護(hù)士資格證兒科考點(diǎn):口腔炎疾病的護(hù)理評(píng)估
、 健康史:有局部刺激使口腔黏膜受損的病史,也可有乳瓶、橡皮乳頭消毒不嚴(yán)或母乳頭不潔史;口腔不衛(wèi)生或疾病導(dǎo)致機(jī)體抵抗力下降可誘發(fā)口腔炎。
、 身體狀況:A.皰疹性口腔炎:口腔黏膜、口角及唇周皮膚呈散在或成簇的小水泡, 破潰形成潰瘍,潰瘍面覆蓋黃白色膜樣滲出物,小潰瘍可融合成較大潰瘍;哭鬧、煩躁、拒食、流涎,發(fā)熱、頜下淋巴結(jié)腫大。 B.潰瘍性口腔炎:初起時(shí)口腔黏膜充血、水腫,繼而形成大小不等的糜爛面或淺潰瘍,邊界清楚,表面有纖維素性炎癥滲出物形成的灰白色假膜,拭去見(jiàn)滲血現(xiàn)象,患兒哭鬧、煩躁、拒食、流涎,常有發(fā)熱,頜下淋巴結(jié)腫大。 C.鵝口瘡:表現(xiàn)為頰黏膜、舌、牙齦、上腭等處出現(xiàn)白色乳凝塊樣物,逐漸融合成大片,強(qiáng)行拭去可見(jiàn)紅色創(chuàng)面。 不痛、不流涎,一般無(wú)全身癥狀。 累及消化道或呼吸道,引起真菌性腸炎或真菌性肺炎。
、 心理、社會(huì)狀況:主要是疼痛造成的哭鬧、煩躁。 家長(zhǎng)常出現(xiàn)焦慮,瘡疹性口腔炎因傳染性強(qiáng),常在托幼機(jī)構(gòu)流行。
(2) 護(hù)理診斷/問(wèn)題: ① 口腔黏膜改變:與口腔不潔、抵抗力低下造成感染有關(guān)。 ② 疼痛:與口腔炎癥刺激有關(guān)。 ③ 知識(shí)缺乏:患兒家長(zhǎng)缺乏有關(guān)口腔炎護(hù)理及預(yù)防知識(shí)。
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