61.A【解析】嬰兒易患呼吸道感染的主要原因是體內(nèi)缺少IgA。
62.D【解析】破傷風(fēng)是破傷風(fēng)桿菌侵入人體傷口、生長(zhǎng)繁殖、產(chǎn)生毒素引起的一種急性特異性感染。其中，破傷風(fēng)桿菌在傷口的局部生長(zhǎng)繁殖，產(chǎn)生的外毒素才是造成破傷風(fēng)的原因。外毒素有痙攣毒素和溶血毒素兩種，前者是引起癥狀的主要毒素，對(duì)神經(jīng)有特殊的親和力，能引起肌痙攣;后者則能引起組織局部壞死和心肌損害。所以破傷風(fēng)是毒血癥。
63.C【解析】創(chuàng)傷按照傷后皮膚的完整性分為開(kāi)放性損傷和閉合性損傷。皮膚保持完整無(wú)傷口者稱為閉合性損傷，如挫傷、擠壓傷、扭傷、震蕩傷、關(guān)節(jié)脫位和半脫位、閉合性骨折和閉合性內(nèi)臟傷等。有皮膚破損者稱為開(kāi)放性損傷，如擦傷、撕裂傷、切割傷、火器傷、砍傷和刺傷等。
64.C【解析】急性胰腺炎的病因主要有：膽道疾病，是我國(guó)引起急性胰腺炎的最常見(jiàn)病因;過(guò)量飲酒，在美國(guó)是引起該病的主要危險(xiǎn)因素;十二指腸液反流;創(chuàng)傷因素;胰腺血運(yùn)循環(huán)障礙;其他因素，如飲食因素、感染因素、藥物因素以及與高脂血癥、高血鈣、妊娠有關(guān)的代謝、內(nèi)分泌和遺傳因素等。
65.E【解析】前庭大腺位于大陰唇后部，被球狀海綿體肌覆蓋，如黃豆大，左右各一。腺管細(xì)長(zhǎng)(1～2cm)，向內(nèi)側(cè)開(kāi)口于前庭后方小陰唇與處女膜之間的溝內(nèi)。在性刺激下，腺體分泌黏液樣分泌物，起潤(rùn)滑作用。正常情況下不能觸及此腺。若腺導(dǎo)管閉塞，可形成囊腫或膿腫。
66.A【解析】肝脾破裂出血引起的休克屬于低血容量性休克。
67.D【解析】子宮位于盆腔中部，成人子宮長(zhǎng)7～8cm，寬4～5cm，厚2～3cm，容量約5ml�？煞譃榈�、體、頸3部分，子宮體幾乎與水平面平行，子宮底附于膀胱的后上方，子宮頸保持在坐骨棘平面以上。在宮體與宮頸之間形成最狹窄的部分稱為子宮峽部。正常未孕健康婦女的子宮峽部長(zhǎng)度約為lcm。
68.D【解析】在孕激素作用下，子宮內(nèi)膜由增殖期轉(zhuǎn)化為分泌期，為受精卵著床做準(zhǔn)備，使宮口閉合，黏液分泌減少，性狀變黏稠，拉絲度變短，不利于精子穿透。雌激素促進(jìn)宮口松弛、擴(kuò)張，宮頸黏液分泌增多，性狀變稀薄，富有彈性，易拉成絲狀，有利于精子的存活及穿透。
69.E【解析】眩暈癥狀是椎動(dòng)脈型頸椎病的一個(gè)主要癥狀，其發(fā)生率約占椎動(dòng)脈型頸椎病的70%。
70.B【解析】產(chǎn)后出血是指胎兒娩出后2電小對(duì)內(nèi)陰道流血量超過(guò)500ml主要原因有子宮收縮乏力，胎盤因素，軟產(chǎn)道裂傷及凝血功能障礙。子宮收縮乏力導(dǎo)致產(chǎn)后出血，表現(xiàn)為盤娩出后，子宮質(zhì)軟呈水袋狀，按摩子宮或用縮宮劑，陰道流血量減少。胎兒娩出后l0分鐘內(nèi)胎盤未娩出，并有大量陰道流血，應(yīng)考慮為胎盤因素，如胎盤部分剝離胎盤粘連等。胎兒娩出后，立即出現(xiàn)陰道持續(xù)流血，應(yīng)考慮為軟產(chǎn)道裂傷�；颊咛好涑龊罅⒓闯霈F(xiàn)陰道流血，胎盤尚未娩出，提示軟產(chǎn)道裂傷。出血后很快凝結(jié)成血塊，可排除凝血功能障礙。
71.B【解析】前囟檢查在兒科臨床很重要，如腦發(fā)育不良時(shí)頭圍小、前囟小或關(guān)閉早;甲狀腺功能低下時(shí)前囟閉合延遲;顱內(nèi)壓增高時(shí)前囟飽滿;脫水時(shí)前囟凹陷。嬰兒出生時(shí)顱骨縫稍有分開(kāi)，于3～4月齡時(shí)閉合。出生時(shí)后囟很小或已閉合，最遲6～8周齡閉合。前囟出生時(shí)l～2cm，以后隨顱骨生長(zhǎng)而增大，6月齡左右逐漸骨化而變小，在1～1.5歲閉合即l2～18個(gè)月。
72.C【解析】出生時(shí)胸圍小于頭圍1～2cm，1歲左右胸圍約等于頭圍，1歲至青春前期胸圍應(yīng)大于頭圍(約為頭圍+年齡-1)。
73.A【解析】生殖系統(tǒng)在青春期時(shí)發(fā)育，女孩在9～11歲開(kāi)始發(fā)育，男孩在ll～13歲開(kāi)始發(fā)育，其他系統(tǒng)均在嬰幼兒期即開(kāi)始發(fā)育。
74.B【解析】高熱驚厥發(fā)生在熱性疾病初期，體溫驟然升高(大多39℃)時(shí)，70%以上與上呼吸道感染有關(guān)，其他伴發(fā)于出疹性疾病、中耳炎、下呼吸道感染或急性菌痢等疾病，但絕不包括顱內(nèi)感染和各種顱腦病變引起的急性驚厥。根據(jù)患兒的臨床表現(xiàn)判斷為熱性驚厥。
75.E【解析】金黃色葡萄球菌感染時(shí)的膿液稠厚、黃色、不臭;乙型溶血性鏈球菌膿液稀薄、量大、淡紅色;銅綠假單胞菌膿液淡綠色、有特殊的甜腥臭味;大腸埃希菌屬膿液稠厚、有惡臭;厭氧菌膿液有特殊惡臭。
76.C【解析】肺心病的誘因有過(guò)度勞累、補(bǔ)液過(guò)多、感染等。其中，急性呼吸道感染是最常見(jiàn)的誘因。呼吸道感染導(dǎo)致咳嗽、咳痰、喘憋加重，進(jìn)而心衰、呼衰加重，嚴(yán)重時(shí)可引起肺性腦病。
77.E【解析】高壓氧治療是一氧化碳重度中毒患者最佳的氧療方式。
78.D【解析】急性上呼吸道感染的病原體90%以上為病毒，是小兒時(shí)期最常見(jiàn)的疾病，指鼻、鼻竇、咽、喉部的感染，一年四季均可發(fā)生，1-2冬春季發(fā)病率最高。
79.C【解析】大氣道阻塞時(shí)常發(fā)生吸氣性呼吸困難。
80.D【解析】呼氣性呼吸困難常見(jiàn)的疾病有慢性阻塞性肺氣腫和支氣管哮喘。
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