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  1、小兒體重的計(jì)算:

  1~6個(gè)月:出生體重+月齡×0.7

  7~12個(gè)月:6+月齡×0.25

  2~12歲:年齡×2+8

  注:出生體重平均為3kg,生后3~4個(gè)月時(shí)體重約為出生時(shí)的2倍。一歲時(shí)約為3倍,2歲時(shí)約為4倍。

  2、小兒身高的計(jì)算:

  出生時(shí)約為50cm

  半歲時(shí)約為65cm

  一歲時(shí)75cm

  2歲時(shí)87cm

  2~12歲身高=年齡×7+70(或75)

  注:身高低于正常的百分之三十即為異常。

  3、頭圍:

  出生時(shí)約為33~34

  一歲以內(nèi)增長(zhǎng)最快

  1歲時(shí)46cm

  2歲時(shí)48cm

  5歲時(shí)50cm

  15歲接近成人54~58cm

  注:頭圍測(cè)量在2歲前最有價(jià)值。

  4、胸圍:

  出生時(shí)平均32cm

  一歲時(shí)頭圍與胸圍大致相等,約46cm。

  5、牙齒:

  乳牙計(jì)算公式:月齡-4(或6)

  注:出生后4~10個(gè)月乳牙開(kāi)始萌出,12個(gè)月未萌出者為出牙延遲。

  6、囟門(mén):

  出生時(shí)為1.5~2.0cm,1~1.5歲(12~18個(gè)月)應(yīng)閉合

  7、全脂奶粉按重量配置:

  其比例1:8;按容積1:4

  小兒每日每千克體重需要8%的糖牛乳100~110ml

  例如:小兒,3個(gè)月,5kg,每日需要8%的糖牛乳的量為多少?

  即5×(100~110)=500~550ml

  8、小兒藥物的劑量計(jì)算:

  (1)按體重:每日(次)劑量=患兒體重kg×每日(次)每公斤體重所需藥量

  (2)按體表面積:體重小于等于30kg,小兒體表面積=體重×0.035+0.1體重>30,小兒體表面積=(體重-30)×0.02+1.05

  (3)按成人劑量折算:小兒劑量=成人劑量×小兒體重/50

  9、血壓:

  2歲以后收縮公式

  收縮壓=年齡×2+80mmhg(年齡×0.27+10.67kpa)

  舒張壓=收縮壓×2/3

  注:新生兒收縮壓平均為60~70mmhg,1歲以內(nèi)70~80mmhg,測(cè)血壓時(shí),袖帶寬度約為上臂長(zhǎng)度的三分之二為宜。

  10、燒傷面積的計(jì)算:

  燒傷面積是以燒傷部位與全身體表面積百分比計(jì)算的。

  第一個(gè)24小時(shí)補(bǔ)液計(jì)算=體重(KG)×燒傷面積(%)×1.5(ml)+2000ml生理需要量

  (1)新九分法:頭、頸、面各占3%,共占9%;雙上肢(雙上臂7%、雙前臂6%、雙手5%)共占18%;軀干(前13%、后13%、會(huì)陰1%)共占27%;雙下肢(兩大腿21%、兩小腿13%、雙臀5%、足7%)共占46%.(三三三,五六七,十三十三二十一,雙臀占五會(huì)陰一,小腿十三雙足七)

  (2)手掌法:傷員自己掌的面積,等于自己身體面積的1%計(jì)算。

  (3)兒童體表面積的計(jì)算小兒頭部面積為9﹢(12-年齡)小兒雙下肢面積為46﹣(12-年齡)

  11、計(jì)算基礎(chǔ)代謝:

  BMR=脈率+脈壓﹣111

  12、吸氧濃度:

  吸氧濃度(%)=21+4×氧流量(L/min)

  13、每分鐘的心率:

  測(cè)量5個(gè)或5個(gè)以上的P—P或R—R間期,計(jì)算其平均值,60除以該周期即為每分鐘的心率。

  例如:某老人心電圖檢查,常規(guī)心電圖平均p—p間隔為15個(gè)小格,其心率為?

  即60除以(15×0.04)=100

  14、流速和輸液所用時(shí)間的計(jì)算:

  每分鐘滴數(shù)(ml)= 液體總量(ml)×點(diǎn)滴系數(shù)(/ml)/ 輸液所用時(shí)間(min)。

  輸液所用時(shí)間(min)=液體總量×點(diǎn)滴系數(shù)/每分鐘滴數(shù)(ml)

  注:滴系數(shù)可有多種,最常見(jiàn)的是15滴/min

  15、預(yù)產(chǎn)期計(jì)算:

  末次月經(jīng)第一天,月份減3或加9,日期加7(陰歷日期加15天)

  16、小兒預(yù)防接種:

  出生乙肝卡介苗,二月脊灰炎正好,三四五月百白破,八月麻疹歲乙腦。

  17、產(chǎn)后恢復(fù):

  產(chǎn)后一日底平臍,十日降至骨盆里,內(nèi)膜修復(fù)需四周,胎盤(pán)附著六周畢。

  18、乳腺癌手術(shù)后肢體活動(dòng):

  一(24小時(shí))動(dòng)手,三(1-3)動(dòng)肘,功能鍛煉朝上走,四天可以動(dòng)動(dòng)肩,直到舉手高過(guò)頭。

  19、空氣消毒劑用量計(jì)算:

  常用消毒劑及用量

  2%過(guò)氧乙酸每立方米需8ml;純?nèi)樗崦苛⒎矫仔?.12ml,食醋每立方米需5~10ml。

  公式:

  (1)過(guò)氧乙酸需要量=房間長(zhǎng)x寬x高x8ml

  (2)純?nèi)樗嵝枰?房間長(zhǎng)x寬x高x0.12ml(重點(diǎn))

  (3)食醋需要量:①最小量:房間長(zhǎng)x寬x高x5ml;②最大量:房間長(zhǎng)x寬x高x10ml

  20、小兒腹瀉補(bǔ)液量計(jì)算:

  (1)補(bǔ)充累積損失量:輕度脫水<50ml/kg,中度50~100ml/kg,重度100~120/kg。重度脫水或有周圍循環(huán)衰竭者應(yīng)首先靜脈推注或快速滴入2:1等張含鈉液20ml/kg,總量不超過(guò)300ml, 30~60分鐘內(nèi)靜脈輸入。

  (2)補(bǔ)充繼續(xù)損失量:是補(bǔ)液后繼續(xù)丟失的液體量。一般用1/3~1/2張含鈉液。

  (3)供給生理需要量:供給基礎(chǔ)代謝需要的水60~80ml/kg。

  在實(shí)際補(bǔ)液過(guò)程中,補(bǔ)液量為以上三部分合計(jì),一般輕度脫水約90~120ml/kg,中度脫水約120~150ml/kg,重度脫水約150~180ml/kg。

 

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