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>>>2016年護(hù)士資格《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》強(qiáng)化復(fù)習(xí)講義匯總
尿毒癥的基礎(chǔ)護(hù)理要點(diǎn)簡(jiǎn)述
1.臥床休息，出現(xiàn)煩躁不安、抽搐時(shí)防止舌咬傷，加用床擋。
2.給予高熱量、高維生素，優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，高血壓病人應(yīng)限鈉鹽的攝入，透析治療病人應(yīng)予以優(yōu)質(zhì)高蛋白飲食。
3.呼吸有氨味者，應(yīng)加強(qiáng)口腔護(hù)理。
4.皮膚搔癢，可用熱水擦浴，切忌用手搔傷皮膚。
5.病人思想負(fù)擔(dān)重，使病人失去安全感和信心，護(hù)士應(yīng)對(duì)病人加強(qiáng)解釋工作，增加戰(zhàn)勝疾病的信心，積極配合治療和護(hù)理。
口腔護(hù)理的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)簡(jiǎn)述
(一)目的
1、保持口腔清潔、濕潤(rùn)，使病員舒適，預(yù)防口腔感染等并以癥。
2、防止口臭、口垢，促進(jìn)食欲，保持口腔正常功能。
3、觀察口腔粘膜和舌苔的變化及特殊的口腔氣味，提供病情的動(dòng)態(tài)信息。
(二)準(zhǔn)備質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)
1、著裝整潔。
2、用物準(zhǔn)備：治療盤(pán)內(nèi)盛：換藥碗(內(nèi)盛漱口溶液、棉球、彎血管鉗2把)，清潔彎2個(gè)，一個(gè)內(nèi)盛壓舌板、吸水管、石蠟油、棉簽、1%甲紫、冰硼散等。必要時(shí)加開(kāi)口器、手電筒。
3、漱口溶液選擇及棉球數(shù)量適宜，正常口腔用等滲鹽水、朵貝爾氏液，口腔手術(shù)病員用0.02%呋喃西林液、朵貝爾氏液;口臭、潰瘍、粘液多的病員1-3%過(guò)氧化氫溶液。綠膿桿菌感染0.1%醋酸溶液。
(三)操作流程質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)
1、將用物攜至病員床旁，向病員解釋，以取得合作。
2、協(xié)助病員側(cè)臥或頭偏向一側(cè)(面向操作者)。取毛巾頜下及枕上，置彎盤(pán)于口角旁。
3、觀察口腔有無(wú)出血、潰瘍等現(xiàn)象，口唇有干裂時(shí)先予以濕潤(rùn)。
4、如有活動(dòng)性假牙幫助病員取下，用冷水沖刷干凈，暫時(shí)不用的可浸于清水中保存。
5、擦凈口唇，囑病員咬合上、下齒，用壓舌板輕輕撐開(kāi)左側(cè)頰部，以彎血管鉗夾漱口液棉球擦洗牙齒左外側(cè)面，沿牙齒縱向擦洗(上牙向下擦，下牙向上擦)。按順序由內(nèi)洗向門(mén)齒。同法洗外側(cè)面。
6、囑病人張開(kāi)上下齒，擦洗牙齒左上內(nèi)側(cè)、左上咬合面、左下內(nèi)側(cè)、左下咬合面，以弧形擦洗左側(cè)頰部。以同法擦洗右側(cè)。
7、擦洗硬顎部(橫向擦，勿觸咽部，以免引起惡心)。擦洗完畢，擦洗舌面(縱向擦)、舌下等口腔粘膜。
8、擦洗完畢，幫助病員用吸水管吸漱口水漱口。
9、口腔粘膜有潰瘍者，可涂1%甲紫或散布冰硼散，取下毛巾，擦干面部，口唇干燥者可涂石蠟油。
10、整理用物，清潔后消毒。
(四)終末質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)
1、操作細(xì)致，動(dòng)作輕巧。
2、壓舌板、開(kāi)口器使用方法正確。
3、病員清潔舒適，未浸濕床單。
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