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執(zhí)業(yè)護士考試
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2014年執(zhí)業(yè)護士考試基礎(chǔ)護理學(xué)沖刺試題及答案(7)

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  41、生化檢驗的血標(biāo)本應(yīng)在什么時候采集、(A)

  A、清晨空腹

  B、飯前半小時

  C、飯后半小時

  D、臨睡前

  E、沒有時間限制

  解析:生化標(biāo)本應(yīng)清晨空腹采集,避免因進食而影響檢驗結(jié)果。

  42、屬于以興奮性增高為主的高級神經(jīng)中樞功能活動失調(diào)狀態(tài)的是、(D)

  A、嗜睡

  B、意識模糊

  C、昏睡

  D、譫妄

  E、昏迷

  解析:意識障礙是大腦高級神經(jīng)中樞功能活動失調(diào),個體對外界環(huán)境刺激缺乏正常反應(yīng)的一種精神狀態(tài)。意識障礙一般可分為嗜睡、意識模糊、昏睡、昏迷,表現(xiàn)腦功能抑制的臨床表現(xiàn)。同時意識障礙也可出現(xiàn)對刺激反應(yīng)增強的臨床表現(xiàn),如幻想、幻聽、躁動不安等,即譫妄。

  43、給予病人用氧指征,一般應(yīng)以動脈血氧分壓低于、(B)

  A、7.6kpa

  B、6.6kpa

  C、5.6kPa

  D、4.6kPa

  E、3.6kPa

  解析:腦的耗氧量占全身耗氧量的1/5,腦組織對缺氧的耐受性很差,正常情況下,動脈血氧分壓為10.6-13.3kPa,缺氧時,中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀出現(xiàn)最早,PaO2<6.6kPa的病人,必須給予氧氣治療。

  44、鼻導(dǎo)管給氧法正確的操作是、(C)

  A、給氧前用干棉簽清潔病人鼻孔

  B、導(dǎo)管插入長度為鼻尖到耳垂的1/2

  C、給氧時,調(diào)節(jié)氧流量后插入鼻導(dǎo)管

  D、停止給氧時,應(yīng)先關(guān)氧氣開關(guān)

  E、氧氣筒入置距暖氣應(yīng)0.5米

  解析:給氧時,用濕棉簽清潔鼻孔,連接鼻導(dǎo)管,開流量調(diào)節(jié)閥,確定氧氣流出通暢后,調(diào)節(jié)所需氧流量,將鼻導(dǎo)管蘸水,從一側(cè)鼻腔插入鼻尖至耳垂的2/3長度,停用氧氣時,先拔出鼻導(dǎo)管,然后關(guān)總開關(guān),無余氣時再關(guān)流量調(diào)節(jié)閥。使用氧氣時,應(yīng)做到四防,氧氣筒至少距火爐5米,暖氣1米。

  45、下列不符合吸痰護理操作的是、(E)

  A、插管前應(yīng)檢查導(dǎo)管是否通暢

  B、吸痰前對缺氧嚴(yán)重者應(yīng)加大氧流量

  C、每次吸痰時間不超過15秒

  D、痰液粘稠時滴入少量生理鹽水稀釋

  E、吸痰導(dǎo)管每日更換1-2次

  解析:治療盤內(nèi)吸痰用物應(yīng)每日更換1-2次,吸痰導(dǎo)管每次用后更換。

  46、洗胃時,一次洗胃液灌入量應(yīng)不超過、(E)

  A、100ml

  B、200ml

  C、300ml

  D、400ml

  E、500ml

  解析:洗胃液一次灌入流量300-500毫升,過多則胃容積增大,可使胃內(nèi)壓上升,導(dǎo)致急性胃擴張,刺激迷走神經(jīng)興奮,引起反射性心臟驟停。同時,毒物快速排入腸道,增加毒物吸收量。另外,過多也可引起液體反流,導(dǎo)致嗆咳、誤吸或窒息。

  47、實施人工呼吸前首要的護理措施是、(C)

  A、將病人安置在空氣新鮮的地方

  B、密切觀察病人胸部的起伏狀況

  C、清除口腔內(nèi)的分泌物、嘔吐物

  D、取下活動假牙,用開口器打開口腔

  E、為病人取側(cè)臥位并松開領(lǐng)口

  解析:實施人工呼吸前,將病人仰臥,頭偏向一側(cè),清除口鼻分泌物、嘔吐物,防止異物阻塞呼吸道。

  48、瀕死病人的臨床表現(xiàn)是、(D)

  A、停止呼吸

  B、心跳停止

  C、反射性反應(yīng)消失

  D、呼吸衰竭

  E、瞳孔散大

  解析:瀕死病人中樞神經(jīng)系統(tǒng)腦干以上功能處于抑制狀態(tài),多有循環(huán)與呼吸衰竭。表現(xiàn)為呼吸急促困難,出現(xiàn)陳施呼吸,脈搏不規(guī)則,且快而弱,血壓降低或測不到。

  49、屬于長期備用醫(yī)囑的是、(D)

  A、一級護理

  B、X線攝片

  C、眼科會診

  D、吸氧prn

  E、餐后血糖

  解析:選項A 屬于長期醫(yī)囑,即醫(yī)生開醫(yī)囑時起,至醫(yī)生停止醫(yī)囑;選項B屬于臨時醫(yī)囑,即有效期在24小時內(nèi),一般只執(zhí)行一次。有的臨時醫(yī)囑有限定執(zhí)行時間,如會診、手術(shù)X線攝片等,有的需立即執(zhí)行,如st;選項C也屬于臨時醫(yī)囑;選項D屬于長期備用醫(yī)囑,故選項D正確;選項E屬于臨時醫(yī)囑。

  50、急性大面積心肌梗死的病人應(yīng)給予、(A)

  A、特別護理

  B、一級護理

  C、二級護理

  D、三級護理

  E、家庭護理

  解析:急性大面積心肌梗死病人病情危重,需要隨時觀察,以便進行搶救,故選項A正確;選項B適用于病情危重需要絕對臥床休息的病人;選項C適用于病情較重,生活不能自理的病人,如手術(shù)后病情穩(wěn)定者、年老體弱者、慢性病不宜活動者;選項D適用于生活基本能自理的輕癥病人,如一般慢性病、疾病恢復(fù)期及手術(shù)前準(zhǔn)備階段病人;選項E不屬于醫(yī)院分級護理中的一員,主要適用于病人回到家中的恢復(fù)期,對于急性大面積心肌梗死的病人顯然不適合。

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