<<<2018年護士資格考試基礎護理輔導精選30篇>>>

　　腦積水患者昏迷的護理

　　一、注意體溫脈搏的觀察　　體溫升高表示有感染病灶或者是中樞性高熱，體溫驟降可能是病情好轉或者是進一步惡化，脈率慢，呼吸慢，血壓高是腦壓增高的表現(xiàn)，血壓增高、脈搏加快、呼吸快是缺氧的表現(xiàn)，出血時血壓呈逐漸降低的趨勢。

　　二、神志的觀察

　　神志變化是病情觀察的一項重要內容，是反映疾病嚴重與否的標志之一。根據(jù)一些簡單、原始的反射有無分為淺昏迷和深昏迷。

　　三、瞳孔的觀察

　　瞳孔變化是觀察昏迷病人病情變化的重要指征。一側瞳孔散大，多見于單側腦室積水，雙側瞳孔大小不等，或忽大忽小，多為腦疝征兆，雙側瞳孔擴大，常見于顱內壓升高，如雙側瞳孔散大，對光反射消失，眼球固定于正中位是臨終表現(xiàn)。

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