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2017年執(zhí)業(yè)護(hù)士考試《基礎(chǔ)護(hù)理》經(jīng)典書屋(17)

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  評(píng)估是護(hù)理程序的第一階段,護(hù)士通過與病人交談,觀察和護(hù)理體檢等方法,有系統(tǒng)有目的地收集資料,為護(hù)理活動(dòng)提供可靠的依據(jù)。

  1.收集資料的目的

  ①為做出正確的護(hù)理診斷提供依據(jù)。

 、谟欣趯ψo(hù)理效果進(jìn)行客觀評(píng)價(jià)。

 、蹫樽o(hù)理措施提供依據(jù),達(dá)到因人施護(hù)的目的。

  ④為護(hù)理科研積累資料。

  2.資料的分類

 、僦饔^資料:病人的主訴,基本上包括病人的經(jīng)歷、感覺,以及他所看到、聽到和想到的對于健康狀況的主觀感覺。如:疼痛、胸悶、頭暈、脹痛、瘙癢、麻木、軟弱無力等。

 、诳陀^資料:護(hù)士通過望、觸、叩、聽、嗅等方法或借助醫(yī)療儀器檢查而獲得有關(guān)病人的癥狀和體征,如生命征、面色紫紺、皮膚出血點(diǎn)等。

  3.資料的來源

 、僮o(hù)理對象是資料的主要來源。

 、谂c病人有關(guān)人員如親屬、朋友、同事。

  ③其他醫(yī)務(wù)人員提供。

 、茏o(hù)理對象的個(gè)人醫(yī)療文件。

 、萜渌麉⒖假Y料。

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