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原發(fā)性支氣管肺癌分類:
鱗癌 |
腺癌 |
小細胞癌 |
大細胞癌 | |
類型 |
最常見,多屬中央型 |
多周圍型,女多見 |
多中央型,多發(fā)大支氣管 |
多發(fā)大支氣管 |
特點 |
最常見+放化療不敏感 |
累及胸膜,血管豐富,易局部浸潤和血行轉移;對化療和放療最不敏感 |
高度惡性,癌細胞生長快,轉移早,具有神經(jīng)內(nèi)分泌功能。放化療較敏感 |
惡性度高,生長快,預后差.轉移較小細胞肺癌晚 |
原發(fā)性支氣管肺癌臨床表現(xiàn):
原發(fā)腫瘤引起的癥狀 |
咳嗽 |
陣發(fā)性刺激性嗆咳為早期(最早)癥狀,咳嗽可呈高金屬音 |
血痰或咯血 |
部分病人以咯血為首發(fā)癥狀,多痰中帶血,可大咯血 | |
體重減輕 |
食欲減低、消瘦、惡病質 | |
發(fā)熱 |
腫瘤壞死或繼發(fā)感染所致 | |
胸內(nèi)肺外擴展引起的癥狀 |
胸痛 |
因病變累及胸膜致持續(xù)、固定、劇烈胸痛 |
胸水 |
約10%的病人有不同程度的胸水 | |
聲音嘶啞 |
腫瘤壓迫喉返神經(jīng) | |
吞咽困難 |
癌腫侵犯或壓迫食管 | |
上腔靜脈壓迫綜合征 |
腫瘤壓迫上腔靜脈致頭面部、頸部和上肢水腫,胸前部淤血和靜脈曲張,可伴頭痛、頭昏等 | |
其他 |
可有鎖骨上及腋下淋巴結腫大,副腫瘤綜合征:內(nèi)分泌、神經(jīng)肌肉、結締組織、血液系統(tǒng)和血管異常 |
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