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2021護(hù)士考試高頻考點(diǎn):肝性腦病臨床分期表現(xiàn)特點(diǎn)及區(qū)分

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  0期(潛伏期):

  又稱輕微肝性腦病,無行為、性格的異常,無神經(jīng)系統(tǒng)病理征,腦電圖正常,只有心理測試或智力測試時(shí)有輕微異常。

  1期(前驅(qū)期):

  輕度的性格改變和行為失常。病人可有撲翼(擊)樣震顫,腦電圖多正常。

  2期(昏迷前期):

  以意識(shí)錯(cuò)亂、睡眠障礙、行為失常為主要表現(xiàn)。撲翼樣震顫,病理反射存在。腦電圖有特征性異常。

  3期(昏睡期):

  以昏睡和精神錯(cuò)亂為主,常有神志不清和幻覺,撲翼樣震顫可引出。體檢有肌張力增高、腱反射亢進(jìn),腦電圖異常。

  4期(昏迷期):

  意識(shí)完全喪失,淺昏迷時(shí)對痛刺激和不適體位尚有反應(yīng),腱反射和肌張力仍亢進(jìn);病人的撲翼樣震顫已無法引出。深昏迷(-)腦電圖明顯異常。

分期

腦電圖

特點(diǎn)

病理反射

撲翼樣震顫

0期

正常

陰性

前驅(qū)期

正常

性格、行為改變

陰性

存在

昏迷前期

異常

行為失常

存在

存在

昏睡期

異常

昏睡和精神錯(cuò)亂

緊張力增高,腱反射亢進(jìn)

存在

昏迷期

異常

意識(shí)完全喪失

深昏迷(-)

無法引出

 

 

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