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2021年護士資格考試精選考點:高血壓患者的護理

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  高血壓患者的護理

  1.目前我國將高血壓定義為收縮壓≥140mmHg和(或)舒張壓≥90mmHg。

  2.高血壓收縮壓和舒張壓分屬于不同分級時,以較高的級別作為標準。

  3.高血壓腦。褐匕Y高血壓患者易發(fā)生。臨床表現(xiàn)以腦部癥狀和體征為特點,嚴重頭痛、嘔吐、意識障礙、精 神錯亂、抽搐,甚至昏迷。

  4.高血壓危象:常因緊張、精神創(chuàng)傷、勞累、寒冷、突然停用降壓藥等誘發(fā)。主要表現(xiàn)為頭痛、煩躁、眩暈、 心悸、氣急、視力模糊、惡心、嘔吐等癥狀,同時可伴有動脈痙攣和受累靶器官缺血癥狀。

  5.高血壓可導(dǎo)致腦、心、腎、眼底血管損傷,出現(xiàn)相應(yīng)表現(xiàn)。

  6.高血壓最常見為腦血管并發(fā)癥,如腦出血,易致死。

  7.高血壓用藥原則:小劑量開始;優(yōu)選長效制劑;聯(lián)合用藥;個體化。

  8.常用降壓藥:利尿劑——呋塞米;β受體阻滯劑——普萘洛爾;鈣通道阻滯劑——硝苯地平;ACEI——卡托普利 (刺激性干咳);ARB——氯沙坦。

  9.高血壓急癥首選降壓藥:硝普鈉。

  10.高血壓飲食護理:給予低鹽、低脂、低膽固醇、適量蛋白、高鉀、高鈣、高纖維素食物,每日食鹽不超過6g。

  11.預(yù)防直立性低血壓應(yīng)指導(dǎo)患者改變姿勢動作宜慢,特別是從臥位、坐位起立時;選擇在平靜休息時服藥,服 藥后應(yīng)休息一段時間再進行活動。

  12.一旦發(fā)生直立性低血壓,應(yīng)平臥、下肢抬高,以促進下肢血液回流。

 

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