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2021護士資格考試考點:前置胎盤/胎盤早剝的鑒別

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胎盤早剝

前置胎盤

定義

妊娠>20周或分娩期,正常位置的胎盤在胎兒娩出前,部分或全部從子宮壁剝離

孕28周后若胎盤附著于子宮下端,胎盤下緣可達或覆蓋宮頸內(nèi)口處,位置低于胎兒先露部

發(fā)病

發(fā)病急,有誘因,常伴妊高癥

慢,無誘因

腹痛

劇烈

陰道流血

有內(nèi)出血,重型失血征與外出血不成正比

僅外出血,反復(fù)出現(xiàn),失血征與外出血成正比

并發(fā)癥

DIC,產(chǎn)后出血

產(chǎn)后出血,產(chǎn)后感染

子宮

硬如板狀,有壓痛,宮底升高,大于孕周

子宮軟,無壓痛,大小與孕周相符

胎位胎心

查不清

清楚

陰道檢查

宮口無胎盤組織

有胎盤組織

 

 

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