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　　入院和出院患者的護(hù)理

　　入院病人的護(hù)理

　　(一)住院處的護(hù)理

　　● 辦理入院手續(xù)：持醫(yī)生簽發(fā)的住院證到住院處辦理手續(xù)。

　　● 護(hù)送病人入病區(qū)

　　(1)在護(hù)送途中不停止必要的治療(如輸液、吸氧等)。

　　(2)途中注意安全和保暖。

　　(3)入病室后，住院處護(hù)士應(yīng)與病區(qū)護(hù)士進(jìn)行交接。

　　(二)病人入病區(qū)后的初步護(hù)理

　　● 一般病人的護(hù)理

　　(1)準(zhǔn)備床單位：將備用床改為暫空床。

　　(2)通知醫(yī)生診查病人。

　　(3)定期測量生命體征并做好記錄。

　　● 急診病人的護(hù)理

　　(1)通知醫(yī)生。

　　(2)準(zhǔn)備床單位。

　　(3)準(zhǔn)備好急救器材及藥品。

　　(4)密切觀察病情變化，積極配合醫(yī)生進(jìn)行搶救，并做好護(hù)理記錄。

　　(三)分級(jí)護(hù)理

　　出院病人的護(hù)理

　　(一)出院前的護(hù)理

　　辦理出院手續(xù)：護(hù)士停止一切住院醫(yī)囑，執(zhí)行出院醫(yī)囑。

　　(二)有關(guān)文件的處理

　　注銷卡片：如診斷卡、床頭卡、服藥卡、服藥單、注射單、飲食單、治療單等。

　　(三)床單位的處理

　　● 將污被服撤下送洗衣房清洗。

　　● 傳染病人用過的被服應(yīng)先消毒后清洗。

　　● 床墊、褥子、棉胎、枕芯日光暴曬6小時(shí)。

　　運(yùn)送病人法

　　(一)輪椅運(yùn)送法

　　● 協(xié)助病人坐輪椅：椅背與床尾平齊，腳踏板翻起，拉起車閘，坐好后翻下腳踏板。

　　● 推輪椅：盡量靠后坐;下坡時(shí)要減速并觀察病情。

　　● 協(xié)助病人下輪椅。

　　(二)平車運(yùn)送法

　　● 操作方法

　　(1)挪動(dòng)法

　　a.護(hù)士用身體抵住平車。協(xié)助病人將上身、臀部、下肢向平車挪動(dòng)上車。

　　b.下平車順序：下半身、臀部，再挪動(dòng)上半身。

　　(2)單人搬運(yùn)法

　　(3)兩人或三人搬運(yùn)法

　　(4)四人搬運(yùn)法：適用于病情危重或頸、腰椎骨折等病人。

　　● 注意事項(xiàng)

　　(1)動(dòng)作輕穩(wěn)，協(xié)調(diào)一致，推車速度適宜。

　　(2)搬運(yùn)時(shí)盡量讓病人身體靠近搬運(yùn)者。

　　(3)推車時(shí)護(hù)士應(yīng)站在病人頭側(cè)。病人的頭應(yīng)臥于大輪一端;推病人上下坡時(shí)，病人的頭應(yīng)在高處一端。推車出門時(shí)應(yīng)先將門打開，不可用車撞門。

　　(4)對(duì)頸椎損傷或懷疑頸椎損傷的病人，搬運(yùn)時(shí)一定要保持中立位并固定;搬運(yùn)顱腦損傷，額面部外傷及昏迷的病人，應(yīng)頭轉(zhuǎn)向一側(cè);搬運(yùn)骨折病人，在平車上應(yīng)墊木板，注意固定好骨折部位再搬運(yùn)。

　　(5)有靜脈輸液及引流管病人，保持輸液和引流管道通暢。

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