1.測血壓時,應(yīng)該注意
A.測量時血壓計“0”點與心臟、肱動脈在同一水平
B.固定袖帶時應(yīng)緊貼肘窩,松緊能放入一指為宜
C.聽診器胸件應(yīng)塞在袖帶內(nèi)便于固定
D.測量前囑患者先休息10~20分鐘
E.放氣速度應(yīng)慢,約2mmHg/s
參考答案:A
參考解析:
A.測血壓時,血壓計“0”點應(yīng)與心臟、肱動脈在同一水平位上。坐位時肱動脈平第四肋軟骨,仰臥位時肱動脈平腋中線水平。故A正確。
B. 將袖帶平整無折地纏于上臂,袖帶下緣距肘窩2~3cm,松緊以能放入一指為宜。
C. 將聽診器胸件緊貼肱動脈搏動最強點(勿塞在袖帶內(nèi))。
D.測量前囑病人休息20~30分鐘,以消除勞累或緩解緊張情緒,防止影響血壓值。
E. 松開氣門,使水銀柱緩慢下降,速度為4mmHg/s。
2.脈壓增大常見于
A.主動脈瓣關(guān)閉不全
B.縮窄性心包炎
C.心包積液
D.肺心病
E.心肌炎
參考答案:A
3.測血壓時,松開氣門使汞柱緩慢下降,聽到第一聲搏動音時,袖帶內(nèi)壓力
A.大于心臟收縮壓
B.等于心臟收縮壓
C.小于心臟收縮壓
D.等于心臟舒張壓
E.小于心臟舒張壓
參考答案:B
參考解析:心室收縮,血液從心室流入動脈,此時血液對動脈的壓力最高,稱為收縮壓(高壓)。心室舒張,動脈血管彈性回縮,血液仍慢慢繼續(xù)向前流動,但血壓下降,此時的壓力稱為舒張壓(低壓)。所以松開氣門使汞柱緩慢下降,聽到第一聲搏動音就是收縮壓。
4.代謝性酸中毒患者的呼吸為
A.淺快呼吸
B.蟬鳴樣呼吸
C.鼾聲呼吸
D.嘆息樣呼吸
E.深而規(guī)則的大呼吸
參考答案:E
5.吸氣性呼吸困難多見于
A.喉頭水腫患者
B.代謝性酸中毒患者
C.支氣管哮喘患者
D.呼吸中樞衰竭患者
E.慢性阻塞性肺疾病患者
參考答案:A
6.測量呼吸時護(hù)士的手不離開診脈的部位主要是為了
A.易于記錄時間
B.保持患者體位不變
C.易于觀察呼吸的深淺度
D.不被患者察覺,以免緊張
E.保持護(hù)士姿勢不變,以免疲勞
參考答案:D
參考解析:
(1)護(hù)士在測量脈搏后,手仍按在病人手腕處保持診脈姿勢,以免病人緊張而影響測量結(jié)果。
(2)觀察病人胸部或腹部起伏次數(shù),一起一伏為一次,一般病人觀察30秒,將測得數(shù)值乘以2,呼吸異常病人觀察1分鐘。
(3)危重或呼吸微弱病人,如不易觀察,可用少許棉花置于病人鼻孔前,觀察棉花被吹動的次數(shù),計數(shù)1分鐘。
(4)記錄呼吸數(shù)值。
7.速脈常見于
A.休克患者
B.動脈硬化患者
C.顱內(nèi)壓增高患者
D.房室傳導(dǎo)阻滯患者
E.甲狀腺功能減退患者
參考答案:A
參考解析:速脈:在安靜狀體下,成人脈搏超過100次每分鐘,稱為速脈。 常見于發(fā)熱、甲狀腺功能亢進(jìn)、休克、大出血前期的病人。休克病人,有效循環(huán)血量急劇減少,組織臟器缺血缺氧,心臟只有加快跳動(脈搏增快),單位時間內(nèi)才能泵出更多的血液來滿足機體的需要。
8.適宜測量口腔溫度的是
A.幼兒
B.躁狂者
C.呼吸困難者
D.極度消瘦者
E.口鼻手術(shù)者
參考答案:D
參考解析:根據(jù)病人病情選擇合適的測量體溫的方法:①凡嬰幼兒、精神異常、昏迷、口鼻腔手術(shù)以及呼吸困難、不能合作的病人,不宜測口腔溫度;②凡消瘦不能夾緊體溫計、腋下出汗較多者,以及腋下有炎癥、創(chuàng)傷或手術(shù)的病人不宜使用腋下測溫法;③凡直腸或肛門手術(shù)、腹瀉,以及心肌梗死的病人不宜使用直腸測溫法。
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