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2021年護士資格考試精選考點:支氣管擴張癥患者的護理

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  支氣管擴張癥患者的護理

  1.臨床上以慢性咳嗽、大量膿痰和反復咯血為特征。多于兒童或青年期起病。

  2.繼發(fā)于支氣管-肺組織感染病變的支氣管擴張多見于下肺,尤以左下肺多見。

  3.嬰幼兒期支氣管-肺組織感染:最主要的病因。

  4.支氣管擴張癥患者的痰靜置后可分三層,上層為泡沫黏液,中層為漿液,下層為膿性物和壞死組織。

  5.支氣管擴張癥咯血分度:少量咯血<100ml/d;中等量咯血100~500ml/d;大量咯血>500ml/d或一次大于 300ml。

  6.支氣管擴張癥病變部位出現(xiàn)局限性、固定性濕啰音,可因慢性缺氧見杵狀指(趾)。

  7.支氣管擴張癥排痰叩背方法為由下向上,由外向內(nèi)。

  8.體位引流時,抬高患肺,使支氣管開口向下。在飯前或飯后1~2小時進行,每次15~20分鐘。高血壓、心衰 及高齡患者禁止體位引流。

  9.休息與飲食:鼓勵患者多飲水,每天1500ml以上,利于排痰。

  10.窒息是咯血致死的主要原因。

  11.大咯血患者暫禁食,小量咯血宜進少量溫涼流質(zhì)飲食,保持大便通暢。

  12.大咯血時取患側(cè)臥位;如有窒息應立即報告醫(yī)生,采取頭低足高位。

  13.咯血時勿屏氣,否則易誘發(fā)喉頭痙攣,造成呼吸道阻塞、窒息。

 

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