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損傷性、醫(yī)源性氣胸
支氣管哮喘病因
慢性肺源性心臟病病因
冷熱療法
1.冷療減輕疼痛的原因:用冷可降低神經(jīng)末梢的敏感性。
2.枕后、耳廓、陰囊不能用冷是為了防止凍傷;心前區(qū)不能用冷是為了防止引起反射性心率減慢、心律失常;腹部不能用冷是為了防止腹瀉;足底不能用冷是為了防止引起一過性冠狀動脈收縮。
3.用冰袋或冰囊降溫時最長不超過30分鐘,如需再用應(yīng)間隔60分鐘。
4.使用冰帽和冰槽時最重要的監(jiān)測內(nèi)容是肛溫,不可低于30℃,以防出現(xiàn)心室纖顫。
5.使用冰袋30分鐘后測體溫,如患者體溫降至39℃以下,應(yīng)取下冰袋。
6.采用全身用冷法降溫時,頭部放冰袋可防止頭部引起充血;足底放熱水袋可促進(jìn)血管擴張,利于散熱。
7.溫水擦浴時水溫是32~34℃。乙醇擦浴時濃度為25%~35%,溫度為30℃左右。
8.新生兒、血液病、麻疹、水痘等高熱者禁用乙醇拭浴。
9.急腹癥患者未明確診斷前不能用熱療是為了防止掩蓋病情,延誤診斷;面部危險三角區(qū)感染不能用熱療是為 了防止顱內(nèi)感染。
10.軟組織損傷或扭傷早期(48小時之內(nèi))應(yīng)該使用冷療。
11.使用熱水袋時水溫一般應(yīng)為60~70℃;特殊患者(嬰幼兒、老年人、麻醉未清醒、末梢循環(huán)不良和昏迷患者) 水溫應(yīng)在50℃以內(nèi)。
12.紅外線燈燈距一般為30~50cm,每次照射時間20~30分鐘。
13.紅外線燈照射時若皮膚出現(xiàn)桃紅色均勻紅斑,為劑量合適;若皮膚出現(xiàn)紫紅色,應(yīng)立即停止照射,并涂凡士 林保護(hù)皮膚。
14.濕熱敷的水溫一般為50~60℃,每3~5分鐘一次,時間為15~20分鐘。
15.熱水坐浴水溫一般為40~45℃;坐浴時間為15~20分鐘。
16.女性經(jīng)期、妊娠后期、產(chǎn)后 2 周內(nèi)、陰道出血、盆腔急性炎癥不宜熱水坐浴,以免感染。
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