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2022年護(hù)考備考知識(shí)點(diǎn):更換臥位的方法

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  助病人翻身側(cè)臥法

  目的

  (1)協(xié)助不能起床的病人更換臥位,使其舒適。

  (2)預(yù)防壓瘡、墜積性肺炎等并發(fā)癥。

  (3)滿足檢查、治療、護(hù)理的需要。

  一人協(xié)助病人翻身側(cè)臥法。適用于體重較輕的病人。

  1)病人仰臥,兩手放于腹部,兩腿屈曲;各種導(dǎo)管安置妥當(dāng)。

  2)先將病人肩、臀部移向護(hù)士側(cè),再移雙下肢,護(hù)士一手扶肩一手扶膝部,輕推病人轉(zhuǎn)向護(hù)士對(duì)側(cè)。

  3)按臥位要求,分別在背部、胸部、兩膝間放置軟枕,使其舒適。

  兩人協(xié)助病人翻身側(cè)臥法。適用于體重較重或病情較重的病人。

  兩位護(hù)士站在床的同側(cè),一人托住病人的頸肩部及腰部,另一人托住臀部及胭窩,兩人同時(shí)抬起病人移向近側(cè);兩護(hù)士分別扶住病人肩、腰、臀及膝部,同時(shí)輕輕將病人翻轉(zhuǎn)向?qū)?cè)。

  2.幫助病人移向床頭

  目的:協(xié)助已滑向床尾而自己又不能移動(dòng)的病人移向床頭,使其安全、舒適。

  一人協(xié)助病人移向床頭法。適用于體重較輕的病人。

  1)放平床頭支架,枕頭橫立于床頭,以避免撞傷病人;各種導(dǎo)管安置妥當(dāng)。

  2)病人仰臥屈膝,雙手握住床頭欄桿。

  3)護(hù)士一手托住病人肩部,一手托住病人臀部,同時(shí)囑病人兩腳蹬床面,挺身上移至床頭。

  4)將枕頭移回,安置舒適臥位。

  兩人協(xié)助病人移向床頭法。適用于體重較重或病情較重的病人。

  1)病人仰臥屈膝,兩位護(hù)士分別站在床的兩側(cè),交叉托住病人的頸肩部及臀部,同時(shí)抬起病人移向床頭。也可兩位護(hù)士站在床的同側(cè),一人托住頸肩、腰部,另一人托住臀部、腘窩部,同法移向床頭。

  2)移回枕頭,安置舒適臥位。

  注意事項(xiàng):

  ★根據(jù)病情及皮膚受壓情況,確定翻身間隔時(shí)間。如發(fā)現(xiàn)皮膚紅腫或破損,應(yīng)及時(shí)處理, 并增加翻身次數(shù),做好記錄及交班。

  ★翻身時(shí),不可拖拉,防止皮膚擦傷。

  ★病人身上有導(dǎo)管時(shí),應(yīng)先安置妥當(dāng),防止脫落、扭曲、移位、受壓等

  ★特殊病人:

  1.術(shù)后病人翻身前,檢查傷口敷料,先換藥再翻身;

  2.顱腦術(shù)后,只臥于健側(cè)或平臥,防腦疝發(fā)生;

  3.骨牽引的病人,翻身時(shí)不可放松牽引;

  4.石膏固定、傷口較大的,翻身后注意患處,以防受壓。

  5.注意節(jié)力原則:翻身時(shí)護(hù)士應(yīng)讓病人盡量靠近自己,使重力線通過(guò)支撐面以保持平衡,縮短重力臂,以達(dá)到節(jié)力、安全的目的。

 

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