21.患兒8個月,嘔吐、腹瀉3天,大便15次/日,皮膚彈性極差,無尿。血清鈉140mmol/L,患兒脫水的程度和性質(zhì)是
A.輕度高滲性脫水
B.重度低滲性脫水
C.輕度等滲性脫水
D.重度等滲性脫水
E.輕度低滲性脫水
參考答案:D
答案解析:患兒嘔吐、腹瀉已3天,大便次數(shù)多,15次/日,水分丟失量大,且皮膚彈性極差,無尿可診為重度脫水;血清鈉140mmol/L,在正常范圍內(nèi),為等滲性脫水,因此本患兒脫水的程度和性質(zhì)是重度等滲性脫水。
22.靜脈補鉀,濃度一般不超過
A.0.3%
B.1%
C.2%
D.3%
E.4%
參考答案:A
答案解析:靜脈補鉀濃度一般不超過0.3%,靜脈補鉀濃度太高、輸入速度過快,可造成心臟收縮無力、心律紊亂,甚至心臟停搏。
23.中、重型嬰兒腹瀉與輕型腹瀉的主要區(qū)別點是
A.大便呈水樣或蛋花湯樣
B.大便腥臭,有黏液
C.每天大便超過10次
D.有脫水、電解質(zhì)紊亂及全身中毒癥狀
E.大便鏡檢可見脂肪滴及少量白細胞
參考答案:D
答案解析:輕型腹瀉起病可急可緩,以胃腸道癥狀為主。重型腹瀉除有較重的胃腸道癥狀外,還有明顯的脫水、電解質(zhì)紊亂及全身中毒癥狀。
24.有膿血便的是
A.致病性大腸桿菌腸炎
B.輪狀病毒腸炎
C.金黃色葡萄球菌腸炎
D.生理性腹瀉
E.空腸彎曲菌腸炎
參考答案:E
答案解析:空腸彎曲菌腸炎:發(fā)病急,癥狀與細菌性痢疾相似,表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹痛、排粘液便、膿血便,有腥臭味,大便鏡檢有大量白細胞及數(shù)量不等的紅細胞。
25.嬰兒腹瀉的病因,下列哪項是錯誤的
A.腸道內(nèi)感染
B.喂養(yǎng)不當
C.消化系統(tǒng)發(fā)育不成熟
D.血液中IgG偏低
E.腸道外感染
參考答案:D
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