2014年護士資格證外科護理學備考試題及答案(8)

　　A2型題

　　1.男性，40歲，排便后肛門處劇烈疼痛。于肛門口見一橢圓形腫塊，有明顯觸痛，應(yīng)首先考慮為()

　　A.直腸息肉脫出 B.肛周膿腫

　　C.前哨痔 D.內(nèi)痔脫出嵌頓

　　E.血栓性外痔

　　2.女性，30歲，肛門脹痛、排尿困難6天。畏寒、高熱，肛門外未見明顯異常，直腸指檢：肛管左壁局限性隆起，壓痛明顯。關(guān)于對該病人的護理，以下錯誤的是()

　　A.物理降溫 B.控制排便

　　C.1：5000高錳酸鉀坐浴 D.遵醫(yī)囑應(yīng)用抗生素

　　E.囑病人多飲水

　　3.男性，27歲，半年前因肛周皮下膿腫切開引流，之后局部皮膚反復(fù)紅腫、破潰局部有瘙癢。關(guān)于其處理，錯誤的是()

　　A.該病人必須行手術(shù)冶療 B.飲食應(yīng)清淡

　　C.每天便后予35℃高錳酸鉀坐浴 D.口服液體石蠟以促進排便

　　E.為防肛門狹窄，可于術(shù)后5-10天擴肛

　　4.女性，30歲，近3個月經(jīng)常排便后滴少量鮮血。肛門指檢無異常發(fā)現(xiàn)，肛門鏡檢查截石位見3、6點各有一突于肛管內(nèi)的暗紅色圓形軟結(jié)節(jié)，考慮該病人為()

　　A.Ⅰ期內(nèi)痔 B.Ⅱ期內(nèi)痔 C.Ⅲ期內(nèi)痔 D.Ⅳ期內(nèi)痔 E.直腸息肉

　　5.男性，27歲，用力排便后肛門劇烈疼痛，伴滴少量鮮血。肛門檢查：截石位見一暗紅色柔軟團狀物。以下對該病人的護理中錯誤的是()

　　A.便后用l：5000高錳酸鉀溫水坐浴 B.行直腸指檢以明確診斷

　　C.囑病人多喝水和進粗纖維食物 D.可行擴肛療法

　　E.形成良好的排便習慣

　　A3型題

　　1.男性，43歲，肛周腫痛4天，肛門左側(cè)皮膚發(fā)紅并伴疼痛，以坐時及排便時明顯，2天前加劇并局部腫脹，無畏寒、發(fā)熱。體檢：胸膝位肛門11點處見局部腫脹，約2cm X 2cm，有膿頭，周圍皮膚發(fā)紅，波動感(+)。

　　(1)慮病人的病變部位是()

　　A.肛門周圍 B.坐骨肛管間隙 C.骨盆直腸間隙 D.直腸后間隙 E.直腸黏膜下

　　(2)該病人的處理方法首選()

　　A.抗生素控制感染 B.局部理療

　　C.口服緩瀉劑減輕排便時疼痛 D.高錳酸鉀溶液坐浴

　　E.手術(shù)切開引流

　　(3)引起該病的最常見原因是()

　　A.外傷 B.肛周皮膚感染

　　C.肛腺感染 D.痣行藥物注射治療后

　　E.血栓性外痔剝離術(shù)后

　　(4)病人目前的主要護理診斷為()

　　A.體溫過高 B.疼痛 C.皮膚完整性受損 D.便秘 E.個人應(yīng)對無效

　　2.男性，45歲，反復(fù)出現(xiàn)排便后疼痛、肛門局部瘙癢4年余，昨日突發(fā)便后肛門劇烈疼痛，咳嗽及排便時加劇。體檢見肛門口一紫紅色腫塊，直徑約2cm，有觸痛。

　　(1)該病人出現(xiàn)便后肛門劇痛的原因()

　　A.直腸息肉脫出 B.內(nèi)痔脫出嵌頓 C.血栓性外痔 D.內(nèi)痔并發(fā)感染 E.肛裂

　　(2)以下哪項處理方案為最佳()

　　A.口服緩瀉劑 B.注射硬化劑

　　C.便后l：5000高錳酸鉀溫水坐浴 D.膠圈套扎療法

　　E.局部熱敷后，疼痛不緩解可行血栓外痔剝離術(shù)

　　(3)若該病人行手術(shù)治療，術(shù)后護理應(yīng)注意()

　　A. 術(shù)后當天即應(yīng)盡早下床活動

　　B.術(shù)后24小時內(nèi)，每4-6小時囑病人排尿1次

　　C. 術(shù)后進普食，同時增加食物纖維，預(yù)防便秘

　　D.術(shù)后有便秘者應(yīng)及時灌腸處理

　　E.術(shù)后24小時予擴肛治療，防止肛門狹窄

　　(4)病人術(shù)后不會出現(xiàn)的并發(fā)癥是()

　　A.尿潴留 B.切口出血 C.切口感染 D.腸粘連 E.肛門狹窄

　　3.男，35歲，4年多前出現(xiàn)鮮血便，常見便紙上有血跡，有時有鮮血覆蓋于大便表面，并伴肛門腫塊脫出，平臥時可自行回納。1個月前出現(xiàn)排便時及便后肛門口劇痛，便后鮮血滴出，疼痛可持續(xù)數(shù)小時。

　　(1)該病人患何種痔()

　　A.Ⅰ期內(nèi)痔 B.Ⅱ期內(nèi)痔 C.Ⅲ期內(nèi)痔 D.血栓性外痔 E.混合痔

　　(2)引起肛門口劇痛的原因最可能是()

　　A.直腸息肉脫出 B.內(nèi)痔脫出嵌頓 C.血栓性外痔 D.內(nèi)痔并發(fā)感染 E.肛裂

　　(3)關(guān)于該病人的處理，以下說法錯誤的是()

　　A.口服緩瀉劑或液體石蠟以保持大便通暢 B.行直腸指診以協(xié)助診斷

　　C.便后用l：5000高錳酸鉀溫水坐浴 D.可行擴肛療法

　　E.非手術(shù)治療無效時可改為手術(shù)治療

　　(4)該病人術(shù)后應(yīng)少攝人()

　　A.水 B.香蕉 C.辣椒 D.菠菜 E.魚

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