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　　膀胱癌術后護理要點是護士資格考試會涉及到的知識點：

　　(1)觀察生命體征：膀胱癌全切除術后，由于手術創(chuàng)面大，滲血可能較多。因此應嚴密觀察生命體征，保證輸血，輸液通暢。早期發(fā)現(xiàn)休克的癥狀和體征，及時進行治療和護理。

　　(2)膀胱腫瘤電切術后常規(guī)沖洗1～3天，應密切觀察膀胱沖洗引流液的顏色，根據(jù)引流液顏色的變化，及時調整沖洗速度，防止血塊堵塞尿管。停止膀胱沖洗后應指導病人多飲水，起到自家沖洗的作用。

　　(3)膀胱腫瘤電切術后6小時，病人即可進食，以營養(yǎng)豐富，粗纖維飲食為主，忌辛辣刺激食物，防止便秘。

　　(4)膀胱全切術后應持續(xù)胃腸減壓，密切觀察胃液的性質、顏色、量并做好記錄。待胃腸功能恢復后拔除胃管開始進食，從糖水米湯開始、逐漸過渡到流食、半流食直至普食。密切觀察病人進食后有無惡心、嘔吐、腹瀉、腹脹、腹痛、腸梗阻癥狀。

　　(5)回腸膀胱術后，應密切觀察尿路造口的血運情況，及時發(fā)現(xiàn)造口并發(fā)癥。保持傷口、造口部位敷料清潔干燥。

　　(6)預防感染：定時測體溫及血白細胞變化，觀察有無感染發(fā)生。保持造瘺口周圍皮膚清潔干燥，定時翻身、叩背、咳痰，若痰液黏稠予霧化吸入，適當活動等措施可預防感染發(fā)生。

　　(7)引流管的護理：①各種引流管，應貼標簽分別記錄引流情況，保持引流通暢�；啬c膀胱或可控膀胱因腸黏膜分泌黏液，易堵塞引流管，注意及時擠壓將黏液排出，有貯尿囊者可用生理鹽水每4小時沖洗1次。

　　②拔管時間：回腸膀胱術后10～12天拔除輸尿管引流管和回腸膀胱引流管，改為佩戴皮膚造口袋;可控膀胱術后8～10天拔除腎盂輸尿管引流管，12～14天拔除貯尿囊引流管，2～3周拔除輸出道引流管，訓練自行排尿。

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