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肝硬化患者的護(hù)理
1.肝硬化的主要病理改變?yōu)榧傩∪~形成。
2.我國肝硬化最常見的病因是病毒性肝炎。
3.肝硬化失代償期主要為肝功能減退和門靜脈高壓引起的全身多系統(tǒng)表現(xiàn)。
4.肝硬化患者出現(xiàn)蜘蛛痣和肝掌的原因是肝臟對雌激素的滅活功能減退,雌激素增加。
5.蜘蛛痣主要分布在面頸部、上胸、肩背和上肢等上腔靜脈引流區(qū)域。
6.肝硬化失代償期最突出的表現(xiàn)是腹水,當(dāng)腹水量超過1000ml,叩診有移動(dòng)性濁音。
7.肝硬化最常見的并發(fā)癥是上消化道出血。
8.肝硬化晚期最嚴(yán)重的并發(fā)癥和最常見的死亡原因是肝性腦病。
9.肝硬化腹水多為漏出液,合并原發(fā)性腹膜炎時(shí),可呈滲出液。
10.食管胃底靜脈曲張是診斷門靜脈高壓的最可靠指標(biāo)。
11.肝穿刺活組織檢查對于肝硬化具有確診價(jià)值。
12.肝硬化患者限制食鹽攝入量在1~2g/d,限制水量在每天1000ml左右。
13.每次放腹水4000~6000ml,亦可一次性放10000ml,甚至放完,同時(shí)靜脈點(diǎn)滴白蛋白40~60g。
14.給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的食物,應(yīng)忌酒,避免攝入粗糙、尖銳或刺激性食物。血氨偏高者 應(yīng)限制或禁食蛋白質(zhì),待病情好轉(zhuǎn)再逐漸增加,選擇植物蛋白。
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