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　　251.胎盤滯留所致產后出血特點：胎盤娩出前陰道出血，胎兒娩出后活動性出血。

　　252.凝血功能障礙所致產后出血特點：胎盤娩出前、后持續(xù)陰道流血，多而不凝。

　　253.產后出血處理要點：迅速止血，擴容、搶救休克，預防感染。

　　254.胎盤剝離后滯留，輕拉臍帶協(xié)助娩出。

　　255.胎盤粘連、剝離不全行徒手剝離胎盤術。

　　256.胎盤嵌頓可手取胎盤，無效時可在乙醚麻酸醉下取出胎盤。

　　257.胎盤植入行次全子宮切除術，不能強行手取。

　　258.軟產道裂傷所致產后出血者協(xié)助醫(yī)生查找裂傷，及時縫合止血。

　　259.羊水栓塞發(fā)病急，病情兇險，是造成產婦死亡的重要原因之一，發(fā)生在足月分娩者死亡率可高達70%～80%。也可發(fā)生在妊娠早、中期的流產、引產或鉗刮術中，但情況較緩和，極少造成產婦死亡。

　　260.子宮破裂是指子宮體部或子宮下段于妊娠期或分娩期發(fā)生的破裂，是產科最嚴重的并發(fā)癥，威脅母兒生命。多發(fā)生于經產婦，特別是多產婦。

　　261.子宮破裂產婦突然感覺到下腹部發(fā)生一陣撕裂樣的劇痛之后腹部疼痛緩解，子宮收縮停止。此刻稍感舒適后即出現面色蒼白，出冷汗，脈搏細數，呼吸急促，血壓下降等休克征象。

　　262.子宮破裂的病因有梗阻性難產、子宮瘢痕、宮縮劑使用不當和手術創(chuàng)傷。

　　263.先兆子宮破裂立即采取有效措施抑制子宮收縮，如乙醚全麻或肌注哌替啶。盡快行剖宮產術，迅速結束分娩。

　　264.先兆子宮破裂的四大主要臨床表現是：子宮形成病理性縮復環(huán)、下腹部壓痛、胎心率改變及血尿出現。

　　265.產褥感染的表現最常見的是急性子宮內膜炎，多在產后3～4日發(fā)病，輕者低熱，下腹部疼痛，惡露量多，混濁有臭味，子宮有壓痛，宮底高而軟。

　　266.產褥病率是指分娩24小時以后的10日內，用口表每日測量體溫4次，有2次達到或超過38℃。

　　267.盆腔及下肢血栓性靜脈炎，多發(fā)生在產后1～2周發(fā)病，寒戰(zhàn)高熱，多為弛張熱、下肢持續(xù)性疼痛，皮膚發(fā)白，稱股白腫。

　　268.協(xié)助或指導產褥感染產婦采取半臥位或臀低位，可采取床邊隔離防止交叉感染。

　　269.產褥期體溫高于38℃者停止哺乳，超過39℃者給予物理降理。

　　270.產褥期會陰水腫疼痛者，局部用50%硫酸鎂濕熱敷。

　　271.產褥感染以混合感染多見，病原體以厭氧菌為主。

　　272.晚期產后出血多于產后1～2周內發(fā)生，也可推遲6～8周甚至10周發(fā)生。

　　273.子宮復舊不全引起的晚期產后出血多發(fā)生在產后2～3周。

　　274.足月兒是指胎齡滿37周至未滿42周的新生兒;早產兒是指胎齡未滿37周的新生兒;過期產兒是指胎齡滿42周以上的新生兒。

　　275.正常出生體重兒是指出生體重為2500～4000g的新生兒;低出生體重兒指出生體重不足2500g者;體重不足l500g者為極低出生體重兒;體重不足l000g者為超低出生體重兒;巨大兒指體重超過4000g的新生兒。

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