31.治療重度脫水患兒靜脈輸液第一階段宜用
A.2:1等張含鈉液
B.3:2:1溶液
C.4%碳酸氫鈉
D.1.87%乳酸鈉
E.1.5%碳酸氫鈉
32.第2天及以后的補液不包括
A.繼續(xù)補鉀
B.供給熱量
C.補充累積損失量
D.補充繼續(xù)損失量
33.下列哪種液體是等張的
A.4:3:2液
B.2:3:1液
C.5%碳酸氫鈉液
D.11.2%乳酸鈉液
E.1.4%碳酸氫鈉液
34.下列哪種溶液是1/2張
A.2:3:1液
B.0.9%氯化鈉液
C.1.87%乳酸鈉液
D.1.4%碳酸氫鈉液
E.2:1等張含鈉液
35.口服補液適合于
A.新生兒腸炎
B.腹瀉重度脫水
C.心腎功能不全者
D.腹瀉時脫水的預防
E.腹脹明顯的腹瀉患兒
(二)A2型題
36.患兒8個月,11月中旬入院。一天前突然發(fā)熱、咳嗽,隨后嘔吐三次,大便稀、黃色水樣10余次,粘液少,無腥臭。體檢T39℃,神萎,前囟及眼窩凹陷,哭淚少,咽稍充血,心肺(-),腹軟,皮肢彈性略差,大便檢查(-)?紤]引起腹瀉的病原體最可能是
A.輪狀病毒
B.副大腸桿菌
C.白色念珠菌
D.金黃色葡萄球菌
E.致病性大腸桿菌
37.5個月嬰兒,體重7kg,有濕疹,生后不久即開始腹瀉,5次/日~7次/日,進乳良好,精神良好,大便檢查未見異常。應考慮為
A.真菌性腸炎
B.遷延性腹瀉
C.生理性腹瀉
D.病毒性腸炎
E.嬰兒腹瀉(輕型)
38.10個月女孩,5天來先吐瀉,大便呈蛋花湯樣,腥臭,有粘液,無膿血,精神萎靡,皮膚彈性較差,眼窩凹陷,唇櫻紅,呼吸深快有丙酮味,尿量明顯減少,四肢稍涼,需靜脈補液
A.第一天用等張含鈉液
B.補充累積損失按20ml/kg
C.補充氯化鉀按0.3%濃度40ml/(kg·d)
D.第一天總量約為120ml/kg~150ml/kg
E.開始的30分鐘~60分鐘用2:1等張含鈉液60ml
39.1歲小兒,腹瀉7天,經(jīng)第一段輸液后已排尿,呼吸平穩(wěn),脈搏有力,血鈉136mmol/L,CO2CP18.6mmol/L,血鉀3.6mmol/L,第二階段應用那種液體繼續(xù)補液
A.4:3:2液
B.生理鹽水
C.生理維持液
D.6:2:1含鈉液
E.2:1等張含鈉液
40.4個月患兒,腹瀉伴重度脫水,經(jīng)補液后脫水征消失,但突然出現(xiàn)呼吸變淺,反應差,腹脹。體檢:T36.8℃,R30次/分,神萎,面色蒼白,前囟平,心音較低,腹脹,腸鳴音減弱,皮膚彈性可,膝反對消失。最可能的并發(fā)癥是
A.敗血癥
B.低鉀血癥
C.重癥肌無力
D.中毒性心肌炎
E.中毒性腸麻痹
41.2歲小兒,體重10kg,前囟稍凹陷,口腔粘膜稍干燥,尿量略減少,末梢循環(huán)和皮膚彈性尚可。估計其脫水程度
A.無脫水
B.輕度脫水
C.中度脫水
D.重度脫水
E.重度脫水伴休克
患兒8個月,男,因嘔吐腹瀉3天,尿少1天,無尿12小時而入院。體檢:38.0℃,嗜睡與煩躁交替,前囟凹陷,口唇和皮膚干燥、彈性差,四肢涼、有花紋,脈細弱,160次/分,腸鳴音減弱。
42.初步診斷為
A.嬰兒腹瀉、中度低滲性脫水
B.嬰兒腹瀉、重度脫水、代謝性酸中毒
C.嬰兒腹瀉、重度高滲性脫水、代謝性酸中毒
D.嬰兒腹瀉、重度脫水、低鉀血癥、代謝性酸中毒
E.嬰兒腹瀉、感染性休克、低鉀血癥、代謝性酸中毒
43.第一階段補液應首選
A.5%碳酸氫鈉
B.1/3張含鈉液
C.1/2張含鈉液
D.2/3張含鈉液
E.2:1等張含鈉液
44.補上述液體的量為
A.10ml/kg
B.20ml/kg
C.30ml/kg
D.40ml/kg
E.50ml/kg
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