2014護(hù)士資格泌尿外科護(hù)理常規(guī)：膀胱腫瘤疾病

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　　術(shù)前指導(dǎo)

　　一.術(shù)前二周戒煙，戒酒，注意適當(dāng)休息，以防前列腺突然充血，引起急性尿潴留。

　　二.術(shù)前一周行深呼吸鍛練，每日數(shù)次，同時(shí)練習(xí)床上排便，以減輕術(shù)后疼痛及便秘。

　　三.術(shù)前一日剃除手術(shù)區(qū)皮膚的毛發(fā)，清潔局部以防術(shù)后傷口感染。午后1—5時(shí)患者在病房等候麻醉師探訪。

　　四.術(shù)前10—12小時(shí)禁食，6—8小時(shí)禁飲，以防麻醉后嘔吐。

　　五.留置尿管時(shí)應(yīng)注意：

　　1.保持尿管通暢，每日多飲水，飲水量2500—3000ML/日。

　　2.尿袋不得高于尿道外口，避免逆行感染。

　　3.每日用0.5%洗必太棉球擦拭尿道外口2次。

　　術(shù)后指導(dǎo)

　　一.　取平臥位，氣囊導(dǎo)尿管固定在一側(cè)大腿內(nèi)側(cè)，膀胱造瘺管固定于床旁， 保持通暢.

　　二.術(shù)后保持口腔清潔，早晚洗漱，以防口腔炎的發(fā)生.

　　三.肛門排氣后，進(jìn)易消化，富含纖維素成分的食物， 如芹菜，西紅柿等，以防因便秘而用力排便時(shí)引起前列腺窩出血.

　　四.膀胱沖洗時(shí)應(yīng)注意：

　　1.引流管固定于床旁，保持引流通暢.

　　2.沖洗速度可根據(jù)尿的顏色調(diào)節(jié).

　　3.尿袋不得高于尿道外口水平而引起逆行感染.

　　出院指導(dǎo)

　　1.出院后3-6周復(fù)查一次.

　　2.注意休息，增強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，避免便秘，防止繼發(fā)出血.

　　3.按1周X6次～～～1/2周X6次――1/月持續(xù)的醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)學(xué)員籹柔提供順序進(jìn)行膀胱灌注化療,每3月復(fù)查一次膀胱鏡.

　　護(hù)理常規(guī)

　　1.嚴(yán)密觀察生命體征，尿量的顏色變化。

　　2.妥善固定引流管，保持通暢，給予膀胱沖洗，準(zhǔn)確記錄引流量。

　　3.每日鼓勵(lì)飲水2000～3000ML。

　　4.做好尿道外口護(hù)理，防止病發(fā)癥發(fā)生。

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