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　　體溫的評估及護(hù)理：

　　(一)體溫的評估

　　1.體溫的產(chǎn)生與生理調(diào)節(jié)

　　(1)體溫的產(chǎn)生：體溫是物質(zhì)代謝的產(chǎn)物，是人體新陳代謝和骨骼肌運動過程中不斷產(chǎn)生熱能的結(jié)果。保持相對恒定的體溫，是保證機體新陳代謝和正常生命活動的重要條件。

　　(2)體溫的生理調(diào)節(jié)：正常人的體溫是相對恒定的，它通過大腦與丘腦下部的體溫調(diào)節(jié)中樞的調(diào)節(jié)和神經(jīng)體液的作用，使產(chǎn)熱和散熱保持動態(tài)平衡。

　　(3)散熱方式

　　2.正常體溫及生理性變化

　　(1)正常體溫(2)生理性變化

　　3.異常體溫

　　(二)測量體溫的方法

　　1.體溫計的種類

　　(1)水銀體溫計的種類：包括口表、肛表、腋表，分別用來測量口腔、直腸、腋下溫度。

　　(2)其他：如電子體溫計、可棄式化學(xué)體溫計、紅外線測溫儀等。

　　2.測量方法

　　(三)水銀體溫計的清潔、消毒和檢查法

　　脈搏的評估及護(hù)理：

　　(一)脈搏的評估

　　1.脈搏的概念　隨著心臟的節(jié)律性收縮和舒張，動脈管壁相應(yīng)地出現(xiàn)擴張和回縮，動脈這種有節(jié)律的搏動稱為脈搏。

　　2.正常脈搏的觀察及生理性變化

　　(二)異常脈搏

　　1.異常脈搏的觀察2.異常脈搏的護(hù)理

　　(三)測量脈搏的方法

　　1.測量部位　凡身體淺表靠近骨骼的動脈，均可用以診脈。常用的是橈動脈，其次有顳淺動脈、頸動脈、肱動脈、動脈、足背動脈、脛后動脈、股動脈等。

　　2.測量方法　觸診法，以橈動脈為例。

　　3.注意事項

　　(1)診脈前，病人有劇烈活動或情緒激動時，應(yīng)休息20～30分鐘后再測。

　　(2)不可用拇指診脈，以防拇指小動脈搏動與病人脈搏相混淆。

　　(3)為偏癱病人測脈搏，應(yīng)選擇健側(cè)肢體。

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