21.【題干】正常情況下，產(chǎn)婦順產(chǎn)后需繼續(xù)留在產(chǎn)房觀察的時間是(　)。

　　【選項】

　　A.1小時

　　B.2小時

　　C.3小時

　　D.4小時

　　E.5小時

　　【答案】B

　　【解析】本題考查的是產(chǎn)褥期婦女的護理，產(chǎn)婦順產(chǎn)后需繼續(xù)留在產(chǎn)房觀察2小時再送入休養(yǎng)室。

　　22.【題干】根據(jù)乳腺癌淋巴轉移的主要途徑，護理評估應重點關注的部位是(　)。

　　【選項】

　　A.腹股溝

　　B.頜下

　　C.頸后

　　D.頸前

　　E.腋窩

　　【答案】E

　　【解析】本題考查的是乳腺癌病人的護理，乳腺癌淋巴轉移最常見的轉移部位是同側腋窩淋巴結，所以需要重點關注評估。

　　23.【題干】表示肺癌已有全身轉移的表現(xiàn)是(　)。

　　【選項】

　　A.痰中帶血

　　B.持續(xù)性胸痛

　　C.股骨局部破壞

　　D.間歇性高熱

　　E.持續(xù)性胸水

　　【答案】C

　　【解析】本題考查的是支氣管肺癌病人的護理，該患者已出現(xiàn)股骨局部破壞說明肺癌轉移到全身。

　　24.【題干】關于社區(qū)開展預防一氧化碳中毒的健康教育，正確的敘述是(　)。

　　【選項】

　　A.關閉門窗

　　B.定期檢查管道安全

　　C.使用不帶有自動熄火裝置的煤灶

　　D.通氣開關可長期開放

　　E.******

　　【答案】B

　　【解析】本題考查的是一氧化碳中毒病人的護理，社區(qū)的防護中可進行定期檢查管道安全以及為社區(qū)居民講授相關防護知識。

　　25.【題干】肝硬化失代償期的患者最常見的并發(fā)癥是(　)。

　　【選項】

　　A.電解質素亂

　　B.肝性腦病

　　C.原發(fā)性肝癌

　　D.肝腎綜合征

　　E.上消化道出血

　　【答案】E

　　【解析】本題考查的是肝硬化病人的護理，肝硬化最常見的并發(fā)癥是由于食管胃底靜脈曲張破裂導致的上消化道出血，最嚴重的并發(fā)癥是肝性腦病。

　　26.【題干】為減少支氣管擴張患者肺部繼發(fā)性感染和全身中毒癥狀，最關鍵的措施是(　)。

　　【選項】

　　A.加強痰液引流

　　B.選擇廣譜抗生素

　　C.使用呼吸興奮劑

　　D.使用支氣管擴張劑

　　E.注射流感疫苗

　　【答案】A

　　【解析】本題考查的是支氣管擴張病人的護理。加強痰液引流，可保持氣道通暢，減少繼發(fā)感染和減輕全身中毒癥狀。

　　27.【題干】慢性便秘患者最主要的臨床表現(xiàn)是(　)。

　　【選項】

　　A.缺乏便意、排便艱難

　　B.腹痛

　　C.里急后重感

　　D.惡心、嘔吐

　　E.腹部下墜感

　　【答案】A

　　【解析】本題考查的是慢性便秘病人的護理。慢性便秘患者最主要的表現(xiàn)為缺乏便意、排便困難。

　　28.【題干】心室顫動患者的脈搏特征是(　)。

　　【選項】

　　A.快而規(guī)則

　　B.慢而規(guī)則

　　C.快而不規(guī)則

　　D.慢而不規(guī)則

　　E.摸不到

　　【答案】E

　　【解析】本題考察的是心律失常病人的護理。心室顫動時心室內(nèi)心肌纖維發(fā)生快而微弱的不協(xié)調(diào)的亂顫，查體心音消失、脈搏觸不到，血壓測不到。

　　29.【題干】老年患者隨著年齡的增加，記憶能力逐步減退。在詢問病史時最容易出現(xiàn)的是(　)。

　　【選項】

　　A.表述不清

　　B.癥狀隱瞞

　　C.記憶不確切

　　D.反應遲鈍

　　E.答非所問

　　【答案】C

　　【解析】本題考查的是老年保健。老年人記憶能力逐步減退，所以容易出現(xiàn)記憶不確切的問題。

　　30.【題干】患者男，20歲。因“飲酒后昏迷，抽搐3小時”急診入院。患者于3小時前飲白酒800ml后逐漸胡言亂語，昏睡，繼之昏迷，伴有劇烈抽搐，口吐白沫，無雙眼上翻，未咬破舌頭。最可能的診斷是(　)。

　　【選項】

　　A.癲癇

　　B.中風

　　C.腦水腫

　　D.酒精中毒

　　E.食物中毒

　　【答案】D

　　【解析】本題考查的是酒精中毒病人的護理。患者飲大量白酒后出現(xiàn)昏迷、抽搐等癥狀，符合酒精中毒中的昏迷期表現(xiàn)。

　　31.【題干】慢性肺源性心臟病患者肺、心功能失代償期最突出的表現(xiàn)是(　)。

　　【選項】

　　A.呼吸困難加重，夜間更甚

　　B.疲倦乏力，頭暈心悸

　　C.貧血

　　D.多食、多飲

　　E.多尿

　　【答案】A

　　【解析】本題考查的是慢性肺源性心臟病病人的護理。肺心病患者在失代償期會出現(xiàn)呼吸衰竭和心力衰竭，所以最突出的表現(xiàn)是呼吸困難加重，夜間更甚。

　　32.【題干】胸部X線檢查心影呈梨形提示(　)。

　　【選項】

　　A.心包積液

　　B.三尖瓣關閉不全

　　C.二尖瓣關閉不全

　　D.二尖瓣狹窄

　　E.主動脈瓣狹窄

　　【答案】D

　　【解析】本題考查的是心臟瓣膜病病人的護理。梨形心提示是二尖瓣狹窄、靴型心是主動脈瓣關閉不全，燒瓶心是心包積液。

　　33.【題干】患者女，35歲，已婚。主訴近日白帶增多，外陰瘙癢伴灼痛1周。婦科檢查：陰道內(nèi)多量灰白泡沫狀分泌物，陰道壁散在紅斑點。有助于診斷的檢查是(　)。

　　【選項】

　　A.陰道分泌物涂片檢查

　　B.宮頸刮片

　　C.盆腔B超

　　D.診斷性刮宮

　　E.陰道鏡檢查

　　【答案】A

　　【解析】本題考查的是陰道炎病人的護理。陰道炎患者可采用陰道分泌物涂片檢查來進行診斷。

　　34.【題干】為慢性心力衰竭患者進行輸液治療時，輸液速度宜控制在(　)。

　　【選項】

　　A.10～20滴/分鐘

　　B.20～30滴/分鐘

　　C.30～40滴/分鐘

　　D.40～50滴/分鐘

　　E.50～60滴/分鐘

　　【答案】B

　　【解析】本題考查的是心功能不全病人的護理。慢性心力衰竭病人輸液時需要嚴格控制輸液量和速度，保持在20～30滴/分鐘。

　　35.【題干】急性細菌性咽-扁桃體炎有別于其他上呼吸道感染的突出表現(xiàn)是(　)。

　　【選項】

　　A.起病急

　　B.發(fā)熱

　　C.咽痛明顯

　　D.鼻黏膜充血腫脹

　　E.頜下淋巴結腫大

　　【答案】C

　　【解析】本題考查的是急性感染性喉炎病人的護理。急性細菌性咽-扁桃體炎有別于其他上呼吸道感染的突出表現(xiàn)是咽痛明顯，病變主要在咽喉處。

　　36.【題干】某新生兒，出生5天。面部黃染，血清膽紅素5mg/dl，吃奶好，大小便正常。家屬詢問出現(xiàn)黃疸的原因，護士正確的回答是(　)。

　　【選項】

　　A.生理性黃疸

　　B.新生兒肝炎

　　C.新生兒敗血癥

　　D.新生兒溶血癥

　　E.新生兒膽道閉鎖

　　【答案】A

　　【解析】本題考查的是新生兒黃疸的護理。新生兒生理性黃疸一般情況良好，足月兒出現(xiàn)在生后2～3天，4～5天達到高峰，5～7天可消退，最遲不超過2周，早產(chǎn)兒可延遲到3～4周。

　　37.【題干】患者女，26歲，半年前開始出現(xiàn)反復發(fā)作的腹瀉、腹痛、排黏液膿便，疑診潰瘍性結腸炎，擬行腸鏡檢查，門診護士告知患者在行腸鏡檢查前的注意事項，正確的是(　)。

　　【選項】

　　A.前4小時可進食

　　B.前1天晚餐后禁食

　　C.前2天停服鐵劑

　　D.前2天清潔灌腸

　　E.前3天停服阿司匹林類藥物

　　【答案】B

　　【解析】本題考查的是潰瘍性結腸炎病人的護理。前三天停止服用鐵劑，前5～7天停用阿司匹林，前一晚做清潔灌腸并開始禁食。

　　38.【題干】使用呼吸機的患者常常用手勢和表情與護士傳遞交流信息，此時的非語言行為對語言具有(　)。

　　【選項】

　　A.補充作用

　　B.替代作用

　　C.駁斥作用

　　D.調(diào)整作用

　　E.修飾作用

　　【答案】B

　　【解析】本題考查的是護理工作中的非語言溝通。使用呼吸機的患者無法經(jīng)語言表達，用手勢和表情與護士傳遞交流信息，是一種替代作用。

　　39.【題干】猩紅熱兒特有的體征是(　)。

　　【選項】

　　A.口周蒼白圈

　　B.軀干糠皮樣脫屑

　　C.皮疹多在發(fā)熱2天后出現(xiàn)

　　D.疹間無正常皮膚

　　E.多為持續(xù)性高熱

　　【答案】A

　　【解析】本題考查的是猩紅熱病人的護理。猩紅熱患兒特有的體征是帕氏線、楊梅舌和口周蒼白圈。

　　40.【題干】治療糖尿病藥物拜糖平正確的服藥時間是(　)。

　　【選項】

　　A.空腹服用

　　B.餐時服用

　　C.睡前服用

　　D.飯前1小時服用

　　E.飯后1小時服用

　　【答案】B

　　【解析】本題考查的是糖尿病病人的護理。糖尿病患者服用拜糖平(阿卡波糖)可以降低餐后血糖，所以需要餐時服用。

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