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醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)受到行政處分的情形
(一)未如實(shí)告知患者病情、醫(yī)療措施和醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)的;
(二)沒有正當(dāng)理由，拒絕為患者提供復(fù)印或者復(fù)制病歷資料服務(wù)的;
(三)未按照國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的要求書寫和妥善保管病歷資料的;
(四)未在規(guī)定時(shí)間內(nèi)補(bǔ)記搶救工作病歷內(nèi)容的;
(五)未按照本條例的規(guī)定封存、保管和啟封病歷資料和實(shí)物的;
(六)未設(shè)置醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控部門或者配備專(兼)職人員的;
(七)未制定有關(guān)醫(yī)療事故防范和處理預(yù)案的;
(八)未在規(guī)定時(shí)間內(nèi)向衛(wèi)生行政部門報(bào)告重大醫(yī)療過失行為的;
(九)未按照本條例的規(guī)定向衛(wèi)生行政部門報(bào)告醫(yī)療事故的;
(十)未按照規(guī)定進(jìn)行尸檢和保存、處理尸體的。
手術(shù)室質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)
手術(shù)室質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)：包括無菌操作和消毒隔離、手術(shù)室管理、手術(shù)室各崗位工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)無菌操作和消毒隔離：嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作規(guī)程，無菌手術(shù)感染率小于0.5%，三類切口感染有追蹤登記制度;有嚴(yán)格的消毒隔離制度并認(rèn)真貫徹;每月定期進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)及對手術(shù)室空氣、醫(yī)護(hù)人員的手、物品進(jìn)行監(jiān)測;無過期無菌物品;對感染手術(shù)嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度。
手術(shù)室應(yīng)清潔、衛(wèi)生、安靜，有定期清掃制度;工作人員的衣、帽、鞋按要求穿戴;對參觀人員、實(shí)習(xí)人員有管理要求;高壓滅菌達(dá)到無菌要求，有滅菌效果監(jiān)測;各種登記制度健全。
手術(shù)室各崗位工作制度：巡回護(hù)士根據(jù)手術(shù)要求做好準(zhǔn)備工作，保證物品及時(shí)供應(yīng)和性能良好，能主動(dòng)準(zhǔn)確配合手術(shù)及搶救工作，無差錯(cuò)。作好術(shù)前訪視，術(shù)中護(hù)理，注意與患者交流與宣教，保證患者舒適及安全;洗手護(hù)士能熟練配合手術(shù)，嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作。和巡回護(hù)士共同認(rèn)真查對患者、手術(shù)部位、用藥、輸血、器械敷料及手術(shù)標(biāo)本，保證術(shù)后傷口內(nèi)無遺留物等，做好記錄。
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