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1.C.血藥濃度最低時(shí)
【解析】抗菌藥物應(yīng)用之前采集血培養(yǎng)標(biāo)本最佳,如已使用抗菌藥物,應(yīng)在藥物的血藥濃度最低的時(shí)候采集血培養(yǎng)標(biāo)本,且應(yīng)在檢驗(yàn)申請(qǐng)單上注明。
2.B.消化道隔離
【解析】甲肝、戊肝的病人要進(jìn)行消化道隔離,囑病人注意個(gè)人衛(wèi)生,餐前、便后要洗手。
3.A.2h
【解析】口罩使用時(shí)間-般為4h。
4.E.霍亂
【解析】甲類傳染病:共2種,包括鼠疫、霍亂。
5.A.缺氧發(fā)作
【解析】法洛四聯(lián)癥患兒缺氧發(fā)作表現(xiàn)為呼吸急促、煩躁不安、發(fā)紺加重,重者發(fā)生暈厥、抽搐、意識(shí)喪失,甚至死亡。
6.A.膀胱濕熱
【解析】膀胱濕熱表現(xiàn)為尿頻,尿急,排尿灼熱疼痛,小便短赤澀少或尿血,或尿有砂石,尿濁,或腰痛,少腹拘急脹痛,發(fā)熱,舌紅苔黃膩,脈濡數(shù)。
7.A.身體無器質(zhì)性病變
【解析】腦死亡的判斷標(biāo)準(zhǔn)包括:①無感受性和反應(yīng)性。②無運(yùn)動(dòng)、無呼吸。③無反射。④腦電波平坦。
8.B.導(dǎo)尿術(shù)
【解析】尿潴留患者的護(hù)理措施包括誘導(dǎo)排尿、按摩、針灸等,經(jīng)上述措施處理無效時(shí),可根據(jù)醫(yī)囑采用導(dǎo)尿術(shù)。
9.C.第1-7肋前端與胸骨連接,稱假肋
【解析】第1-7對(duì)肋前端直接與胸骨連結(jié),稱真肋。
10.C.端坐臥位,雙腿下垂
【解析】如急性肺水腫患者病情允許,協(xié)助病人取端坐位,兩腿下垂,以減少下肢靜脈血回流,減輕心臟負(fù)擔(dān)。
11.E.低鹽低脂飲食
【解析】低脂肪飲食適用于肝、膽、胰疾病等病人,低鹽飲食適用于心臟病、肝硬化腹水等病人;因此肝硬化飲食為低鹽低脂飲食。
12.A.咀嚼肌
【解析】破傷風(fēng)典型癥狀是在肌肉緊張性收縮的基礎(chǔ)上,呈陣發(fā)性強(qiáng)烈痙攣,通常最先受影響的是咀嚼肌,出現(xiàn)咀嚼不便、張口困難甚至牙關(guān)緊閉。
13.A.角色行為強(qiáng)化
【解析】角色行為強(qiáng)化指患者安于患者角色,對(duì)自我能力產(chǎn)生懷疑,對(duì)家庭和社會(huì)依賴性增強(qiáng)。尤其是病情好轉(zhuǎn)時(shí),產(chǎn)生退縮和依賴心理,害怕出院后病情加重或復(fù)發(fā),對(duì)承擔(dān)常態(tài)社會(huì)角色的責(zé)任感到恐懼不安。
14.A.支氣管肺炎
【解析】支氣管肺炎為兒童時(shí)期最常見的肺炎。
15.E.促進(jìn)血液循環(huán)
【解析】組織腫脹明顯者可予50%硫酸鎂溶液濕熱敷以促進(jìn)局部血液循環(huán),加速腫脹消退和感染局限化。
16.C.無尿
【解析】24小時(shí)尿量少于100ml或12小時(shí)內(nèi)無尿稱為無尿或尿閉。
17.C.脈率
【解析】使用洋地黃時(shí)應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑給藥,當(dāng)病人脈搏<60次/min或節(jié)律不規(guī)則應(yīng)暫停服藥并通知醫(yī)生。
18.D.糞-口傳播
【解析】主要經(jīng)糞-口途徑傳播的病毒性肝炎有甲型肝炎和戊型肝炎。
19.C.空腸近端
【解析】畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)適用于各種胃、十二指腸潰瘍,特別是十二指腸潰瘍。切除遠(yuǎn)端胃大部后,縫閉十二指腸殘端,殘胃與上段空腸吻合。
20.E.米非司酮
【解析】緊急避孕藥包括米非司酮片,在無保護(hù)性生活后120h內(nèi)服用10mg即可。
21.B.胃竇
【解析】胃癌多見于胃竇部,約占50%,高發(fā)年齡為40-60歲。
22.D.二尖瓣
【解析】左心房、室之間有二尖瓣,左房、室間通過二尖瓣相通。
23.C.24小時(shí)
【解析】發(fā)生護(hù)理差錯(cuò)后,當(dāng)事人應(yīng)立即報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)及科室相關(guān)領(lǐng)導(dǎo),護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)填寫報(bào)表上報(bào)護(hù)理部。
24. B.腦死亡期
【解析】腦死亡的判斷標(biāo)準(zhǔn)包括:①無感受性和反應(yīng)性。②無運(yùn)動(dòng)、無呼吸。③無反射。④腦電波平坦。該患者出現(xiàn)深昏迷,腦干反射消失,腦電波消失,無自主呼吸。所以屬于腦死亡期。
25.A.建立信任,幫助病人了解健康問題,自主決定
【解析】自主權(quán)即個(gè)體做自我決定的權(quán)利,尊重患者的自主權(quán)是護(hù)理實(shí)踐的基礎(chǔ)。在對(duì)患者進(jìn)行治療和護(hù)理過程中,應(yīng)尊重患者對(duì)有關(guān)自己醫(yī)療護(hù)理問題的自主決定。自主原則并不適合所有患者,患者的自主權(quán)利只適用于能做出理性決定的患者。
26.D.草綠色鏈球菌
【解析】亞急性感染性心內(nèi)膜炎由草綠色鏈球菌感染最常見,其次為D族鏈球菌,表皮葡萄球菌,其他細(xì)菌較少見。
27.A.頭皮下血腫
【解析】皮下血腫比較局限,無波動(dòng),有時(shí)因周圍組織腫脹較中心硬,易誤診為凹陷性骨折。
28.A.房間隔缺損
【解析】法洛四聯(lián)癥是一種常見的青紫型先天性心臟病,以肺動(dòng)脈狹窄、室間隔缺損、主動(dòng)脈騎跨和右心室肥厚為主要臨床特征。
29.E.術(shù)前1天予鹽水加抗生素沖洗食管及胃
【解析】食管癌患者進(jìn)食后有滯留或反流,可在術(shù)前1日晚,遵醫(yī)囑予以生理鹽水100ml加抗生素經(jīng)鼻胃管沖洗食管及胃,可減輕局部充血水腫、減少術(shù)中污染、防止吻合口瘺。
30.C.石蠟油擦洗膠布粘的地方
【解析】尸體有膠布痕跡的應(yīng)用松節(jié)油擦凈,而非石蠟油。
31.B.蟲媒隔離
【解析】流行性乙型腦炎患者在標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基礎(chǔ)上,主要執(zhí)行蟲媒隔離。
32.C.0.5-1.0m
【解析】個(gè)人距離指溝通雙方距離在50-100cm,人們與親友交談、護(hù)士與病人進(jìn)行交談時(shí)的距離。
33.E.前列腺增生
【解析】尿頻是前列腺增生病人最初出現(xiàn)的癥狀,隨梗阻加重,夜尿次數(shù)逐漸增多。進(jìn)行性排尿困難是前列腺增生病人的典型癥狀表現(xiàn)。測(cè)定血清PSA可排除前列腺癌的可能性,該患者夜尿增多伴進(jìn)行性排尿困難,直腸指診發(fā)現(xiàn)前列腺明顯腫大,考慮診斷為前列腺增生。
34.E.功能制護(hù)理
【解析】功能制護(hù)理是以工作中心為主的護(hù)理方式,將工作的特點(diǎn)和內(nèi)容劃分幾個(gè)部分,如主班護(hù)士、治療護(hù)士、藥療護(hù)士、生活護(hù)理護(hù)士等。
35.B.骨膜下血腫
【解析】骨膜下血腫多由相應(yīng)顱骨骨折或產(chǎn)傷所致,范圍局限于某一顱骨,以骨縫為界,血腫張力較高,可有波動(dòng)感。
36.C.母親為O型,新生兒為A型
【解析】ABO血型不合引起的新生兒溶血癥,多為母親O型,嬰兒A型或B型。
37.A.急性肺水腫
【解析】急性肺水腫又叫循環(huán)負(fù)荷過重,一般表現(xiàn)為在輸液過程中,病人突然出現(xiàn)呼吸困難,感到胸悶、氣促,咳嗽、咳粉紅色泡沫樣痰,嚴(yán)重時(shí)痰液可由口鼻涌出,肺部可聞及濕啰音,心率快、心律不齊。
38.A.《護(hù)士條例》
【解析】目前我國最高的護(hù)理專業(yè)法為《護(hù)士條例》。
39.A.端坐臥位
【解析】被迫臥位是病人意識(shí)清晰,有改變臥位的能力,但由于疾病、治療的原因,被迫采取的臥位,如支氣管哮喘病人發(fā)作時(shí),因呼吸困難而采取端坐臥位。
40.E.能量和/或蛋白質(zhì)不足
【解析】蛋白質(zhì)-能量攝入不足可出現(xiàn)蛋白質(zhì)-能量營養(yǎng)不良。
41.E.道德關(guān)系
【解析】道德關(guān)系是非技術(shù)關(guān)系中最重要的內(nèi)容。
42.E.吸入糖皮質(zhì)激素
【解析】糖皮質(zhì)激素是當(dāng)前控制哮喘最有效的抗炎藥物。長(zhǎng)期應(yīng)用時(shí)可用吸入制劑如倍氯米松、莫米松等,吸入制劑通常須規(guī)律吸入1周以上方可起效。
43.B.苯巴比妥鈉
【解析】新生兒缺血缺氧性腦病患兒控制驚厥首選苯巴比妥。
44.E.鹽酸和內(nèi)因子
【解析】壁細(xì)胞分泌鹽酸和內(nèi)因子。主細(xì)胞分泌胃蛋白酶原。
45.D.利多卡因
【解析】心肺復(fù)蘇時(shí)除腎上腺素外,利多卡因是最有效的藥物之一,是治療和預(yù)防心室顫動(dòng)的首選藥物。
46.C.惡心
【解析】主觀資料即病人的主訴,包括病人所感覺的、所經(jīng)歷的以及看到的、聽到的、想到的內(nèi)容的描述,也包括親屬的代訴,如頭暈、麻木、乏力、瘙癢、惡心、疼痛等。
47.A.稀薄泡沫狀白帶
【解析】滴蟲性陰道炎患者可有稀薄的泡沫狀白帶增多及外陰瘙癢。
48.C.血清脂肪酶
【解析】血清脂肪酶常在起病后24-72小時(shí)開始升高,持續(xù)7-10天,對(duì)發(fā)病后就診較晚的急性胰腺炎病人有診斷價(jià)值,且特異性也較高。該患者腹痛伴嘔吐7天,所以最有價(jià)值的檢查是血清脂肪酶。
49.D.大隱靜脈
【解析】下肢靜脈曲張是指下肢淺靜脈,因血液回流障礙而引起的靜脈擴(kuò)張和迂曲為主要表現(xiàn)的一種疾病。以大隱靜脈曲張多見,單獨(dú)的小隱靜脈曲張比較少見。
50.A.一般性溝通
【解析】一般性溝通是溝通的最低層次。溝通的雙方僅涉及一些表面性的、膚淺的、社會(huì)應(yīng)酬性話題,如問候類的話語或談?wù)撎鞖獾,不涉及個(gè)人的問題。
51.B.咳出痰液有惡臭味
【解析】惡臭痰提示有厭氧菌感染;痰白黏稠難以咳出提示有真菌感染。
52.E.1-2L/min,持續(xù)吸氧
【解析】慢阻肺患者進(jìn)行鼻導(dǎo)管吸氧時(shí),一般給予低流量(1-2L/min)、低濃度(28%-30%)持續(xù)吸氧。
53.C.法洛四聯(lián)癥
【解析】青紫型為先天性心臟病最嚴(yán)重的一組,因心臟結(jié)構(gòu)的異常,靜脈血流入右心后不能全部流入肺循環(huán)達(dá)到氧合,直接進(jìn)入體循環(huán),出現(xiàn)持續(xù)性青紫。常見法洛四聯(lián)癥。
54.A.ca125
【解析】80%的卵巢上皮性癌病人血清CA125水平升高。
55.A.餐前
【解析】置患者于特殊體位,將肺與支氣管所存積的分泌物,借助重力作用使其流入大氣管并咳出體外,稱體位引流。宜選擇空腹時(shí)體位引流,每日2-4次,每次15-30分鐘。
56.D.正常高值
【解析】正常高值血壓為收縮壓在120-139mmHg,舒張壓在80-89mmHg。
57.E.18%
【解析】小兒頭頸部面積為9+12-年齡,因此3歲小孩頭面頸燒傷,燒傷面積為18%。
58.A.尿量
【解析】痛風(fēng)患者入院需要觀察:疼痛部位;受累關(guān)節(jié)有無紅腫;有無過度疲勞、寒冷、潮濕、緊張、飲酒、飽餐等誘發(fā)因素;觀察病人的體溫變化,有無發(fā)熱等;監(jiān)測(cè)尿酸的變化。因此可以排除A選項(xiàng)。
59.A.軀干
【解析】水痘的皮疹為向心性分布,軀干多,四肢少。
60.A.跖趾關(guān)節(jié)
【解析】急性關(guān)節(jié)炎為痛風(fēng)的首發(fā)癥狀;單側(cè)跖趾及第1跖趾關(guān)節(jié)最常見,其余依次為踝、膝、腕、指、肘,可有關(guān)節(jié)腔積液,伴發(fā)熱。
61.E.出疹期一般不用退熱藥
【解析】高熱時(shí)可酌情使用退熱劑,但應(yīng)避免急驟退熱,特別在出疹期。處理高熱時(shí)需兼顧透疹,禁用冷敷及酒精擦浴。
62.A.麻疹黏膜斑
【解析】90%以上的患兒于發(fā)疹前24-48小時(shí)出現(xiàn)麻疹黏膜斑,在第一磨牙相對(duì)應(yīng)的頰黏膜處,1mm左右,灰白色,周圍有紅暈,出疹后1-2天消失,具有早期診斷價(jià)值。
63.D.膿皰瘡
【解析】水痘的并發(fā)癥常見為皮膚繼發(fā)性細(xì)菌感染,因此答案選D。
64.A.非甾體抗炎藥
【解析】酗酒、服用非甾體抗炎藥等藥物,某些刺激性食物等可反復(fù)損傷胃黏膜,引起或加重胃黏膜慢性炎癥。
65.B.24-36周每2周一次
【解析】產(chǎn)前檢查時(shí)間為:妊娠6-13+6周、14-19+6周、20-24周、25-28周、29-32周、33-36周各1次,37-41周則每周檢查1次。
66.B.腎上腺皮質(zhì)激素
【解析】糖皮質(zhì)激素是治療腎病綜合征的主要藥物,糖皮質(zhì)激素可抑制免疫反應(yīng),減輕、修復(fù)濾過膜損害,并有抗炎、抑制醛固酮和抗利尿激素等作用。
67.C.腎挫傷
【解析】腎損傷治療原則:首先治療危及生命的傷情,若無合并其他臟器損傷,多數(shù)腎挫裂傷可經(jīng)非手術(shù)治療而治愈,僅少數(shù)需要手術(shù)治療。
68.B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
【解析】80%的系統(tǒng)性紅斑狼瘡病人有皮膚黏膜損害,典型者在雙面頰和鼻梁部有深紅色或紫紅色蝶形紅斑,抗核抗體陽性率達(dá)95%,抗Sm抗體是SLE的標(biāo)志性抗體。
69.C.磷酸氯喹
【解析】磷酸氯喹為抗瘧藥,主要治療盤狀狼瘡。
70.C.大量嘔血或黑便
【解析】嘔血與黑糞為上消化道出血特征性表現(xiàn)。
71.B.9cm
【解析】出口橫徑即坐骨結(jié)節(jié)間徑。兩坐骨結(jié)節(jié)內(nèi)緣的距離,平均值約為9cm。
72.A.是否有鼻導(dǎo)管吸氧史
【解析】引起肺真菌病的真菌目前以念珠菌、曲霉最為常見。健康人對(duì)真菌具有高度的抵抗力,當(dāng)機(jī)體免疫力下降時(shí),通過呼吸道吸入或寄生于口腔及體內(nèi)其他部位的真菌導(dǎo)致肺真菌病的機(jī)會(huì)增加。肺真菌病重在預(yù)防,需要合理應(yīng)用抗生素、糖皮質(zhì)激素。
73.C.病室光線明亮,與患者交流,講解分娩時(shí)的注意事項(xiàng)
【解析】子癇病人應(yīng)安置于單人暗室,保持絕對(duì)安靜,空氣流通,避免聲、光刺激,一切治療活動(dòng)和護(hù)理操作盡量輕柔且相對(duì)集中,限制探視。
74.B.右側(cè)
【解析】小兒喂奶后右側(cè)臥位,床頭駱抬高,避免溢奶引起窒息。
75.A.先兆流產(chǎn)
【解析】先兆流產(chǎn)表現(xiàn)為停經(jīng)后少量陰道流血,量比月經(jīng)少,有時(shí)伴有輕微下腹痛和腰痛。子宮大小與停經(jīng)周數(shù)相符,宮頸口未開,胎膜未破,妊娠產(chǎn)物未排出。該患者符合以上表現(xiàn),考慮為先兆流產(chǎn)。
76.E.上腹
【解析】膽道蛔蟲病病人特征性表現(xiàn)是突發(fā)性劍突下陣發(fā)性“鉆頂樣”劇烈絞痛。
77.E.宮口開全,先露高位+3時(shí),手轉(zhuǎn)成枕前位后助產(chǎn)
【解析】持續(xù)性枕后位產(chǎn)婦宮口開全、S≥+3(雙頂徑已達(dá)坐骨棘及以下)時(shí),可先徒手將胎頭枕部轉(zhuǎn)向前方或用胎頭吸引器(或產(chǎn)鉗)輔助將胎頭轉(zhuǎn)至枕前位后陰道助產(chǎn)。若轉(zhuǎn)成枕前位困難,亦可向后轉(zhuǎn)至正枕后位產(chǎn)鉗助產(chǎn)。
78.D.腰椎間盤突出癥
【解析】腰椎間盤突出癥患者可因疼痛致腰部活動(dòng)受限,在相應(yīng)的病變椎間隙、棘突旁側(cè)有深壓痛、叩痛,并伴有下肢放射痛,感覺、腱反射異常,肌力下降。直腿抬高試驗(yàn)及加強(qiáng)試驗(yàn)陽性。該患者符合以上表現(xiàn),考慮為腰椎間盤突出癥。
79.D.吸氧后呼吸明顯受到抑制,通氣量不足時(shí)
【解析】呼吸興奮劑主要適用于以中樞抑制為主、通氣量不足引起的呼吸衰竭。
80.A.多喂開水和熱湯
【解析】麻疹患者出疹期可見淡紅色充血性斑丘疹,大小不等,疹間皮膚正常,3-5天出齊。以清淡、易消化的流食、半流食為宜,少量多餐。鼓勵(lì)多飲水,以利排毒、退熱、透疹。
81.B.股骨局部疼痛
【解析】肝癌轉(zhuǎn)移可引起相應(yīng)的癥狀,如轉(zhuǎn)移至骨骼和脊柱,可引起局部壓痛或神經(jīng)受壓癥狀。
82.E.二尖瓣狹窄
【解析】超聲心動(dòng)圖檢查為明確和量化診斷二尖瓣狹窄的可靠方法。M型超聲示二尖瓣前葉活動(dòng)曲線EF斜率降低,雙峰消失,前后葉同向運(yùn)動(dòng),呈“城墻樣”改變。該患者符合以上表現(xiàn),考慮為二尖瓣狹窄。
83.B.金黃色葡萄球菌
【解析】急性感染性心內(nèi)膜炎主要由金黃色葡萄球菌引起,少數(shù)病人由肺炎鏈球菌、淋病奈瑟菌、A族鏈球菌和流感桿菌等所致。
84.B.2-4%
【解析】表面麻醉多用于眼、鼻腔、口腔、咽喉、氣管及支氣管、尿道等處的淺表手術(shù)或內(nèi)鏡檢查。常用藥物為1%-2%丁卡因或2%-4%利多卡因。
85.E.停用抗生素2-7天后采血,無須體溫升高時(shí)采血
86.B.早期、聯(lián)合、大劑量、長(zhǎng)療程
【解析】抗微生物藥物治療是治療感染性心內(nèi)膜炎最重要的措施。用藥原則為早期應(yīng)用、充分用藥、大劑量和長(zhǎng)療程。
87.A.全腹有壓痛,腹肌緊張
【解析】嵌頓時(shí)間在3-4h內(nèi),局部壓痛不明顯,無腹部壓痛或腹肌緊張等腹膜刺激征者可試行手法復(fù)位。若出現(xiàn)急性腹膜炎,考慮絞窄性疝,應(yīng)緊急手術(shù)。
88.A.胃腸減壓
【解析】畢Ⅰ式胃大部切除術(shù)易發(fā)生吻合口梗阻。病人進(jìn)食后出現(xiàn)上腹飽脹感和溢出性嘔吐。該患者有畢Ⅰ式胃大部切除術(shù),術(shù)后出現(xiàn)腹部脹痛,惡心,停止排氣排便,考慮為吻合口梗阻。吻合口梗阻一旦發(fā)生,應(yīng)禁食、胃腸減壓,給予腸外營養(yǎng)支持。
89.A.早孕反應(yīng)較輕
【解析】葡萄胎患者可有陰道流血、子宮異常增大、卵巢黃素化囊腫、妊娠嘔吐、腹痛、咯血、甲亢等表現(xiàn)。
90.C.盆腔炎性疾病后遺癥
【解析】盆腔炎性疾病后遺癥患者通常發(fā)現(xiàn)子宮活動(dòng)受限或粘連固定、觸痛;在附件區(qū)可觸及條索狀物、囊性或質(zhì)韌包塊、活動(dòng)受限,有觸痛,臨床多表現(xiàn)為慢性盆腔痛或盆腔炎性疾病反復(fù)發(fā)作等癥狀。
91.B.肝性腦病的昏迷前期
【解析】肝性腦病昏迷前期以意識(shí)錯(cuò)亂、睡眠障礙、行為失常為主。此期病人有明顯神經(jīng)系統(tǒng)體征,如腱反射亢進(jìn)、肌張力增高、巴賓斯基征陽性,撲翼樣震顫存在,腦電圖表現(xiàn)異常。
92.D.胰頭癌
【解析】黃疸是胰頭癌最主要的癥狀和體征,一般呈進(jìn)行性加重。上腹痛和上腹飽脹不適是胰腺癌最常見的首發(fā)癥狀。
93.E.敞開傷口并引流
【解析】切口感染是急性闌尾炎術(shù)后最常見的并發(fā)癥。表現(xiàn)為術(shù)后3-5天體溫升高,切口疼痛且局部有紅腫、壓痛或波動(dòng)感。應(yīng)給予抗生素、理療等治療,如已化膿應(yīng)拆線引流。
94.B.協(xié)助患者飲糖水
【解析】低血糖反應(yīng)表現(xiàn)為疲乏、強(qiáng)烈饑餓感、出冷汗、脈速、惡心、嘔吐,重者可致昏迷,甚至死亡。一旦發(fā)現(xiàn)低血糖反應(yīng),除立即抽血檢查血糖外,反應(yīng)輕者,可用白糖以溫水沖服。
95.D.鼓勵(lì)患者多下床活動(dòng)
【解析】痔上黏膜環(huán)切術(shù)的并發(fā)癥包括切口出血。術(shù)后24小時(shí)內(nèi),病人在床上適當(dāng)活動(dòng)四肢、翻身等,但不宜過早下床,以免傷口疼痛及出血。24小時(shí)后可適當(dāng)下床活動(dòng),逐漸延長(zhǎng)活動(dòng)時(shí)間,并指導(dǎo)病人進(jìn)行輕體力活動(dòng)。
96.C.6個(gè)月
【解析】純母乳喂養(yǎng)可至生后6個(gè)月,母乳喂養(yǎng)可持續(xù)1-2年。
97.A.有無黑便
【解析】抗風(fēng)濕藥常用的有甲氨蝶呤、雷公藤、青霉胺、硫唑嘌呤、環(huán)磷酰胺等。本類藥物的不良反應(yīng)是胃腸道不適、黑糞、頭痛、口腔潰瘍、肝功異常和骨髓抑制。
98.D.囑患者術(shù)后絕對(duì)臥床休息
【解析】在子宮肌瘤患者的一般護(hù)理措施中,需要協(xié)助病人術(shù)后早期下床活動(dòng)。
99.A.肌注或緩慢靜注地西泮
【解析】乙腦患者因腦實(shí)質(zhì)病變引起的抽搐,可使用鎮(zhèn)靜劑,常用的鎮(zhèn)靜劑為地西泮。
100.E.寒戰(zhàn)、高熱、肝區(qū)疼痛、肝腫大
【解析】細(xì)菌性肝膿腫最常見的早期癥狀是寒戰(zhàn)和高熱;體征中最常見為肝區(qū)壓痛和肝大。
101.A.陰道毛滴蟲
【解析】滴蟲呈梨形,體積約為多核白細(xì)胞的2-3倍,其頂端有4根鞭毛,體側(cè)有波動(dòng)膜,后端尖并有軸柱凸出,無色透明如水滴。
102.E.尿量減少
【解析】急性梗阻性化膿性膽管炎患者的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀包括神志淡漠、嗜睡、神志不清,甚至昏迷;合并休克者可表現(xiàn)為煩躁不安、譫妄等。嚴(yán)重的患者還可能會(huì)出現(xiàn)消化道出血,少尿、無尿等癥狀。那么當(dāng)他出現(xiàn)休克癥狀的時(shí)候,表現(xiàn)表明他的疾病已經(jīng)進(jìn)入到了進(jìn)展期,在加重。
103.E.血壓
【解析】急性梗阻性化膿性膽管炎患者需要嚴(yán)密監(jiān)測(cè)生命體征,特別是體溫和血壓的變化,注意維持體液平衡。
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