行導(dǎo)尿術(shù)。下列敘述欠妥的是( )。

　　A.戴口罩、帽子并清洗雙手

　　B.關(guān)閉門窗、保護(hù)患者隱私

　　C.將無(wú)菌與非無(wú)菌物品分別放置

　　D.檢查導(dǎo)尿包的名稱及滅菌日期

　　E.用無(wú)菌持物鑷夾取棉球消毒外陰

　　答案：E

　　【解析】無(wú)菌持物鑷只可用來(lái)夾取無(wú)菌物品，不可用于夾取消毒棉球進(jìn)行外陰消毒。消毒時(shí)應(yīng)使用無(wú)菌導(dǎo)尿包中鑷子夾持消毒棉球進(jìn)行，若為一次性導(dǎo)尿包，則使用完畢后鑷子作為醫(yī)療垃圾處理。

　　58.患者，女，47 歲。腰椎損傷 2 個(gè)月，長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿管，今晨護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者尿液渾濁有

　　很多沉淀。護(hù)士應(yīng)該采取的護(hù)理措施是( )。

　　A.用 0.1%苯扎溴銨消毒尿道口B.為患者翻身更換臥位

　　C.熱水袋熱敷下腹部 D.鼓勵(lì)患者多飲水促進(jìn)排尿E.膀胱內(nèi)滴藥消除炎癥

　　答案：D

　　【解析】留置導(dǎo)尿管患者尿液出現(xiàn)渾濁沉淀時(shí)應(yīng)囑患者多飲水，以促進(jìn)尿液的生成，減少沉淀的析出，達(dá)到?jīng)_洗尿道的目的。

　　59.患者，男，甲型肝炎住院 20 天治愈出院。護(hù)士為其進(jìn)行終末消毒處理，不妥的做法是( )。

　　A.患者洗澡、換清潔衣褲

　　B.個(gè)人用物經(jīng)消毒后帶出病區(qū)

　　C.被服及時(shí)送洗衣房清洗

　　D.室內(nèi)空氣可用噴霧消毒

　　E.病床、桌椅用消毒液擦拭

　　答案：C

　　【解析】傳染病患者出院后，病室應(yīng)執(zhí)行傳染病終末消毒法，被服先經(jīng)消毒后再送洗衣房 清洗，并與普通患者的被服分開，未經(jīng)消毒的被服不可直接同普通被服一同送洗衣房清洗， 以避免交叉感染。

　　60.患者，男，25 歲�；蓟撔员馓殷w炎，在注射青霉素?cái)?shù)秒鐘后出現(xiàn)胸悶、氣促、面色蒼白、出冷汗及瀕危感，血壓 75∕45mmHg，護(hù)士首先采取的急救措施是( )。

　　A.給予氧氣吸入

　　B.針刺人中、內(nèi)關(guān)等穴位

　　C.皮下注射 0.1%鹽酸腎上腺素 1mL

　　D.給予靜脈輸液

　　E.報(bào)告醫(yī)師

　　答案：C

　　【解析】根據(jù)患者癥狀及體征可判斷其發(fā)生了青霉素過(guò)敏性休克。腎上腺素能通過(guò) β-受體效應(yīng)使支氣管痙攣快速舒張，通過(guò) α-受體效應(yīng)使外周小血管收縮;它還能對(duì)抗部分Ⅰ 型變態(tài)反應(yīng)的介質(zhì)釋放，因此是救治本病的首選藥物。此時(shí)應(yīng)首先皮下注射 0.1%鹽酸腎上腺素。

　　61.患者，男，65 歲，肺心病入院。護(hù)士為其進(jìn)行靜脈穿刺，進(jìn)針時(shí)有回血，推藥時(shí)患者疼痛明顯。此時(shí)可能出現(xiàn)的問(wèn)題是( )。

　　A.針頭未刺入血管內(nèi) B.針頭未完全刺入血管內(nèi)C.針頭刺破對(duì)側(cè)血管壁D.針頭穿透對(duì)側(cè)血管壁E.針頭滑出血管外

　　答案：E

　　【解析】根據(jù)注射部位局部腫脹和疼痛明顯，可判斷針頭滑出血管外，液體注入了皮下組

　　織。

　　62.患者，女，44 歲。因車禍胸部嚴(yán)重外傷入院�；颊叽嬖诙喾矫娴男枰�。按照人的基本需要層次論，應(yīng)首先滿足的需要是( )。

　　A.安全的需要 B.自尊的需要 C.生理的需要 D.愛與歸屬的需要E.自我實(shí)現(xiàn)的需要

　　答案：C

　　【解析】生理需要是人類最基本的需要，在一切需要尚未得到滿足之前，生理需要應(yīng)首先考慮�；颊咝夭繃�(yán)重外傷亟待診療和救治，生理需求亟待滿足。

　　63.患者，男，57 歲。因心肌梗死入院，主管護(hù)士評(píng)估后確定他有以下健康問(wèn)題。應(yīng)優(yōu)先解決的問(wèn)題是( )。

　　A.舒適改變：心前區(qū)疼痛 B.營(yíng)養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量C.活動(dòng)無(wú)耐力 D.氣體交換受損

　　E.知識(shí)缺乏答案：D

　　【解析】應(yīng)區(qū)別患者的健康問(wèn)題的輕、重、緩、急，綜合各選項(xiàng)應(yīng)考慮氣體交換受損為需優(yōu)先解決的問(wèn)題。應(yīng)首先給予呼吸支持，吸氧以改善通氣。

　　64.患者，男，18 歲。因癲癇發(fā)作突然跌倒。此時(shí)急救的首要步驟是( )。

　　A.口對(duì)口人工呼吸B.胸外心臟按壓 C.氧氣吸入 D.應(yīng)用簡(jiǎn)易呼吸機(jī)E.清除呼吸道分泌物

　　答案：E

　　【解析】癲癇發(fā)作時(shí)首要措施為保持患者呼吸通道通暢，及時(shí)清除口腔分泌物，以防發(fā)生吸入性窒息。

　　65.患者，女，50 歲。計(jì)劃次日行“胃大部切除術(shù)”，今晚輾轉(zhuǎn)反側(cè)，難以入眠。應(yīng)優(yōu)先解決的需要是( )。

　　A.生理需要 B.安全需要 C.愛與歸屬的需要D.自尊的需要 E.自我實(shí)現(xiàn)的需要

　　答案：B

　　【解析】安全需要指希望受到保護(hù)和免遭威脅，包括要求社會(huì)環(huán)境安全、生命財(cái)產(chǎn)得到保護(hù)、生活有保障、病有所醫(yī)等。患者由于擔(dān)憂手術(shù)預(yù)后而輾轉(zhuǎn)反側(cè)，難以入眠，屬于安全需要未得到滿足。

　　66.患者，女，45 歲。因尿路感染，醫(yī)囑尿培養(yǎng)及藥物敏感試驗(yàn)，患者神志清醒，一般情況下，護(hù)士留取尿標(biāo)本的方法是( )。

　　A. 導(dǎo) 尿 術(shù) B.留取中段尿

　　C.囑患者留晨起第 1 次尿

　　D.收集 24 小時(shí)尿

　　E.隨機(jī)留尿 100mL

　　答案：B

　　【解析】尿培養(yǎng)標(biāo)本應(yīng)清潔外陰后放出前段尿，留取清潔中段尿，以排除外界細(xì)菌干擾， 準(zhǔn)確地檢測(cè)尿液是否存在細(xì)菌。

　　67.護(hù)士未與患者及家屬溝通，為患者施行了導(dǎo)尿術(shù)。該護(hù)士的行為被認(rèn)為是( )。

　　A.合法行為B.疏忽大意C.瀆職行為D.犯罪行為E.侵權(quán)行為

　　答案：E

　　【解析】侵權(quán)行為一般指對(duì)他人人身權(quán)利、財(cái)產(chǎn)權(quán)利等不應(yīng)有的侵犯。護(hù)士未與患者及家屬溝通并取得同意，就為患者施行導(dǎo)尿術(shù)，屬侵權(quán)行為，侵犯了患者的隱私權(quán)和知情同意權(quán)。

　　68.患者，男，42 歲。因肺炎住院，治療后病情有所好轉(zhuǎn)，但這時(shí)他的妻子意外骨折，他立即出院去照顧妻子和孩子，他的這種行為是( )。

　　A.角色行為沖突B.角色行為缺如C.角色行為強(qiáng)化D.角色行為消退E.角色行為改變

　　答案：D

　　【解析】患者在適應(yīng)患者角色后，本應(yīng)免除社會(huì)角色相關(guān)的責(zé)任。但由于某種原因患者又 重新承擔(dān)起責(zé)任，并將其上升到主要位置，從而弱化并放棄患者角色，屬于角色行為消退。

　　69.患者，男，50 歲。需進(jìn)行氧氣治療，氧氣濃度 65%，持續(xù) 48 小時(shí)吸氧后，出現(xiàn)煩躁， 呼吸、心率增快，血壓上升，繼而出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺、昏迷�；颊呖赡艹霈F(xiàn)的問(wèn)題是()。

　　A.氧中毒

　　B.肺不張

　　C.呼吸抑制

　　D.呼吸道分泌物干燥

　　E.晶狀體后纖維組織增生

　　答案：B

　　【解析】患者的癥狀屬于氧療副作用中的肺不張，因吸入高濃度氧氣后，肺泡內(nèi)氧氣被大 量置換，一旦支氣管有阻塞，其所屬肺泡內(nèi)氧氣被肺循環(huán)血液迅速吸收引起吸入性肺不張。主要癥狀有煩躁，呼吸、心率增快，血壓上升，繼而出現(xiàn)呼吸困難、紫紺、昏迷。應(yīng)鼓勵(lì) 患者作深呼吸，多咳嗽和經(jīng)常改變臥位、姿勢(shì)，防止分泌物阻塞，以預(yù)防肺不張。

　　70.患者，男，65 歲。肝癌晚期，極度衰弱，此時(shí)醫(yī)護(hù)人員應(yīng)采取的主要措施是( )。

　　A.以對(duì)癥照料為主 B.以治療疾病為主 C.盡量延長(zhǎng)患者的生存時(shí)間D.實(shí)施安樂(lè)死 E.放棄一切治療

　　答案：A

　　【解析】臨終關(guān)懷不以延長(zhǎng)臨終者的生存時(shí)間為目的，而以提高臨終階段的生存質(zhì)量為宗旨，所以應(yīng)從以治愈為主的治療轉(zhuǎn)變?yōu)閷?duì)癥為主的照料。

　　71.患者，女，28 歲。左下肢膝關(guān)節(jié)因車禍進(jìn)行手術(shù)治療，術(shù)后 3 個(gè)月其左下肢的關(guān)節(jié)活動(dòng)需要他人的幫助，也需要用器械進(jìn)行。此時(shí)左下肢的關(guān)節(jié)活動(dòng)能力是( )。

　　A.0 級(jí)

　　B.1 級(jí)

　　C.2 級(jí)

　　D.3 級(jí)

　　E.4 級(jí)

　　答案：D

　　【解析】該患者左下肢的關(guān)節(jié)活動(dòng)既需要他人的幫助，也需要器械的幫助，所以屬于關(guān)節(jié)活動(dòng)能力 3 級(jí)。

　　72.患者，男，37 歲。出現(xiàn)向心性肥胖、痤瘡、高血壓，疑為皮質(zhì)醇增多癥，準(zhǔn)備進(jìn)行尿

　　17-羥皮質(zhì)類固醇監(jiān)測(cè)，24 小時(shí)尿中加入濃鹽酸的劑量是( )。

　　A.1～2mL B.3～4mL C.5～10mL D.15～20mL E.25～30mL

　　答案：C

　　【解析】進(jìn)行尿 17-羥皮質(zhì)類固醇監(jiān)測(cè)時(shí)，加入濃鹽酸的目的是防腐，24 小時(shí)尿中應(yīng)加入濃鹽酸 5～10mL。

　　73.患者，男，44 歲。因食入烙餅，食管靜脈破裂出血約 1000mL，輸入大量庫(kù)存血后，出現(xiàn)心率緩慢、手足搐搦，血壓下降、傷口滲血，出現(xiàn)以上癥狀的有關(guān)因素是( )。

　　A.血鉀升高　B.血鉀降低C.血鈣升高D.血鈣降低　E.血鈉降低

　　答案：D

　　【解析】綜合患者病史及癥狀，判斷患者出現(xiàn)了枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)。因?yàn)榇罅枯斎霂?kù)存血的同時(shí)也輸入了過(guò)量的枸櫞酸鈉溶液，若患者肝功能不全，枸櫞酸鈉未完全氧化與排出， 而與血液中游離的鈣結(jié)合，使血鈣降低，臨床表現(xiàn)為手足抽搐、出血傾向、血壓下降、心率緩慢甚至心跳驟停。

　　74.患者，男，66 歲。因患糖尿病入院，不會(huì)講普通話，護(hù)士與其交流時(shí)應(yīng)特別注意使用的溝通技巧是( )。

　　A.參與B.沉默C.提問(wèn)D.傾聽E.核對(duì)

　　答案：E

　　【解析】由于該患者不會(huì)講普通話，故為保證自己理解的內(nèi)容與對(duì)方想要表達(dá)的含義一致， 護(hù)士在與其交流時(shí)應(yīng)特別注意核對(duì)。

　　75.患者，男，36 歲。因腦外傷急診入院已 3 天，患者呈熟睡狀態(tài)，可以喚醒但隨即入睡， 答話含糊、答非所問(wèn)，患者的意識(shí)狀態(tài)是( )。

　　A.淺昏迷B. 昏 睡 C. 嗜 睡 D.意識(shí)障礙E.譫妄

　　答案：B

　　【解析】昏睡狀態(tài)是指患者處于較深睡眠，不能自主清醒，對(duì)傷害性刺激如針刺、壓眶等會(huì)躲避或被喚醒，答話含糊、答非所問(wèn)，但旋即又熟睡的意識(shí)狀態(tài)。

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