21.進(jìn)入人體無(wú)菌組織或器官的內(nèi)窺鏡，活檢鉗應(yīng)達(dá)到的消毒滅菌水平
A.消毒
B.清潔
C.去污染
D.滅菌
E.洗滌
22.3歲以?xún)?nèi)小兒直腸測(cè)溫時(shí)，肛表插入的深度為
A.1～2 cm
B.2～3 cm
C.4～5 cm
D.6～7 cm
E.8～9 cm
23.出現(xiàn)鏈霉素過(guò)敏反應(yīng)時(shí)，使用葡萄糖酸鈣的目的是
A.收縮血管，增加外周阻力
B.松弛支氣管平滑肌
C.使毒性癥狀減輕
D.興奮呼吸中樞
E.緩解皮膚瘙癢
24.內(nèi)窺鏡室的分區(qū)包括
A.診察區(qū)、洗滌消毒區(qū)、清潔區(qū)
B.清潔區(qū)、無(wú)菌區(qū)、污染區(qū)
C.污染區(qū)、半清潔區(qū)、清潔區(qū)
D.污染區(qū)、清潔區(qū)、無(wú)菌區(qū)
E.診察區(qū)、清潔區(qū)、無(wú)菌區(qū)
25.以下描述完整準(zhǔn)確的護(hù)理目標(biāo)是
A.使患者1周內(nèi)下床活動(dòng)
B.護(hù)士協(xié)助患者下床活動(dòng)
C.患者在幫助下能下床活動(dòng)
D.2周內(nèi)借助支撐物下床活動(dòng)
E.患者能下床活動(dòng)
26.護(hù)士發(fā)現(xiàn)病人缺乏某方面的知識(shí)，下列陳述正確的是
A.知識(shí)缺乏
B.知識(shí)缺乏(特定的)
C.知識(shí)缺乏：與患糖尿病有關(guān)
D.知識(shí)缺乏：缺乏有關(guān)糖尿病健康行為的知識(shí)
E.知識(shí)缺乏：與缺乏糖尿病健康行為的知識(shí)有關(guān)
27.下列哪項(xiàng)符合臨床死亡期的特征
A.腎功能衰竭
B.呼吸衰竭
C.各種反射消失
D.意識(shí)不清
E.肌力0級(jí)
28.瀕死期病人會(huì)出現(xiàn)
A.呼吸停止
B.反射性反應(yīng)消失
C.各系統(tǒng)功能紊亂
D.新陳代謝相繼停止
E.體溫下降，接近室溫
29.為防止交叉感染，具有針對(duì)性的措施是
A.無(wú)菌操作環(huán)境要清潔，寬敞，定期消毒
B.進(jìn)行無(wú)菌操作時(shí)要戴帽子、口罩，必要時(shí)穿無(wú)菌衣，戴無(wú)菌手套
C.進(jìn)行無(wú)菌操作時(shí)要先明確無(wú)菌區(qū)與非無(wú)菌區(qū)，無(wú)菌物品的概念
D.一份無(wú)菌物品只供一人一次使用
E.無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品分開(kāi)放置，用無(wú)菌持物鉗夾取無(wú)菌物品
30.患兒，玩耍時(shí)不慎割破手指，醫(yī)囑TAT肌肉注射，St.患兒行TAT過(guò)敏試驗(yàn)結(jié)果陽(yáng)性，正確的處理是
A.禁用TAT注射
B.先準(zhǔn)備好搶救物品，然后直接注射TAT
C.再做過(guò)敏試驗(yàn)并在對(duì)側(cè)手臂做0.9%氯化鈉溶液對(duì)照試驗(yàn)
D.吸氧，注射抗過(guò)敏藥物
E.采用脫敏療法注射TAT
21.答案D解析：《消毒管理辦法》規(guī)定：凡進(jìn)入人體無(wú)菌組織或器官的醫(yī)療器械，器具和物品必須達(dá)到滅菌水平。
22.答案B解析：3歲以?xún)?nèi)小兒測(cè)溫以肛溫為主，插入深度以2～3 cm為宜，過(guò)深肛表易折斷造成損傷，過(guò)淺測(cè)量不準(zhǔn)確。
23.答案C解析：主要考查鏈霉素過(guò)敏反應(yīng)的處理措施，使鏈霉素可與鈣離子結(jié)合，減輕毒性癥狀是使用葡萄糖酸鈣的目的，因此C為正確答案。
24.答案A解析：《內(nèi)鏡清洗消毒操作技術(shù)規(guī)范》規(guī)定：內(nèi)鏡室應(yīng)分診察區(qū)、洗滌消毒區(qū)、清潔區(qū)。
25.答案D解析：護(hù)理目標(biāo)的陳述由四個(gè)部分組成：主語(yǔ)、謂語(yǔ)、行為標(biāo)準(zhǔn)、條件狀語(yǔ)。其中主語(yǔ)指護(hù)理對(duì)象，可以省略;謂語(yǔ)指護(hù)理對(duì)象能完成的可觀察到的行為;行為標(biāo)準(zhǔn)指護(hù)理對(duì)象完成此行為的程度，包括時(shí)間、距離、速度等;條件狀語(yǔ)指護(hù)理對(duì)象完成此行為必須具備的條件。選項(xiàng)A缺乏條件狀語(yǔ);選項(xiàng)B主語(yǔ)不正確;選項(xiàng)C缺乏行為標(biāo)準(zhǔn);選項(xiàng)E缺乏相應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)和條件狀語(yǔ);只有D敘述完整。
26.答案D解析：確定知識(shí)缺乏的診斷，應(yīng)該采用的正確的陳述方式是“知識(shí)缺乏：缺乏……方面的知識(shí)”。
27.答案C解析：臨床死亡期表現(xiàn)為心跳、呼吸完全停止，各種反射消失，瞳孔散大，但各種組織細(xì)胞仍有微弱而短暫的代謝活動(dòng)。
28.答案C解析：瀕死期機(jī)體各系統(tǒng)的功能發(fā)生嚴(yán)重障礙，中樞神經(jīng)系統(tǒng)腦干以上部位的功能處于深度抑制狀態(tài);其他項(xiàng)屬于死亡期的臨床表現(xiàn)。
29.答案D解析：《無(wú)菌技術(shù)操作原則》規(guī)定：一份無(wú)菌物品只供一人一次使用，以防交叉感染。
30.答案E解析：由于TAT的特異性，沒(méi)有可替代的藥物，故對(duì)試驗(yàn)結(jié)果為陽(yáng)性的患者，通常采用脫敏注射法。在一定時(shí)間內(nèi)，用少量抗原多次消耗體內(nèi)的抗體，使之全部消耗掉，最終將全部藥液注射后，患者不產(chǎn)生過(guò)敏反應(yīng)。
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