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骨折概述
1.疲勞性骨折又稱積累性骨折,是骨質(zhì)持續(xù)受到輕度勞損引起的骨折。
2.骨骼本身患有病變,當(dāng)受到輕微外力即可發(fā)生的骨折即為病理性骨折。
3.穩(wěn)定性骨折包括裂縫骨折、青枝骨折、壓縮性骨折、橫形骨折、嵌插骨折等;不穩(wěn)定性骨折包括斜形骨折、 螺旋形骨折、粉碎性骨折等。
4.骨折的專有體征是畸形、假關(guān)節(jié)活動(反常活動)、骨擦音或骨擦感。
5.當(dāng)骨折大量出血后,血腫吸收可出現(xiàn)低熱,但一般不會超過38℃。
6.一般而言,除顱底骨折根據(jù)臨床表現(xiàn)(腦脊液漏)診斷外,其余骨折診斷均首選X線檢查。
7.骨折損傷神經(jīng)的典型表現(xiàn):損傷橈神經(jīng)——垂腕;損傷尺神經(jīng)——爪形手;損傷正中神經(jīng)和尺神經(jīng)——猿手;損傷腓總神經(jīng)——垂足;損傷脛神經(jīng)——仰足。
8.骨筋膜室綜合征常由骨折血腫、組織水腫、局部壓迫或石膏過緊所致,常見于前臂和小腿的骨折。
9.脂肪栓塞綜合征典型表現(xiàn):進(jìn)行性呼吸困難、發(fā)紺,胸部攝片有廣泛性肺實(shí)變。
10.關(guān)節(jié)僵硬是骨折和關(guān)節(jié)損傷中最常見的并發(fā)癥。
11.骨筋膜室綜合征長久不予處理,可發(fā)生的嚴(yán)重并發(fā)癥是缺血性肌攣縮。
12.骨折愈合的血腫炎癥機(jī)化期一般持續(xù)2~3周。
13.骨折愈合的三個先決條件,即要有足夠的接觸面、牢固的固定、充分的供血。
14.骨折的一般治療原則是復(fù)位、固定和功能鍛煉。
15.復(fù)位是骨折治療的首要步驟,手法復(fù)位是骨折后最常用的復(fù)位方法。
16.小夾板固定適用于較穩(wěn)定的四肢長骨骨折,固定范圍不包括骨折處的上下關(guān)節(jié);皮牽引較間接且力量小,多 應(yīng)用于兒童及老年患者;內(nèi)固定復(fù)位準(zhǔn)確且固定牢靠,但具有創(chuàng)傷。
17.骨折后功能鍛煉的原則是動靜結(jié)合、主動被動結(jié)合、循序漸進(jìn)。
18.等長練習(xí)指可增加肌肉張力而不改變肌肉長度的練習(xí)。因不伴有明顯的關(guān)節(jié)活動,又稱靜力練習(xí)。
19.等張練習(xí)指對抗一定的負(fù)荷做關(guān)節(jié)的活動鍛煉,同時也可鍛煉肌肉收縮。因伴有大幅度關(guān)節(jié)運(yùn)動,又稱動力練習(xí)。
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